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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢,就是由于在腦室以上的這個(gè)范圍,出現(xiàn)了梗阻,所以說(shuō)才叫梗阻性腦積水,而這種交通性腦積水呢,其實(shí)它也是屬于梗阻的一種,它是在腦脊液循環(huán)的終末端,蛛網(wǎng)膜顆粒吸收的這個(gè)部位,它吸收不了了,所以說(shuō)叫交通性腦積水。這部分腦積水呢,它的這個(gè)治療也是一樣,假如說(shuō)比較輕的,臨床當(dāng)中有一些患者,門(mén)診的患者總是問(wèn),能不能有一些保守的治療,假如說(shuō)癥狀比較輕,還不影響生活,只是偶爾有一些頭痛,吃一些止痛藥,或者就是做一些按摩,就可以好轉(zhuǎn)的話(huà),這部分腦積水呢,建議定期的復(fù)查、觀(guān)察。

假如說(shuō)腦積水已經(jīng)是頭痛很?chē)?yán)重,已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了生活,然后或者是影響到了意識(shí),等等這個(gè)時(shí)候呢,就需要進(jìn)行手術(shù)的治療,只有手術(shù),才是治療它的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn),而這個(gè)手術(shù),交通性腦積水呢,最經(jīng)典的,而且有效的手術(shù)方法,就是腦脊液分流術(shù),而有一些神經(jīng)內(nèi)鏡造瘺術(shù),基本上不適合于,這種交通性腦積水,腦脊液這種分流術(shù)呢,好多人就是覺(jué)得它的這個(gè)手術(shù),就是并發(fā)癥比較多。其實(shí)咱們利用最新的治療方法,就是進(jìn)行腦脊液的,這種持續(xù)的引流,等這個(gè)腦脊液完全凈化干凈之后,再進(jìn)行最終的分流術(shù),可以很大程度上,降低分流術(shù)的這種并發(fā)癥,使得有一部分病人,進(jìn)行這種傳統(tǒng)的分流術(shù)失敗之后,好多地方就給它改成,這個(gè)腦室胸腔,或者腦室心房分流術(shù),但是腦室胸腔跟心房分流術(shù),它的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高,使得患者陷入一個(gè),很難堪的一種狀態(tài),所以說(shuō)這部分患者,包括沒(méi)有進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者,都可以進(jìn)行,先進(jìn)行腦脊液的,持續(xù)長(zhǎng)程的一個(gè)引流,等到腦脊液完全凈化之后,再進(jìn)行分流手術(shù),成功率會(huì)非常的高。

以上內(nèi)容僅供參考

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