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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類(lèi)型。這個(gè)病理類(lèi)型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類(lèi)型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類(lèi)型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類(lèi)型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類(lèi)型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4512次

• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問(wèn)題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過(guò)敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問(wèn)題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過(guò)程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13977次

• 慢性腎盂腎炎病理變化
  慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)是腎組織活動(dòng)性炎癥與修復(fù)，及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，上次腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性，灶性，多灶性，或片狀。大體解剖可以見(jiàn)到腎包膜蒼白，不易剝脫，腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂，腎盞黏膜及輸尿管管壁增厚，腎皮質(zhì)及乳頭處瘢痕形成，腎髓質(zhì)并行皮質(zhì)，與髓質(zhì)分界不清，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮，光鏡下面可以見(jiàn)到腎間質(zhì)，淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞浸潤(rùn)，急性發(fā)作期還可見(jiàn)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，但不同程度腎間質(zhì)纖維化，大量腎小管萎縮和消失，管腔內(nèi)充盈濃稠，蛋白管型，有時(shí)管腔內(nèi)可見(jiàn)白細(xì)胞，早期腎小球相對(duì)正常，晚期腎小球荒廢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-06 3850次

• 慢性腎炎病理變化
  所謂的慢性腎炎是指原發(fā)性的慢性腎小球腎炎，是一種沒(méi)有其他原因引起的腎小球的病變，屬于免疫系統(tǒng)功能紊亂以后引起的腎小球?yàn)V過(guò)屏障的損害。腎小球?qū)嶋H上是一個(gè)濾過(guò)屏障，它實(shí)際上是一個(gè)毛細(xì)血管。腎小球被損害以后，可以出現(xiàn)各種各樣病理?yè)p害的類(lèi)型。因?yàn)槟I小球內(nèi)有很多種細(xì)胞，比如說(shuō)足細(xì)胞、基底膜內(nèi)皮細(xì)胞、系膜細(xì)胞以及系系膜區(qū)等等。損害的部位不同有不同的名稱(chēng)，比如說(shuō)可能有輕度的系膜增生性小球腎炎、微小病變型腎病、膜性腎病、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，局灶節(jié)段增生性硬化性腎小球腎炎等病理型。不同的病理類(lèi)型，臨床特點(diǎn)還是有些差別，而且用藥的方案還是有些差別的。比如說(shuō)膜性腎病的患者，單用激素效果就不好，往往需要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑一起來(lái)使用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-05 2417次

• 慢性胃炎病理變化有哪些
  慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷和修復(fù)矛盾作用的結(jié)果，組織學(xué)上表現(xiàn)為炎癥，萎縮和化生，化生有兩種類(lèi)型，腸化生和假幽門(mén)腺化生，腸化生是指腸腺樣腺體替代了胃固有腺體。一般的胃黏膜化生是指腸化生，根據(jù)腸化生細(xì)胞黏液的性質(zhì)，有無(wú)潘氏細(xì)胞和出現(xiàn)霉的種類(lèi)，可以將腸化生分為，小腸型化生和大腸型化生。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 5606次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見(jiàn)建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對(duì)癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 3304次

• 慢性腎盂腎炎病理變化
  慢性腎盂腎炎的病理特點(diǎn)是腎組織活動(dòng)性炎癥與修復(fù)，及瘢痕形成的綜合改變，因病情和病程不同，病變可累及一側(cè)或雙側(cè)腎臟，上次腎臟損傷程度可不相同，病變分布也不均勻，呈不規(guī)則性，灶性，多灶性，或片狀。?大體解剖可以見(jiàn)到腎包膜蒼白，不易剝脫，腎外表因瘢痕收縮而凹凸不平，腎盂及腎盞擴(kuò)大，腎盂，腎盞黏膜及輸尿管管
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 412次

• 慢性腎盂腎炎病理變化
  慢性腎盂腎炎的病理變化一般表現(xiàn)為腎間質(zhì)的慢性炎癥、纖維化及瘢痕形成，伴隨腎小管和腎小球的損傷。慢性腎盂腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥，其病理過(guò)程復(fù)雜，涉及多個(gè)方面的變化。在慢性腎盂腎炎中，腎間質(zhì)是受影響較為顯著的區(qū)域。持續(xù)的細(xì)菌感染引發(fā)間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次