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阿司匹林腸溶片的功效與作用

醫(yī)生主講實錄

阿司匹林于1898年上市,迄今為止已應用百年余,是世界上使用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥物。后來臨床發(fā)現(xiàn),它還具有抗血小板聚集的作用,于是重新引起人們極大的興趣。目前小劑量的阿司匹林主要用于預防和治療冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化、血管支架術后等心腦血管及外周血管疾病。阿司匹林預防心腦血管疾病的效果男女有別,阿司匹林能大大減低男性心臟病和腦梗的發(fā)生率,但對于45到65歲的中年女性而言,阿司匹林能幫助女性預防中風,卻不能起到預防心臟病的作用,只有超過65歲的女性,阿司匹林才有雙重預防效果。因此,絕經(jīng)期前,沒有高血壓、糖尿病或血脂異常的女性不需要服用阿司匹林。

沒有確診血管疾病的人,需要預防使用阿司匹林嗎,合并下述3項及以上危險因素的患者,建議服用阿司匹林75到100毫克每天。男性大于等于50歲,或女性絕經(jīng)期后,高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、肥胖、早發(fā)心腦血管疾病家族史、吸煙,合并慢性腎臟疾病的高血壓患者,建議使用阿司匹林。不符合上述標準的心血管低危人群,或出血高風險人群,不建議使用阿司匹林預防心腦血管疾病。許多人問,網(wǎng)上傳言阿司匹林是床頭救命三寶之一,所有懷疑心臟病發(fā)作的人都需要立即服用阿司匹林來救命,真有那么神奇嗎。心肌梗死發(fā)作時,阿司匹林可快速抑制血小板聚集,對延緩疾病發(fā)展有一定作用。但非專業(yè)人士對心臟病缺乏鑒別知識,消化道疾病或主動脈夾層等情況服用阿司匹林反而有害,建議懷疑心臟病發(fā)作時首先呼叫急救,在專業(yè)醫(yī)療人員指導下再使用阿司匹林。

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