蘇永杰主任醫(yī)師
廈門大學附屬中山醫(yī)院 肝膽外科
2020-05-148943次
膽囊炎可分為急性和慢性膽囊炎。急性膽囊炎是膽囊管梗阻，或細菌感染引起的炎癥，約95%以上的病人有膽囊結(jié)石，稱結(jié)石性膽囊炎，5%的病人膽囊無結(jié)石，稱非結(jié)石性膽囊炎。
急性結(jié)石性膽囊炎，主要致病原因有：
一、膽囊結(jié)石移動至膽囊管附近，可堵塞膽囊管或嵌頓于膽囊頸，引起膽汁排出受阻，膽汁滯留、濃縮引起膽囊的炎癥、水腫甚至壞死。
二、細菌感染細菌多為腸道細菌進入膽囊，在膽汁流出不暢時造成感染。
慢性膽囊炎是膽囊持續(xù)的，反復發(fā)作的炎癥過程，超過90%的病人有膽囊結(jié)石，其發(fā)作的病因主要也是兩個：
第一，為膽道感染；
第二，為膽囊結(jié)石存在。
因此膽囊炎不管急慢性一個重要因素，都是膽結(jié)石形成，膽囊結(jié)石80%以上為膽固醇結(jié)石。膽囊結(jié)石成因非常復雜，簡單地講任何影響膽固醇與膽汁酸和磷脂濃度比例，和造成膽汁淤積的因素都能導致結(jié)石形成。
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