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醫(yī)生主講實(shí)錄

繼發(fā)性高血壓是由于某種特定的疾病引起的血壓升高,它是有特定的疾病。一般它有下列幾種疾病,第一個(gè)是腎臟疾病,腎臟疾病引起的高血壓,比方說急慢性腎小球腎炎、多囊腎、慢性腎盂腎炎,就是上泌尿系的炎癥,或者是我們常見的有腎動(dòng)脈的狹窄,都引起了高血壓,這個(gè)是腎性的高血壓。再有一個(gè)就是,原發(fā)性醛固酮增多癥,這個(gè)病就是我們醫(yī)學(xué)上所說的,腎上腺皮質(zhì)增生或是腫瘤分泌過多的醛固酮導(dǎo)致的。我們臨床上見到有些高血壓,兩三種高血壓降壓聯(lián)合治療,血壓不好降,而且我們查血的時(shí)候,它往往血鉀比較低。血鉀比較低我們就懷疑他是原發(fā)性醛固酮增多癥。這種高血壓我們必須給他加上保鉀利尿劑,才能給血壓降下來。

再有一個(gè)就是嗜鉻細(xì)胞瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤我們也是在臨床見到有些高血壓,吃好多降壓藥降不下來,然后我們檢查身體的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)他有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤,我們把瘤切除以后,然后血壓自然就降下來,就不再用吃藥,所以這也是繼發(fā)性高血壓的一種。再有就是說皮質(zhì)醇增多癥,皮質(zhì)醇增多癥這也是一種疾病,它是引起了一些疾病,比如促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多,導(dǎo)致的腎上腺皮質(zhì)增生,或者是腎上腺皮質(zhì)瘤引起的糖皮質(zhì)激素過多,就是體內(nèi)的一種激素過多引起的高血壓,就是這些病引起。糖皮質(zhì)激素就是強(qiáng)的松之類的分泌過多引起來的。主動(dòng)脈狹窄它有先天性的,也有后來發(fā)展而成的,它一般這種高血壓呢,上肢的血壓高,下肢的血壓不高,這種我們就懷疑,他是繼發(fā)性高血壓。

以上內(nèi)容僅供參考

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