老年糖尿病腎病的早期癥狀一般是兩個(gè)：第一，高血糖。他的高血糖和年輕人不太一樣，可能他的血糖水平并沒(méi)有年輕人那么高，但是他往往除了餐后高血糖之外，往往空腹的血糖水平也是比較高的。這時(shí)通常會(huì)選擇給老年人胰島素的治療，這樣對(duì)他的血糖控制是有一定好處的。第二，微量的白蛋白。他在糖尿病腎病二期的時(shí)候，他的尿蛋白可以是間斷尿的微量白蛋白，隨著病情加重，會(huì)出現(xiàn)尿的微量白蛋白，這時(shí)尿蛋白的量一般是在30~300毫克每24小時(shí)。
老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2021-02-253181次
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糖尿病腎病早期癥狀有哪些糖尿病腎病早期癥狀有腎增大、排尿量增多、蛋白尿，以及多飲、多尿、多食、消瘦。糖尿病腎病一般分5期，糖尿病腎病1期一般是腎增大，濾過(guò)率增加，大部分會(huì)出現(xiàn)排尿量增多的情況，很多病人可能并沒(méi)有典型的癥狀，因?yàn)閷?duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，典型的癥狀就是三多一少，多飲、多尿、多食和消瘦，所以這期的病人很多可能會(huì)被忽略；2期就是間斷蛋白尿；3期就是持續(xù)的蛋白尿，什么時(shí)候檢查都有；4期稱之為氮質(zhì)血癥期；5期就是終末期。所以3期前一般都稱為早期的腎病，很多病人只是尿蛋白的增加，需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診檢查，明確診斷以后給予相應(yīng)的治療的措施、指導(dǎo)。
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潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-06-25 7808次
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糖尿病腎病早期癥狀糖尿病腎病的治療，有以下幾個(gè)方面，它主要是依據(jù)不同分期而進(jìn)行的，首先要控制好血糖，糖化血紅蛋白應(yīng)該小于7%以下，嚴(yán)格地控制血糖，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。尤其是對(duì)于1型的患者來(lái)說(shuō)，控制好血糖，對(duì)于防止微量白蛋白尿的進(jìn)展，以及從微量白蛋白尿期，進(jìn)入臨床蛋白尿期的延緩，都是非常重要的；第二方面就是控制好血壓，血壓不僅是，糖尿病腎病的重要臨床表現(xiàn)之一，也是導(dǎo)致其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，血壓我們建議，伴有蛋白尿的糖尿病腎病，血壓目標(biāo)值要小于130/80毫米汞柱以下，在降壓藥物的選擇方面，首選ACEI和AIB類的藥物。這兩類藥物不僅有降壓作用，還有降壓作用以外的，腎臟保護(hù)作用。另外它可以有明確地，減少微量白蛋白尿的作用，但是ACEI和AIB藥物，有一定的副作用，比如高鉀血癥、腎功能不全，以及干咳等，這些可以通過(guò)調(diào)整藥物的種類、劑量，來(lái)盡量地減少和避免，在糖尿病腎病的患者，不推薦一線使用β受體阻滯劑和利尿劑，因?yàn)檫@兩類藥物都有不同程度的，對(duì)糖類和脂類代謝紊亂的影響。另外鈣離子拮抗劑，這個(gè)藥物也不推薦作為，單獨(dú)控制糖尿病腎病的一線藥物，但是也有報(bào)道提示，地爾硫卓類的鈣離子拮抗劑，要好于二氫吡啶類的，鈣離子拮抗劑。第三方面的治療，主要就是飲食方面，飲食方面建議，早期的糖尿病腎病蛋白質(zhì)攝入量在0.8克每公斤天左右，而且推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白，當(dāng)出現(xiàn)蛋白尿和腎衰竭的時(shí)候，推薦低蛋白飲食，也就是說(shuō)0.6克每公斤天左右的，蛋白質(zhì)攝入量，此外到腎衰終末期的時(shí)候開始透析。這時(shí)候推薦就是說(shuō)正常飲食，在腎衰沒(méi)有透析之前，可以考慮加入α銅酸治療在腎臟病，糖尿病腎病的蛋白質(zhì)攝入，不推薦嚴(yán)格的限制植物蛋白，也就是大豆類蛋白質(zhì)植物的攝入，其他方面主要還有就是說(shuō)，改善一個(gè)日常的生活的，健康生活方式，比方說(shuō)盡量地減少吸煙，控制飲酒，綜合治療，是糖尿病腎病的治療方法。
02:52
房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 6144次
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老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，隨糖尿病病程的逐漸進(jìn)展，會(huì)逐漸累及包括腎臟在內(nèi)的各種靶器官。糖尿病腎病早期也可無(wú)任何明顯的臨床癥狀，可在定期檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)及尿微量白蛋白檢測(cè)異常，提示存在蛋白尿的情況。初期尿蛋白較少，通常以微量白蛋白為主，后期逐漸發(fā)展至顯性蛋白尿，同時(shí)臨床可出現(xiàn)隨水腫癥狀。早期多表現(xiàn)為眼瞼的水腫，以晨起眼瞼的水腫為主，一般活動(dòng)休息后可緩解，后逐漸累及下肢及全身，可出現(xiàn)脛前及踝關(guān)節(jié)等組織疏松部位的凹陷性浮腫，休息后也可緩解。隨疾病加重，水腫會(huì)逐漸反復(fù)，休息不能緩解，同時(shí)尿泡沫增多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-30 1603次
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糖尿病腎病早期癥狀有哪些糖尿病腎病的一些早期癥狀，一般情況下糖尿病腎病在臨床上是分為五個(gè)時(shí)期的。第一期是濾過(guò)率增加屬于超濾狀態(tài)，但是這個(gè)時(shí)候也是沒(méi)有很明顯的臨床表現(xiàn)；第二期就是約發(fā)生于糖尿病以后二到三年，這個(gè)時(shí)期臨床表現(xiàn)也不是很明顯，就是在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)一些尿微量白蛋白的增加；第三期是可以持續(xù)持續(xù)出現(xiàn)微量蛋白尿升高，血壓可略升高，但是沒(méi)有達(dá)到高血壓的水平，病人沒(méi)有生病的癥狀和體征；第四期就是尿蛋白定性陽(yáng)性；第五期就是終末腎臟期。如上所述糖尿病腎病早期癥狀不是很明顯，有些病人是在查尿微量白蛋白的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，也有部分病人可能會(huì)伴有尿泡沫增多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-11 6907次
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老年糖尿病腎病的早期癥狀有哪些病情分析：老年糖尿病腎病的早期一般無(wú)癥狀，只是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)24小時(shí)尿微量蛋白測(cè)定，超出正常范圍，有的可以表現(xiàn)為夜尿增多。意見(jiàn)建議：糖尿病腎病發(fā)生在老年人要尤其重視，應(yīng)用降血糖治療時(shí)，要防止低血糖發(fā)生，所以要監(jiān)測(cè)血糖，根據(jù)血糖調(diào)整胰島素用量，并要控制血壓、血脂，要保持心情舒暢，適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，避免去人員密集的密閉場(chǎng)所，預(yù)防感染。
王相立
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-07-28 1502次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀病情分析：糖尿病腎病，患者早期可無(wú)明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿、血壓增高等，患者要積極的進(jìn)行腎功能檢查，通過(guò)尿常規(guī)以及抽血化驗(yàn)檢查等確診。意見(jiàn)建議：建議患者進(jìn)行積極的日常生活管理，包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)、戒酒、戒煙、控制體重等。飲食結(jié)構(gòu)要合理，包括對(duì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鈉、鉀、磷等營(yíng)養(yǎng)素的管理。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-01-11 1401次
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糖尿病腎病早期有哪些癥狀糖尿病腎病是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，在早期可以表現(xiàn)為腰部酸痛、下肢寒冷、尿多、尿頻等癥狀，隨著病情進(jìn)一步的發(fā)展，可以出現(xiàn)蛋白尿，如果不及時(shí)治療可以引起腎衰、尿毒癥等。糖尿病腎病的患者在早期應(yīng)該給予重視，盡早進(jìn)行干預(yù)治療。在飲食上不要吃含
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-20 0次
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糖尿病的早期癥狀有哪些？糖尿病不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此，了解糖尿病的早期癥狀，及時(shí)采取措施，對(duì)于預(yù)防和控制糖尿病至關(guān)重要。糖尿病的早期癥狀1、多飲多尿：當(dāng)體內(nèi)血糖水平升高時(shí)，血漿滲透壓也會(huì)隨之上升，導(dǎo)致滲透性利尿，患者因此會(huì)感到口渴并頻繁飲水，同時(shí)尿量也會(huì)明顯增加。2、多食易饑：由于胰島素
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2024-09-18 0次
