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• 小兒深靜脈血栓怎么治

  具體怎么治，我們有幾個(gè)辦法，根據(jù)孩子病情的輕重不一樣，如果您的孩子血栓形成，它是在14天之內(nèi)，我們叫急性期，這種血栓的治療，主要是以抗凝治療為主，同時(shí)抗凝治療的過(guò)程當(dāng)中，如果孩子的血栓負(fù)荷很重，可能他的下腔靜脈、髂靜脈、下肢靜脈全是血栓，在臨床中也遇到過(guò)，這樣的孩子血栓負(fù)荷很重，我們可以考慮給他采取外科手術(shù)，或者微創(chuàng)的靜脈吸栓的治療，同時(shí)放置下腔靜脈濾器。放置濾器的作用，主要是防止發(fā)生肺栓塞，肺部栓塞以后，主要是新形成的血栓不太穩(wěn)定，它會(huì)隨著靜脈血回流到心臟，就是從靜脈上脫落到心臟里邊，到心臟里邊以后，會(huì)隨著心臟的跳動(dòng)，泵出去，因?yàn)樾呐K像血泵一樣，它會(huì)把心臟里所有的物質(zhì)，都能夠泵出去，比如說(shuō)靜脈血栓，突然脫落到心臟里邊了，靜脈血栓就會(huì)隨著心臟的泵血，到肺動(dòng)脈里面，堵塞肺動(dòng)脈，堵塞肺動(dòng)脈以后就，它就不會(huì)進(jìn)行氧合，肺的功能就喪失了，不但如此也會(huì)導(dǎo)致很?chē)?yán)重并發(fā)癥，比如說(shuō)死亡。一旦得了下肢靜脈血栓，在急性期，如果孩子負(fù)荷比較重，首先要抗凝，然后盡量給他減輕血栓的負(fù)荷，做手術(shù)。另外防止肺動(dòng)脈的栓塞，我們要放置下腔靜脈濾器，如果孩子來(lái)院的時(shí)候，血栓形成時(shí)間已經(jīng)比較久了，大于兩周，甚至說(shuō)已經(jīng)有幾個(gè)月了，我們稱(chēng)之為陳舊血栓。這種陳舊血栓的治療，我們也是抗凝為首選，抗凝治療的目的，在于不讓血栓繼續(xù)進(jìn)展，同樣能夠幫助，少量的血栓進(jìn)行溶解，這是我們的藥物治療。同時(shí)我們會(huì)建議孩子穿彈力襪，彈力襪不是女性穿的長(zhǎng)筒襪，彈力襪有一定壓力梯度，從腳踝到大腿，壓力梯度是逐漸減輕的，能夠幫助我們進(jìn)行靜脈回流。人體的靜脈回流，主要是靠肌肉的收縮，來(lái)促進(jìn)血液的回流，因?yàn)榧∪庀癖靡粯?，它在行走的時(shí)候會(huì)收縮，然后擠壓小腿的靜脈來(lái)進(jìn)行回流。如果有一些孩子臥床了以后，或者他的腿的肌肉不能夠收縮，就要通過(guò)穿著彈力襪，來(lái)幫助孩子模擬肌肉泵的作用，來(lái)促進(jìn)靜脈的回流，我們稱(chēng)之為壓力治療。所以對(duì)于慢性期的孩子來(lái)講，藥物治療就是抗凝治療和壓力治療同等重要。

  

  03:25
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 2720次

• 深靜脈血栓怎樣治

  深靜脈血栓的治療方式，主要有藥物治療和手術(shù)治療。在全世界范圍內(nèi)，有一個(gè)比較權(quán)威的指南，叫ACCP指南，目前已經(jīng)出到第十版，它的首選推薦是抗凝藥物治療，像華法林、低分子肝素、利伐沙班，這種新型口服抗凝的藥物，但是作為一線推薦。因?yàn)閷?duì)血栓治療有效、副作用少，血栓再通率比較高，但是可能整個(gè)治療過(guò)程，需要起碼三個(gè)月的時(shí)間。對(duì)于有些想早期通開(kāi)血栓或者血栓負(fù)荷比較重，肢體腫脹比較嚴(yán)重的，想通過(guò)手術(shù)的話，有傳統(tǒng)的開(kāi)刀，進(jìn)行導(dǎo)管切開(kāi)取栓，以及新近出現(xiàn)的介入手術(shù)，通過(guò)球囊導(dǎo)管，我們叫CDT導(dǎo)管接觸溶栓，和PMT就是機(jī)械性的碎栓、吸栓。最近像AngioJet血栓抽吸裝置，對(duì)于深靜脈血栓有一定的效果，但是必須結(jié)合有效的抗凝治療，單純的通過(guò)手術(shù)方法，把血栓取通了，后續(xù)沒(méi)有跟上強(qiáng)有力的抗凝治療，血栓會(huì)很容易復(fù)發(fā)。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 23337次

• 小腿靜脈血栓怎么治
  一般情況下，靜脈血栓主要就是由于體內(nèi)凝血機(jī)制異常引起來(lái)的。靜脈血栓的治療主要就是依據(jù)血栓的分期來(lái)決定的。對(duì)于急性期的靜脈血栓,有血栓脫落可能會(huì)造成肺栓塞死亡的風(fēng)險(xiǎn)，這種情況下是比較嚴(yán)重的，所以建議患者在急性期間一定要注意臥床休息，禁止按摩按壓，刺激患肢，造成血栓脫落，引起肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，還應(yīng)該要注意，如果靜脈血栓情況很?chē)?yán)重，可以通過(guò)微導(dǎo)管溶栓，導(dǎo)管吸栓來(lái)減輕血栓的影響。同時(shí)可以口服藥物抗凝來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀。對(duì)于一些亞急性期慢性期的血栓脫落風(fēng)險(xiǎn)是很低的，這種情況下可以不需要通過(guò)手術(shù)來(lái)解決。同時(shí)需要配合醫(yī)生口服藥物來(lái)進(jìn)行治療，緩解癥狀，這個(gè)大家要注意一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-08 4069次

• 深靜脈血栓怎么治療
  出現(xiàn)深靜脈血栓的時(shí)候，首先要把腿部抬高，這個(gè)時(shí)候還需要進(jìn)行絕對(duì)的臥床休息，可以緩解伴有急性的腿部腫脹的深靜脈血栓的疼痛。而且可以嚴(yán)格的建議臥床休息1-2周，可以降低肺栓塞的發(fā)病率。另外，需要進(jìn)行抗凝的治療。這是對(duì)于深靜脈血栓特別重要的方法，而且是主要的治療方法。正確的使用抗凝的藥物可以降低肺栓塞的并發(fā)率和深靜脈血栓形成之后的后遺癥。而且可以防止血栓的繼續(xù)長(zhǎng)大，以及預(yù)防其他部位出現(xiàn)新的血栓。可以使血栓靜脈迅速的再管化，效果是比較好的。一般在急性期的時(shí)候，可以使用肝素或者低分子肝素。另外，可以逐漸的過(guò)渡到口服一些抗凝的藥物，比如華法林。由于華法林副作用比較多，需要嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)，以防出血的危險(xiǎn)出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-08 3236次

• 小腿靜脈血栓怎么治
  病情分析：小腿靜脈血栓，可以通過(guò)外科手術(shù)的方法，或者針灸推拿按摩理療的方法治療。例如重度靜脈血栓，一般需要外科手術(shù)將血栓取出。輕度靜脈血栓，可以通過(guò)保守療法治療，康復(fù)期間按需使用肝素和阿司匹林溶栓抗凝治療。意見(jiàn)建議：小腿靜脈血栓康復(fù)期間，要保持小腿放松，預(yù)防小腿外傷?？祻?fù)期間依據(jù)血栓的消融情況制定合理的治療方案，日常飲食建議以清淡食物為主，少吃過(guò)于油膩的食物。
  孫會(huì)云 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2023-04-07 1404次

• 中醫(yī)怎么治深靜脈血栓
  病情分析：中醫(yī)治療深靜脈血栓需要進(jìn)行辯證，將其分為早、中、晚三個(gè)時(shí)期，每個(gè)時(shí)期的用藥是不同的，比如早期的治療應(yīng)以清熱利濕、活血化瘀為原則，病情發(fā)展到中期，治療原則應(yīng)以活血破瘀、祛濕通絡(luò)為主，對(duì)于后期的深靜脈血栓來(lái)說(shuō)，應(yīng)采用益氣健脾、活血通脈的方法進(jìn)行調(diào)理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：這個(gè)治療期間患者盡量要多休息，不要吃辛辣刺激以及生冷寒涼、肥甘厚膩的食物，飲食應(yīng)以清淡為主，而且還要低脂、低鹽。
  李華 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1003次

• 小腿深靜脈血栓怎么治
  小腿深靜脈血栓通?？紤]進(jìn)行藥物和手術(shù)治療。1、藥物治療：小腿深靜脈血栓在臨床上屬于遠(yuǎn)端型的，可能是因?yàn)槭中g(shù)外傷腫瘤等因素刺激下，而引起的小腿深靜脈血栓，患者往往表現(xiàn)出肢體腫脹，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致血栓脫落而發(fā)生肺栓塞，所以要及時(shí)進(jìn)行治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進(jìn)行治療。2、手術(shù)治療：
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-15 472次

• 小腿深靜脈血栓怎么治
  小腿深靜脈血栓是一種較為常見(jiàn)的血管疾病，其治療方法多樣，主要包括藥物治療、手術(shù)治療和一般治療。針對(duì)患者的具體情況，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案。在藥物治療方面，抗凝藥物是基礎(chǔ)，如華法林鈉、利伐沙班等，它們能有效防止血栓進(jìn)一步增大。若血栓量較大
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-04 0次