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• 怎樣排除腎炎

  腎炎的排除也是多方面的，首先如果病人沒有血尿蛋白尿，我們一般會(huì)排除他是腎炎。但是如果是血尿的病人，我們也要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，來(lái)看看尿紅細(xì)胞的形態(tài)是什么樣的。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以非均一為主的，那么我們通常是往腎炎上想。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以均一為主，我們通常就不會(huì)往腎炎上想，往往會(huì)排除一些外科性的問(wèn)題。外科性的問(wèn)題包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥，這些情況我們都要考慮到。另外就是看蛋白尿，如果碰到一個(gè)蛋白尿的病人，首先看是大量蛋白尿，還是中小量蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，一般情況下不是腎炎。這么一種情況，我們往往稱為腎病綜合征。如果尿蛋白量不是太多，要看尿蛋白的分類。如果尿蛋白的分類以小分子蛋白為主，那么往往是腎小管受損傷的表現(xiàn)。腎小管受損傷一般也不是腎炎的表現(xiàn)。所以咱們排除腎炎，也是有一定的方法的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6556次

• 怎樣檢查腎炎

  檢查腎炎也還是有一定程序的，如果一個(gè)水腫的病人，或者是高血壓的病人，一定要想到有腎炎的可能。那么這個(gè)時(shí)候，我們一般會(huì)安排病人做一個(gè)尿常規(guī)，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)一個(gè)是便宜，另外一個(gè)做起來(lái)也很簡(jiǎn)單，一般的醫(yī)院20分鐘、30分鐘，慢了也就一個(gè)小時(shí)，就能拿到檢驗(yàn)結(jié)果。那么這個(gè)時(shí)候咱們看尿常規(guī)，如果尿常規(guī)里邊有血尿、蛋白尿，一般還是應(yīng)該往腎炎上考慮，首先讓病人做一個(gè)尿紅細(xì)胞形態(tài)，如果尿紅細(xì)胞形態(tài)以非均一為主，那么這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到腎炎了。如果是以均一為主，應(yīng)該考慮是外科性的血尿，外科性的血尿通常要考慮，排除結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果一個(gè)病人考慮腎炎了，咱們就要看，他的尿蛋白的量是多少，如果尿蛋白量比較少，咱們治療上也就沒有什么特別的關(guān)注，如果尿蛋白量比較多，我們通常會(huì)讓病人做腎穿刺活檢。如果是腎穿刺活檢病理以后，需要用激素免疫抑制劑，那么咱們就要進(jìn)行相應(yīng)的治療，所以判斷腎炎，也是有一個(gè)相應(yīng)的步驟。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6090次

• 怎樣引起腎炎
  引起腎炎的原因包括感染、免疫反應(yīng)、其他一些疾病繼發(fā)。例如慢性肝炎、過(guò)敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等，均可以使臨床出現(xiàn)腎炎表現(xiàn)。急性腎小球腎炎多由于呼吸道或皮膚等感染所誘發(fā)，使臨床出現(xiàn)水腫、蛋白尿和鏡下血尿、高血壓的情況。一小部分可以轉(zhuǎn)化為慢性腎小球腎炎。而有慢性肝炎及過(guò)敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病的患者，也可引起細(xì)胞免疫的異常，使腎小球基底膜發(fā)生通透性改變，臨床出現(xiàn)腎炎癥狀。診斷需要結(jié)合原發(fā)病，排除其他繼發(fā)因素后才能進(jìn)一步確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 1173次

• 腎炎怎樣引起的
  ?急性腎炎，常常因?yàn)棣?溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所導(dǎo)致，常見于上呼吸道感染，猩紅熱皮膚感染等鏈球菌感染之后，感染的嚴(yán)重程度與急性腎炎的發(fā)生和病變輕重并不完全一致。急進(jìn)型腎炎的患者，由多種病因所致的一組疾病，包括原發(fā)性的急進(jìn)型腎小球腎炎，繼發(fā)于全身性疾病比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎，急進(jìn)型腎小球腎炎，還有在原發(fā)性腎小球疾病的基礎(chǔ)上，形成廣泛的新月體，疾病類型轉(zhuǎn)化而來(lái)的新月體性腎小球腎炎。慢性的腎小球腎炎僅有少數(shù)的患者由急性腎炎發(fā)展而來(lái)，慢性腎炎的病因還有發(fā)病機(jī)制以及病理類型不盡相同，但是起始因素都為免疫炎癥介導(dǎo)，導(dǎo)致病程慢性化的機(jī)制，除了免疫因素以外非免疫非炎癥因素也占有了非常重要的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2267次

• 怎樣引起腎炎
  病情分析：引起腎炎的原因，可能和病毒細(xì)菌的感染，其他疾病誘發(fā)，遺傳因素，自身免疫紊亂，空氣污染和使用藥物有關(guān)，比如鎮(zhèn)痛藥，重金屬，抗生素的濫用。上呼吸道感染和皮膚感染，例如扁桃體炎，膿皰瘡等均可誘發(fā)腎炎。意見建議：建議有血尿，蛋白尿，高血壓，水腫的患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)，尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，腎功能，泌尿系彩超，腎穿刺活檢等相關(guān)檢查，明確病因，對(duì)癥治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-12 1202次

• 腎炎引起怎樣水腫
  病情分析：腎小管受到損傷較為輕微、功能基本正常的時(shí)候，仍可正常吸收慮過(guò)水鈉，從而會(huì)導(dǎo)致少尿水鈉潴留，從而會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)水腫等現(xiàn)象。意見建議：注意限制食鹽的攝入量，必要時(shí)還應(yīng)食用無(wú)鹽食物，這樣有助于幫助患者緩解水腫現(xiàn)象，限制液體攝入量是有助于消除水腫，緩解心臟壓力等。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-26 1904次

• 怎樣早期發(fā)現(xiàn)腎炎
  首先來(lái)說(shuō)一說(shuō)早期腎炎的癥狀：一、水腫，晨起時(shí)眼瞼或者是顏面水腫，午后多消退，勞累后加重，休息的時(shí)候減輕，嚴(yán)重時(shí)水腫可以出現(xiàn)在低垂的部位，比如說(shuō)雙踝部、雙下肢、骶尾部等等。二、排尿泡沫增多，排尿靜置一段時(shí)間后，若仍有較多的泡沫，則提示尿蛋白排泄過(guò)多。三、尿色的異常，如果尿色呈濃茶色，洗肉水色或者是醬油
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 149次

• 胃炎引起腎炎
  一般來(lái)講腎炎是免疫機(jī)制介導(dǎo)的炎癥，而胃炎一般是不會(huì)導(dǎo)致腎炎的發(fā)生的。慢性胃炎是指胃黏膜慢性炎癥，當(dāng)腸胃炎和腎炎同時(shí)存在的時(shí)候，在生活飲食上一定要特別注意，要注意休息，盡量的避免勞累，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)和鍛煉，但要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。此外在飲食上要營(yíng)養(yǎng)均衡、合理膳食、戒煙、戒酒、盡量清淡飲食、進(jìn)食易消化的食物，注
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 117次