腦卒中一旦發(fā)生，可以是缺血的，也可以是出血的，這樣的病人一旦發(fā)生以后，在四周之內(nèi)都屬于急性期，需要進(jìn)行很好的護(hù)理，防止感染，防止他發(fā)生褥瘡，防止他由于卒中，造成大腦的損害加深，缺血性的病變?cè)谒闹苤畠?nèi)，急性期之內(nèi)可以有復(fù)發(fā)，可以漸進(jìn)性地發(fā)生發(fā)展，血栓在不斷的增加，這叫做漸進(jìn)性的卒中，那么還可以出血性的病人，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血，在四周之內(nèi)，他的復(fù)發(fā)二次出血發(fā)生率非常高，尤其是蛛網(wǎng)膜下腔出血，它在四周之內(nèi)，引起二次出血的可能性，大于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的腦出血好多倍，這樣的病人一定要護(hù)理好，防止頭部的擺動(dòng)，防止情緒的波動(dòng)，防止血壓的波動(dòng)造成的損害，而且一定要防止二次出血的發(fā)生，那么不宜早期活動(dòng)，防止感染，拍背翻身，防止褥瘡，那么缺血性的話在四周之內(nèi)，如果沒(méi)有其他的，漸進(jìn)性的發(fā)展的話，就可以給他很好的護(hù)理的基礎(chǔ)上，早期的肌張力的恢復(fù)，早期的活動(dòng)，早期的康復(fù)活動(dòng)，這是有利于他的病變的恢復(fù)的。
腦卒中偏癱患者的護(hù)理
黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2019-02-023355次
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腦卒中患者怎么護(hù)理腦卒中也就是腦中風(fēng)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦血管病，包括缺血的腦血管病，和出血性的腦血管病，這樣的病人護(hù)理非常重要。急性期剛剛發(fā)生疾病的時(shí)候，要進(jìn)行搶救，防止呼吸道的堵塞，防止頭位的不合適，引起病情的加重，還要防止患者神志障礙的時(shí)候，出現(xiàn)外傷，出現(xiàn)其他的傷害，這個(gè)護(hù)理非常重要。在恢復(fù)期，要積極地配合康復(fù)師，進(jìn)行康復(fù)治療的時(shí)候，護(hù)理也非常重要，比如說(shuō)翻身、拍背、頭部的保護(hù)，肢體功能的保護(hù)，比如說(shuō)防止感染，防止患者長(zhǎng)褥瘡，防止吞咽困難，出現(xiàn)痰的堵塞，影響呼吸，防止泌尿系的感染等等。這一系列的措施，都要由護(hù)士，護(hù)理人員，家屬來(lái)執(zhí)行，所以它要和治療同時(shí)進(jìn)行，效果才好。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-11-28 6709次
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腦卒中偏癱的特點(diǎn)腦卒中偏癱，最典型的就可以出現(xiàn)三偏征，偏身感覺(jué)障礙、偏癱、偏盲，這是最典型的。一般病灶發(fā)生在內(nèi)囊附近，可以表現(xiàn)得非常典型。也有的發(fā)生在內(nèi)囊以外的部位，比如發(fā)生在腦干，它不但有偏癱的問(wèn)題，它還可以有意識(shí)障礙。特別是如果發(fā)生在呼吸循環(huán)中樞附近，還可以引起生命方面的生命體征的改變。如果發(fā)生在大腦，可以有語(yǔ)言的，可以有認(rèn)知障礙等等。如果發(fā)生在小腦，還可以有共濟(jì)失調(diào)等等癥狀出現(xiàn)。所以發(fā)生的部位不同，引起的臨床體征，癥狀也不完全一樣。但是以內(nèi)囊附近發(fā)生的病灶三偏征為最特殊、最典型的一個(gè)診斷的依據(jù)。
01:22
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-02-02 5227次
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腦卒中偏癱患者的早期康復(fù)護(hù)理腦卒中患者的早期康復(fù)護(hù)理，是指從腦卒中發(fā)生后3個(gè)月內(nèi)的康復(fù)，一般發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多進(jìn)行被動(dòng)護(hù)理，照看者對(duì)患者的癱瘓肢體進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，保持患者癱瘓側(cè)肢體處于功能位置。頭部有枕頭良好支持，使頭稍高于胸部，患側(cè)肘、腕關(guān)節(jié)伸直，手指伸展，掌心向上，健側(cè)上肢放于身體上，患側(cè)髖關(guān)節(jié)伸展，膝關(guān)節(jié)略屈曲，踝關(guān)節(jié)背屈90°?；颊卟∏榉€(wěn)定后盡早鼓勵(lì)患者進(jìn)行坐位訓(xùn)練、健側(cè)肌力增強(qiáng)訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、坐位耐力訓(xùn)練、翻身、坐起、進(jìn)食、言語(yǔ)、心理訓(xùn)練等。把握早期最佳康復(fù)時(shí)間。可大大減少腦卒中后運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)常見(jiàn)并發(fā)癥，如：肌肉萎縮、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)攣縮畸形、足下垂或內(nèi)翻等的發(fā)生率。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2022-09-09 2959次
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腦卒中偏癱患者腦卒中偏癱患者手部功能評(píng)估的方法，根據(jù)要求逐項(xiàng)完成以下動(dòng)作，并按照動(dòng)作完成的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，定出手能力的級(jí)別:一、健側(cè)手的幫助下剪開(kāi)信封。二、患側(cè)手拿錢包，健側(cè)手從包中取硬幣。三、患側(cè)手為健側(cè)手剪指甲。四、患側(cè)手拿傘。五、患側(cè)手系襯衫袖口的紐扣?？煞譃榱鶄€(gè)級(jí)別，失用手是五個(gè)動(dòng)作均不能完成；D級(jí)是五個(gè)動(dòng)作只能完成一個(gè)；C是五個(gè)動(dòng)作能完成兩個(gè)，B是五個(gè)動(dòng)作只能完成三個(gè)；A級(jí)是五個(gè)動(dòng)作只能完成四個(gè)；實(shí)用手是五個(gè)動(dòng)作均能完成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 3026次
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腦卒中偏癱的患者康復(fù)訓(xùn)練的誤區(qū)是什么病情分析：發(fā)生了腦卒中而導(dǎo)致偏癱的患者，在其康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中一定要注意適宜，就是不要運(yùn)動(dòng)過(guò)度或者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)于劇烈，這有可能不僅不能康復(fù)，甚至誘發(fā)新的腦卒中的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議腦卒中的患者應(yīng)該在病情穩(wěn)定之后再進(jìn)行康復(fù)鍛煉，并且應(yīng)該去專門(mén)的康復(fù)醫(yī)院或者康復(fù)科門(mén)診，請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師來(lái)協(xié)助并指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。而且一定要每隔三個(gè)月就進(jìn)行一次相關(guān)的檢查，判斷恢復(fù)的情況。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-07-20 3103次
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腦卒中偏癱患者如何進(jìn)行康復(fù)治療病情分析：在偏癱之后需要首先進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的評(píng)估，評(píng)估出功能障礙和異常姿勢(shì)的一些個(gè)原因，然后要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師制定一個(gè)康復(fù)的方案，制定出短期康復(fù)的目標(biāo)，進(jìn)行康復(fù)鍛煉，可以進(jìn)行西醫(yī)的康復(fù)鍛煉，同時(shí)輔助以中醫(yī)的一些針灸理療等康復(fù)方法。意見(jiàn)建議：在腦卒中治療之后，患者依然應(yīng)該進(jìn)行長(zhǎng)期的康復(fù)鍛煉，建議這種患者在前三個(gè)月的黃金時(shí)期家庭康復(fù)鍛煉，另外在手術(shù)后也應(yīng)該定期的進(jìn)行腦血管復(fù)查。
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2020-06-22 2003次
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腦卒中偏癱患者的護(hù)理腦卒中偏癱的患者，平常在護(hù)理上要注意預(yù)防并發(fā)癥，如果長(zhǎng)時(shí)間的肢體長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)，容易導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉的僵硬，關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，也容易出現(xiàn)肢體的靜脈血栓。所以首先平時(shí)要多幫助肢體活動(dòng)，多做肢體的伸屈動(dòng)作，多做熱敷和按摩處理，這樣能夠改善循環(huán)，緩解肌肉的痙攣緊張狀態(tài)，另外也能夠預(yù)防靜脈的血栓。如果自己有部分
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-27 3037次
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腦卒中患者的護(hù)理第一點(diǎn)，如果患者是出血性腦卒中，一般是腦出血比較多見(jiàn)，在護(hù)理上一定要注意讓患者絕對(duì)臥床休息，保持情緒的平穩(wěn)，保持大便的通暢，要好好的控制血壓，保持血壓的穩(wěn)定，這樣可以減少腦出血量的進(jìn)一步擴(kuò)大。第二點(diǎn)，如果患者是處于臥床狀態(tài)，肢體出現(xiàn)了偏癱，在護(hù)理上要注意多給患者翻身拍背，做好皮膚的清潔，防止出現(xiàn)褥瘡
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 408次
