腰椎間盤(pán)突出的病人，應(yīng)該先保守治療，主要是讓病人臥床。說(shuō)得簡(jiǎn)單一點(diǎn)就是病人身體不直立，立起來(lái)以后上半身體重壓在脊柱上，使兩個(gè)椎間隙的壓力增高，壓迫椎間盤(pán)向外突出，有這樣一個(gè)力學(xué)趨勢(shì)。如果病人橫過(guò)來(lái)，平躺也行、側(cè)躺也行、趴著也行，橫過(guò)來(lái)沒(méi)有脊柱向下垂直的力，使得突出有的時(shí)候可以還納一部分。即使不還納，如果不刺激神經(jīng)根，癥狀也可以緩解和減輕。原則上講椎間盤(pán)突出的階段，急性期我們不主張病人做練習(xí)和做鍛煉。
腰椎間盤(pán)突出康復(fù)訓(xùn)練
林景榮主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
2018-07-03104760次
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腰椎間盤(pán)突出康復(fù)治療椎間盤(pán)突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤(pán)它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤(pán)的問(wèn)題。是因?yàn)樗膹埩μ吡?，它的?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周?chē)?，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話(huà)，那我們就可以建立起來(lái)，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問(wèn)題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
01:35
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主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-15 4811次
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 92018次
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腰椎間盤(pán)突出康復(fù)訓(xùn)練腰椎間盤(pán)突出康復(fù)訓(xùn)練通常分為以下幾種：一、退步走：每天步行40~60分鐘。走的時(shí)候盡可能向后走，以走路后稍微的疲憊為度，但要注意不要過(guò)度的疲憊，否則會(huì)加重癥狀的嚴(yán)重性。二、飛燕式，躺在床上將上肢置于背后，然后用力將頭和腿從床上拉直，使身體弓起，堅(jiān)持至稍微感到疲憊感即可，按照鍛煉的方法，每天做二十到五十次，早晚各一次，并逐漸增加量。三、五支點(diǎn)法，仰臥在床上，用雙肘，腳和頭支點(diǎn)住身體，用力向上挺著腹部，堅(jiān)持片刻然后放下，重復(fù)幾次，以堅(jiān)持到有點(diǎn)累為主，每天早晚各做一次。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-29 19617次
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腰椎間盤(pán)突出癥康復(fù)訓(xùn)練方法腰椎間盤(pán)突出癥的康復(fù)訓(xùn)練方法，要根據(jù)每個(gè)人腰椎間盤(pán)突出的范圍，和嚴(yán)重程度來(lái)選擇康復(fù)的方式。例如比較輕微的椎間盤(pán)突出患者，或者視神經(jīng)壓迫不太明顯的情況，要通過(guò)腰部的肌肉力量訓(xùn)練，來(lái)達(dá)到核心的穩(wěn)定保護(hù)腰部。對(duì)于神經(jīng)受到壓迫的患者，除了局部的力量和穩(wěn)定性的訓(xùn)練之外，需要增加康復(fù)的手段，例如關(guān)節(jié)松動(dòng)，神經(jīng)松動(dòng)術(shù)來(lái)降低神經(jīng)的張力，通過(guò)關(guān)節(jié)松動(dòng)改善腰椎的關(guān)節(jié)功能，來(lái)共同緩解腰椎間盤(pán)突出的這種癥狀。另外在手術(shù)治療之后，要根據(jù)患者的功能分期來(lái)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2021-07-15 5254次
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腰椎間盤(pán)突出癥怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練病情分析：腰間盤(pán)突出主要是鍛煉腰背肌，患者俯臥在床上，四肢向上伸展，頭向上抬，然后放下，反復(fù)練習(xí)。腰間盤(pán)突出的主要癥狀是腰痛，伴有下肢放射性疼痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木的癥狀，治療主要是保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服藥物，理療，腰椎牽引等。意見(jiàn)建議：建議臥床休息，睡硬板床，避免勞累，不能受風(fēng)著涼，不能長(zhǎng)時(shí)間彎腰干活，不能抬搬重物。清淡飲食，保持大便通暢，避免病情加重。
李勇
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-21 2803次
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腰椎間盤(pán)突出自己該怎么康復(fù)訓(xùn)練病情分析：腰椎間盤(pán)突出的患者在癥狀得到緩解以后，可以進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，常見(jiàn)的鍛煉方法有平板支撐，引體向上，小飛燕，拱橋式鍛煉，每天適當(dāng)?shù)腻憻挵雮€(gè)小時(shí)，可以增加腰椎的力量，保持腰椎的穩(wěn)定性。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行鍛煉的時(shí)候，建議要保持正確的姿勢(shì)，防止腰椎部位受傷，注意勞逸結(jié)合，避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大過(guò)猛運(yùn)動(dòng)之前可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，腰部緩解肌肉緊張。
白富梁
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-07-22 2901次
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腰椎間盤(pán)突出康復(fù)動(dòng)作第一，臥床腳尖往回勾，會(huì)伸直向上抬至最高，并堅(jiān)持五秒鐘，然后慢慢放下循環(huán)十次，左右腿交換做。第二，拱橋運(yùn)動(dòng)，臥床雙腳撐床，臀部使勁向上抬至最高，堅(jiān)持五到十秒，循環(huán)十次。第三，燕飛，俯臥床上雙腿向后伸起雙腿向上翹起至最高，堅(jiān)持五到十秒循環(huán)十次，腰椎間盤(pán)突出的患者在鍛煉時(shí)一定要注意循序漸進(jìn)持之以恒。
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 144次
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腰椎間盤(pán)突出能康復(fù)嗎對(duì)于椎間盤(pán)突出的患者是可以康復(fù)的。如果病人通過(guò)保守治療以后，病人的腰椎間盤(pán)突出癥狀緩解不明顯，并且嚴(yán)重影響了病人的生活質(zhì)量，可以通過(guò)手術(shù)摘除突出的椎間盤(pán)，從而解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓，從而能夠徹底的恢復(fù)腰椎間盤(pán)突出引起的臨床癥狀，所以腰椎間盤(pán)突出是可以康復(fù)的。并且在保守治療無(wú)效的情況下，也是可以通過(guò)手術(shù)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 105次
