脊柱側(cè)彎的手術(shù)就像剛才說的一樣，因?yàn)槊總€(gè)患者都是不一樣，所以更多的是個(gè)性化的方案。對(duì)于脊柱側(cè)彎不同程度，不同位置，手術(shù)的固定節(jié)段、矯形節(jié)段，都是依據(jù)患者本人的具體情況來具體決定的。手術(shù)對(duì)于不同程度的側(cè)彎，不同角度、不同cobb角大小，手術(shù)的方法也是不一樣的。有的是一期，直接進(jìn)行矯形，對(duì)于重度的，比如說90度100度以上，甚至更嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎，一期矯形恐怕效果不是很好，這個(gè)時(shí)候，我們經(jīng)常是先做頭盆環(huán)的，或者是重力的牽引。牽引以后減輕側(cè)彎的度數(shù)，然后再進(jìn)行脊柱側(cè)彎的矯形。
脊柱側(cè)彎如何手術(shù)
張智海主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 脊柱外科
2019-08-224673次
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脊柱側(cè)彎如何預(yù)防？目前來講，脊柱側(cè)彎預(yù)防的措施是非常有限的。比如說先天性側(cè)彎，它在胎兒發(fā)育的過程中出現(xiàn)，我們只能在產(chǎn)檢的時(shí)候才能發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候它已經(jīng)存在了，或者是后天性脊柱側(cè)彎，只有在比如給孩子洗澡的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)后背一邊高一邊低，這時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，也都是已經(jīng)發(fā)生之后我們才發(fā)現(xiàn)，所以并沒有能夠防患于未然的方式?，F(xiàn)在能做到的，只是早發(fā)現(xiàn)、早治療，在還沒有發(fā)展到很嚴(yán)重，給孩子造成明顯的畸形之前，進(jìn)行干預(yù)。無論是鍛煉、支具、還是手術(shù)，早點(diǎn)干預(yù)，避免孩子長大以后，胸廓變形已經(jīng)不像樣子，到時(shí)候無法挽回。脊柱側(cè)彎的預(yù)防，不是簡單地說糾正孩子的坐姿姿勢不正，背書包這些習(xí)慣，能夠起到什么預(yù)防的作用。因?yàn)樗陌l(fā)病機(jī)理非常內(nèi)在也非常復(fù)雜，所以不是簡單地做一些姿勢上的預(yù)防、矯正就能夠起到作用。所以廣大家長早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以了，多關(guān)注一下孩子的后背。
02:02
王宇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-05-08 6671次
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脊柱側(cè)彎如何判斷這也是一個(gè)很好的問題。脊柱側(cè)彎早期的判斷，對(duì)于家長來講非常重要。如何判斷呢，有四個(gè)步驟。第一、讓家長和孩子面對(duì)面，家長首先觀察孩子兩個(gè)肩膀是不是等高。第二、讓孩子向后轉(zhuǎn)，家長看孩子背部肩胛骨左右是否對(duì)稱。第三、讓孩子背對(duì)著家長，向前彎曲，這個(gè)時(shí)候觀察孩子的背部左右是否相等高對(duì)稱。第四步、是家長用兩個(gè)手指頭，沿著孩子的棘突，就是背部隆起的這個(gè)算盤珠，老百姓叫算盤珠。從上到下捋一下，沿著棘突向下滑，看看這個(gè)滑下來的線是否是一條直線。如果是一條直線、都是左右對(duì)稱、左右平衡，那么恭喜你，你家孩子沒有脊柱側(cè)彎。如果左右不對(duì)稱，發(fā)現(xiàn)不是一條直線，是形成一個(gè)漸進(jìn)的彎曲線，那么建議早一點(diǎn)帶孩子到醫(yī)院的脊柱外科去就診。
01:56
張智海
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-22 9767次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)脊柱側(cè)彎會(huì)嚴(yán)重威脅患者的行走以及外形，有的患者會(huì)出現(xiàn)癱瘓的現(xiàn)象，一般來講脊柱側(cè)彎，如果是角度小于40度，一般可以進(jìn)行保守治療。保守治療主要是讓患者帶支具，同時(shí)定期的復(fù)查，如果是cob角，一年的角度超過5度，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療可以分為前路，以及后路，一般是前路的減壓，或者是矯形，有的時(shí)候進(jìn)行后路的減壓或者矯形，主要是根據(jù)患者脊柱側(cè)彎的部位，是胸椎，還是腰椎，或者是胸腰椎同時(shí)出現(xiàn)，根據(jù)患者具體的程度，以及范圍，采取相應(yīng)的治療方案。語音時(shí)長 01:13”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-28 3442次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)治療脊柱側(cè)彎一般是由于脊柱側(cè)彎它的角度比較大，超過了45度進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)可以分為兩個(gè)方面，一種是矯形，另外一種是植骨融合。因?yàn)槌C形是分為前路以及后路，有的時(shí)候需要兩種或者兩種以上的聯(lián)合使用，要維持矯形，必須依靠堅(jiān)強(qiáng)的植骨融合。脊柱側(cè)彎是由于脊柱偏離了中線，向左或者向右，一般對(duì)患者的心理以及生理會(huì)造成比較大的影響，所以要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后還要加強(qiáng)胸腰背部的康復(fù)訓(xùn)練，首先要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，同時(shí)要口服一些促進(jìn)骨骼生長的藥物。語音時(shí)長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-14 2350次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)病情分析：脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的原理是通過釘和棒的力量，把側(cè)彎的脊柱矯正到正常。脊柱側(cè)彎是指脊柱偏離中心線，向左或向右彎曲，脊柱側(cè)彎患者如果不及時(shí)治療，可能會(huì)影響心肺功能，胃腸系統(tǒng)等。意見建議：由于脊柱側(cè)彎手術(shù)后固定到里面的釘棒一般不需要取出，所以患者要定期到醫(yī)院復(fù)查，看是否存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)患者術(shù)后要保持絕對(duì)的臥床休息，盡量采用平臥位，保持身體平直。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020-02-03 2102次
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脊柱側(cè)彎如何手術(shù)治療病情分析：脊柱側(cè)彎手術(shù)治療的方法一般是通過在側(cè)彎的關(guān)鍵椎體上打入椎弓根螺釘，然后用鈦棒連接椎弓根螺釘，利用釘棒系統(tǒng)的杠桿撬撥原理來矯正側(cè)彎的脊椎，緩慢的矯正到正常的生理曲度。術(shù)中要注意監(jiān)測脊髓的功能，避免損傷脊髓以及神經(jīng)根。意見建議：建議正規(guī)三甲醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)，一般側(cè)彎比較嚴(yán)重，有脊髓神經(jīng)受壓損傷表現(xiàn)，嚴(yán)重影響外觀的，就需要考慮進(jìn)行脊柱側(cè)彎手術(shù)就行矯形。術(shù)后要注意避免過早負(fù)重及下地活動(dòng)。
高璐
主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-01-27 1201次
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脊柱側(cè)彎手術(shù)后如何恢復(fù)脊柱側(cè)彎手術(shù)后要進(jìn)行支具固定恢復(fù)，恢復(fù)期間可以配合服用抗感染的藥物來輔助治療。同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣來促進(jìn)骨骼的生成。治療期間不要過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，在固定拆除之前是不能活動(dòng)脊柱的。生活中要做好防寒工作，避免患處受到冷空氣的刺激。飲食方面要注意清淡
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-20 0次
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脊柱側(cè)彎如何矯正對(duì)于脊柱側(cè)彎可以采用功能性鍛煉以及矯正器來矯正，具體的矯正方式需要根據(jù)側(cè)彎的嚴(yán)重程度，以及患者的實(shí)際身體情況決定，患者可以做詳細(xì)的CT以及核磁共振檢查明確?；颊咴谄綍r(shí)要注意多休息，改變不良的生活習(xí)慣，矯正坐姿，不要長時(shí)間久坐久站，注意多放松，飲食方面多吃補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素以及蛋白質(zhì)的食物。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
