妙手醫(yī)生精選
這個(gè)問題回答是否定的。感染幽門螺旋桿菌，在正常人群之中感染率是比較高的，有很多人都做過胃鏡，做胃鏡的時(shí)候，常規(guī)檢查的一項(xiàng)就是幽門螺旋桿菌檢查。應(yīng)該說幽門螺旋桿菌，是一個(gè)胃癌的重要的致病因素，但是，不是說所有的感染幽門螺旋桿菌的患者，都會長成胃癌。
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感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經(jīng)驗(yàn)就顯示，在吹氣實(shí)驗(yàn)結(jié)果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實(shí)驗(yàn)，如果數(shù)值在10以內(nèi)的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據(jù)，來說明這個(gè)現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據(jù)顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因?yàn)樗穆?lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長發(fā)育期，用這么多的藥物來根除，勢必會造成其他系統(tǒng)的一些問題，所以謹(jǐn)慎為之。
01:33
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-29 34306次
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感染幽門螺桿菌一定會得胃癌嗎我們知道幽門螺旋桿菌是胃癌的一個(gè)致病因素，那么導(dǎo)致胃癌的病因，除了幽門螺旋桿菌，還有不良的飲食習(xí)慣，吸煙、飲酒等不良的生活習(xí)慣，還有就是高胃酸分泌狀態(tài)，或者是平常情緒這些不暢等等，當(dāng)然遺傳因素也是很重要的。所以幽門螺旋桿菌感染以后，它有1%左右可能發(fā)展成胃癌，并不是說談幽門螺旋桿菌就色變。那么我們?nèi)绻腥玖擞拈T螺旋桿菌以后，它也不是說立馬就會癌變。一般可能會發(fā)生萎縮性胃炎，或者是消化性潰瘍。在這個(gè)基礎(chǔ)上萎縮，可能會由胃黏膜變成腸黏膜，這就叫腸化。由胃黏膜變成腸黏膜，典型的那問題不大。我們就怕既不像胃黏膜，又不是典型的腸黏膜，這就叫做不典型增生。不典型增生，病理里邊會分為輕、中、重度。重度的不典型增生，我們也可以稱為高級別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)我們就叫癌前期病變，這個(gè)我們一定要定期隨訪。比方說半年到一年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)現(xiàn)了原位癌的話，我們可以在內(nèi)鏡下把這個(gè)黏膜剝離、叫ESD技術(shù)，現(xiàn)在都發(fā)展得非常成熟了。如果說不習(xí)慣體檢，出現(xiàn)了一些消瘦、胃痛，甚至持續(xù)的便血的話，那很可能就發(fā)展成了胃癌。那胃鏡和病理活組織檢查，是確診的重要手段。
02:06
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-29 19907次
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感染了幽門螺桿菌就一定會引起胃癌嗎感染了幽門螺旋桿菌不一定會引起胃癌。雖然幽門螺旋桿菌感染可以引起多種消化道疾病，比如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腸淋巴瘤以及胃癌等等，但幽門螺旋桿菌感染并沒有那么恐怖。只有一部分的患者需要行抗幽門螺旋桿菌感染的治療，包括反復(fù)發(fā)作的慢性胃炎、消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤以及胃癌的術(shù)后患者。同時(shí)如果存在胃癌家族史的患者也需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療。目前我國比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的治療方案，療程為10到14天，在治療期間飲食應(yīng)當(dāng)清淡易消化，忌煙酒、濃茶、咖啡等等。語音時(shí)長 01:13”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-09-10 2742次
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感染幽門螺桿菌一定會得胃癌嗎幽門螺桿菌感染不一定會得胃癌，如果有這種疾病積極的治療控制病情，一般能夠達(dá)到徹底根治，病情不會發(fā)展特別嚴(yán)重。如果有幽門螺桿菌感染沒有徹底的治療，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，會導(dǎo)致癌變的幾率增加，也并不是全部百分之百的癌變。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染的時(shí)候，應(yīng)該盡快的用四聯(lián)療法治療，能夠達(dá)到徹底根治。平時(shí)還需要注意保養(yǎng)，注意清淡飲食，不要吃一些辛辣、生冷、油膩、刺激性的食物，避免影響到消化系統(tǒng)。如果消化系統(tǒng)病變經(jīng)常的出現(xiàn)惡心嘔吐，胃脹，胃痛反復(fù)發(fā)作，像一些普通的胃炎，胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，雖然沒有幽門螺桿菌感染的，經(jīng)常的出現(xiàn)有消化不良的癥狀，刺激胃黏膜也會有惡變的幾率。語音時(shí)長 01:23”
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2020-08-10 7535次
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感染幽門螺桿菌一定會得胃癌嗎病情分析：感染幽門螺桿菌不一定會得胃癌，但是幽門螺桿菌會加劇胃癌的發(fā)生，這是因?yàn)橛拈T螺桿菌可以誘發(fā)或者加重胃炎、胃潰瘍，甚至是出血等病變，而長期的胃炎、胃潰瘍等疾病會誘發(fā)和加劇胃癌的形成。意見建議：建議感染幽門螺桿菌的人群，除了盡早去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查和治療外，還需要在日常生活中養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣來緩解病情進(jìn)展。像規(guī)律作息，保持心情愉悅和充足的睡眠，注意腹部保暖，飲食方面也要注意規(guī)律、清淡，避免不潔飲食等。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2021-10-16 2001次
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有幽門螺桿菌感染一定會患胃癌嗎？病情分析：有幽門螺桿菌感染不一定會患胃癌。幽門螺桿菌是體內(nèi)常見的細(xì)菌，幽門螺桿菌感染率約60%，胃癌的發(fā)生率約1%，幽門螺桿菌感染是胃癌的發(fā)病原因之一，但不一定會患胃癌。意見建議：如果有幽門螺桿菌感染，可以采用四聯(lián)療法，奧美拉唑加兩種抗生素加一種鉍劑進(jìn)行根除治療。檢測幽門螺桿菌是否感染的方法有很多。可以用碳13碳14吹氣實(shí)驗(yàn)，幽門螺桿菌抗體檢測等簡便方法。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-01-12 3204次
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感染幽門螺桿菌一定就會引起胃癌嗎這個(gè)問題回答是否定的。感染幽門螺旋桿菌，在正常人群之中感染率是比較高的，有很多人都做過胃鏡，做胃鏡的時(shí)候，常規(guī)檢查的一項(xiàng)就是幽門螺旋桿菌檢查。應(yīng)該說幽門螺旋桿菌，是一個(gè)胃癌的重要的致病因素，但是，不是說所有的感染幽門螺旋桿菌的患者，都會長成胃癌。
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 104次
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幽門螺桿菌感染會引起疼痛嗎幽門螺桿菌感染是會引起疼痛的。幽門螺桿菌的感染與胃炎、胃潰瘍、十二指腸炎、十二指腸潰瘍等疾病密切相關(guān)。這些疾病會使胃酸分泌過多，刺激胃黏膜神經(jīng)，引起疼痛。患者應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下，盡早服用抗幽門螺桿菌的藥物，如甲硝唑、阿莫西
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-09-10 0次
