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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個好發(fā)于中小動脈及靜脈的一個節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動脈，它搏動減弱會消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個病的治療，因為它臨床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點止疼藥，然后用點活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 11429次

• 血栓閉塞性脈管炎分期

  血栓閉塞性脈管炎分為三期：組織缺血期、營養(yǎng)障礙期、組織壞死期。在早期組織缺血期，由于四肢的中小動脈供血減少，患者局部有疼痛、麻木、發(fā)涼的感覺。患者有螞蟻爬行感、灼熱感、四肢脈搏減弱但不會消失，這是在組織缺血期，病變進一步發(fā)展，動脈供血進一步減少，患者末梢動脈閉塞，足背動脈、橈動脈、尺動脈脈搏消失，同時疼痛加重，患者出現(xiàn)間歇性跛行，當步行一段距離之后，患者疼痛加重被迫停下來休息，然后再繼續(xù)行走。晚上的時候，疼痛比較明顯抱膝而坐，有時候很難入睡，有的患者是痛不欲生，有輕生的意念，疼痛十分嚴重。病變進一步發(fā)展，由營養(yǎng)障礙期發(fā)展到組織缺血期，組織的缺血進一步加重，患者四肢出現(xiàn)壞疽。一開始是干性壞疽，當局部感染加重的時候，會出現(xiàn)濕性壞疽?；颊哂忻媾R截肢的風險，四肢動脈波動完全消失，沒有任何脈搏，同時疼痛加重，出現(xiàn)四肢潰瘍，特別是指端出現(xiàn)局部的壞疽，甚至多個組織手指，出現(xiàn)壞疽和壞死，指甲變厚、局部加重，同時有指骨外露、皮膚感染。

  

  02:21
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 10324次

• 血栓閉塞性脈管炎
  血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管，主要是中小動脈以及靜脈的一種慢性持續(xù)性進行性的血管嚴重病變，導(dǎo)致血栓形成是血管腔閉塞。這種情況發(fā)生病因至今不太清楚，考慮可能是跟有些因素有關(guān)系比如吸煙。血栓性閉塞性脈管炎的患者中有，60%以上的患者都具有吸煙的情況，因為煙中含有一些有害物質(zhì)有可能會導(dǎo)致動脈發(fā)生硬化，導(dǎo)致閉塞性脈管炎的發(fā)生。再就是寒冷潮濕外傷這種情況可能會引起血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血管炎的產(chǎn)生，感染、營養(yǎng)不良有可能會對血管產(chǎn)生損傷引起血栓閉塞性脈管炎。另外激素紊亂、遺傳因素、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、自身免疫功能紊亂都有可能跟血栓性閉塞性脈管炎有關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，甚至有可能會導(dǎo)致局部的潰瘍、壞死、繼發(fā)感染等。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4967次

• 血栓閉塞性脈管炎治療
  血栓閉塞性脈管炎的處理原則應(yīng)該著重于防止病變進展，改善和增進下肢血液循環(huán)。一般的處理有嚴格戒煙，防止受冷受潮以及外傷，但不應(yīng)該使用熱療，以便組織需要量增加而加重癥狀疼痛。疼痛嚴重者可以應(yīng)用止痛藥，反之應(yīng)該進行適度鍛煉以促進側(cè)支循環(huán)的建立，非手術(shù)治療除了選用血小板聚集以及擴張血管藥物、高壓艙治療外，可根據(jù)中醫(yī)辯證的理論原則給予治療。再一個治療辦法就是手術(shù)治療，手術(shù)治的目的是重建動脈血流通道，增加肢體的血供，改善缺血引起的后果，在閉塞動脈的近端和遠端仍有通暢的動脈時可實行旁路轉(zhuǎn)流術(shù)。已有肢體遠端缺血性潰瘍或壞疽時應(yīng)積極處理創(chuàng)面選用有效的抗生素治療，組織已經(jīng)發(fā)生不可逆壞死時應(yīng)考慮不同平面的截肢術(shù)。
  語音時長 1:35”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 2457次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對于血栓閉塞性脈管炎來說是可以通過磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來進行檢查的。另外必要時病人也可以通過數(shù)字減影血管造影的檢查來動態(tài)觀察病變的情況。意見建議：建議超過50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動脈硬化閉塞癥等疾病進行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1803次

• 什么是血栓閉塞性脈管炎
  病情分析：在臨床上血栓閉塞性脈管炎是血管外科中的一種常見疾病，主要是發(fā)生在四肢中，小動靜脈的，與吸煙，寒冷刺激等因素密切相關(guān)。意見建議：建議病人如果有反復(fù)麻木，明顯刺痛，感覺異常或者肢體酸脹乏力等臨床癥狀時應(yīng)該盡早的接受檢查，加強鍛煉，應(yīng)用抗血小板和擴血管的藥物來進行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1602次

• 血栓閉塞性脈管炎原因
  血栓閉塞性脈管炎，目前認為該病是由于小動脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞，導(dǎo)致局部缺血，半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象，男性比較多見，吸煙的更為顯著，所以說吸煙與該病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，好發(fā)于下肢，患肢往往出現(xiàn)皮膚蒼白，發(fā)紺，有灼熱以及刺痛感，病側(cè)肢體下垂時，皮色變紅，上舉時變白，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 354次

• 血栓閉塞性脈管炎的分期
  血栓閉塞性脈管炎在病理方面是分為三期：一，急性活動期，為急性全層血管炎癥，有組織細胞，中性粒細胞，巨細胞的廣泛浸潤。內(nèi)膜可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮細胞增生，伴有少量的淋巴細胞浸潤，內(nèi)膜彈力層完整，中層有纖維組織增生，毛細血管擴張，肌肉層完整，外層有廣泛性的纖維細胞增生。血管腔內(nèi)血栓還有許多內(nèi)皮細胞和成纖維細胞，可
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 211次