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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4972次

• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對(duì)于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個(gè)彌補(bǔ)性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對(duì)病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因?yàn)橛心I功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險(xiǎn)都很大。對(duì)于這樣的病人，我們可能就會(huì)去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動(dòng)脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時(shí)候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 8913次

• 肺栓塞治療后如何保養(yǎng)
  肺栓塞是來勢(shì)兇猛的疾病，在肺栓塞發(fā)作期要得到及時(shí)，有效的控制時(shí)，一般是可以得到治愈。肺栓塞如果不能得到有效控制，死亡率是很高，死亡率甚至可以達(dá)到40%左右。肺栓塞引起的病因多是因?yàn)樗ㄗ用撀?，而栓塞肺?dòng)脈及其分支血管引起的一類疾病。肺栓塞在治療好后，后期的保健也是非常關(guān)鍵。首先，要知道肺栓塞后期一般是需要長期口服華法林，華法林屬于抗凝藥物，在平時(shí)飲食中盡量不要吃一些含維生素k的食物，以免影響華法林的作用。同時(shí)也要囑肺栓塞患者盡量多活動(dòng)，盡量選擇一些戶外活動(dòng)，長期鍛煉，增加血液循環(huán)、同時(shí)也可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，平時(shí)要多喝水，多吃一些有利于潤肺補(bǔ)肺的新鮮蔬菜水果，忌生，冷，硬，辣椒，還有過于油膩的刺激食物，這樣對(duì)肺栓塞患者是非常有益。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-03 2501次

• 肺栓塞治療后咯血如何處理
  一、肺栓塞導(dǎo)致的咳血，在治療上不同于其他肺部疾病導(dǎo)致的咳血，肺動(dòng)脈栓塞后的咳血是因?yàn)榉蝿?dòng)脈栓塞后，肺毛細(xì)血管通透性增加，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)出血而致。二、對(duì)于肺栓塞咯血的治療，不能片面地使用止血藥及血管收縮藥，否則會(huì)使凝血功能亢進(jìn)，血栓進(jìn)一步增加，不但不能改善癥狀，反而會(huì)使原有的癥狀進(jìn)一步加重。三、發(fā)生肺栓塞后，抗凝的治療目前最基本治療方案，在抗凝時(shí)要足量、規(guī)律。四、對(duì)于嚴(yán)重肺栓塞患者，溶栓是主要的治療手段，介入和手術(shù)治療臨床應(yīng)用相對(duì)較少，溶栓治療可以使用血栓溶解，改善灌注，降低肺動(dòng)脈壓力，改善右心功能，改善休克，降低門系血栓栓塞，及動(dòng)脈高壓的發(fā)生率。
  語音時(shí)長 1:35”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 4837次

• 如何治療肺栓塞
  病情分析：可以采用手術(shù)或者是藥物來治療肺栓塞，具體的治療方案要根據(jù)病情來決定是否需要手術(shù)或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類疾病，一定要按照檢查結(jié)果積極的接受治療。在治療期間要定期復(fù)查。盡量的減少運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)要臥床休息，避免加重病情。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2302次

• 肺栓塞如何治療
  病情分析：肺栓塞應(yīng)該采取抗凝或者是溶栓治療。如果是栓塞面積比較小的話，可以選擇抗凝治療，如果是栓塞面積比較大的話，要選擇溶栓治療效果是比較好的。意見建議：在患病過程中要按醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查?？梢赃m當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高自身的抵抗力。不要過度勞累，生活要有規(guī)律，戒煙戒酒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2302次

• 肺栓塞如何治療
  肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對(duì)的臥床休息，給予吸氧，快速地進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，嚴(yán)重的胸痛要給予嗎啡，需要補(bǔ)充能量液體抗休克，解痙治療，需要進(jìn)行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內(nèi)科保守治療不能解決的，可以使用外
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-13 1521次

• 慢性肺栓塞如何治療
  慢性肺栓塞需要長期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進(jìn)血栓溶解，另一方面用來預(yù)防血栓再形成，另外需要加強(qiáng)生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來維持血壓。低氧要加強(qiáng)氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動(dòng)脈高壓的可以應(yīng)用擴(kuò)張肺動(dòng)脈藥物前列地爾，改善肺動(dòng)脈
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 263次