甲亢4級(jí)嚴(yán)重，4級(jí)在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性分類里面，屬于有惡性風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的隨訪，或者甲狀腺穿刺病理檢查明確診斷，也可以積極做甲狀腺手術(shù)治療。
對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類，如果確定是4類，不能掉以輕心，要根據(jù)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)程度，或者根據(jù)超聲里面甲狀腺癌的特征，來(lái)進(jìn)行下一步的檢查方案，是做超聲的密切隨訪，還是做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺，還是直接做甲狀腺的切除治療。
這一般是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類的嚴(yán)重程度，或者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征，如形狀不規(guī)則，邊界不清楚，縱橫比大于1，結(jié)節(jié)里面鈣化，以及低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)等惡性特征出現(xiàn)的數(shù)量，來(lái)決定下一步該怎么做。
在甲亢治療過(guò)程中，會(huì)涉及到藥物治療，而藥物治療過(guò)程中，需要監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，如白細(xì)胞降低，肝功能異常。
