甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性，良性的結(jié)節(jié)大部分不需要手術(shù)，除非有包塊比較巨大，引起壓迫癥狀，包括聲音嘶啞，呼吸困難或者外觀有改變，頸部有突起，影響外觀，我們做手術(shù)，但是惡性結(jié)節(jié)，大部分的一公分以上的惡性結(jié)節(jié)都需要手術(shù)切除的，以往的檢查，因?yàn)闄z查手段不先進(jìn)，可能有漏診的，現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)漏診的機(jī)率很少，一旦去就診都能夠發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在還有一個(gè)叫甲狀腺微小結(jié)節(jié)或者叫微小癌，一公分以下的這個(gè)治療可能有分歧，讓專科醫(yī)生評(píng)判。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)
董茂盛主任醫(yī)師
中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院 普通外科
2018-09-2712370次
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在在臨床上也是非常的常見，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)，我們現(xiàn)在常規(guī)的大家對這個(gè)健康意識(shí)的提高，做體檢也是非常普遍了，那么我們很多甲狀腺結(jié)節(jié)都是通過體檢查出來的，因?yàn)樗缙跊]有任何癥狀，如果您不做體檢，不做甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)不了，那么隨著甲狀腺超聲的使用，甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率提高了，那么我們碰到結(jié)節(jié)該怎樣處理呢，一般來說結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，一般不需要特殊的處理，也就是不需要手術(shù)，因?yàn)樗且环N良性病變，當(dāng)然如果您這個(gè)結(jié)節(jié)，查出來經(jīng)過分析它在性質(zhì)上是可疑癌性的，那么我們可以選擇穿刺的一個(gè)病理診斷，如果病理診斷，它是一個(gè)惡性的結(jié)節(jié)，那么我們是需要手術(shù)治療的，如果是一個(gè)良性的結(jié)節(jié)，我們可以定期復(fù)查，那么在結(jié)節(jié)的治療方面還可以選用中藥的一個(gè)辨證論治的治療，中藥治療對于甲狀腺結(jié)節(jié)還是有一定療效的。
01:26
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018-10-11 15234次
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)痛苦嗎甲狀腺結(jié)節(jié)，現(xiàn)在檢出率非常的高。一般來說，甲狀腺結(jié)節(jié)，也根據(jù)分期診斷標(biāo)準(zhǔn)來看。如果甲狀腺結(jié)節(jié)分級(jí)診斷，在四級(jí)或四級(jí)以上，傾向于可疑惡性，或者惡性結(jié)節(jié)。對于惡性結(jié)節(jié)，一般都要涉及到手術(shù)治療。手術(shù)治療痛苦嗎，一般甲狀腺結(jié)節(jié)惡性結(jié)節(jié)的手術(shù)，采用的都是全麻。其實(shí)全麻以后手術(shù)當(dāng)中您是不痛苦的，因?yàn)槟鷽]有知覺了、您就睡著了。那么術(shù)后是否痛苦，一般術(shù)后以后甲狀腺手術(shù)，會(huì)放置引流管引出體外。一般會(huì)在頸部出現(xiàn)引流管，引流管實(shí)際上，不影響您的活動(dòng)，也就是術(shù)后第二天，您以自行起來活動(dòng)頭部、頸部是可以轉(zhuǎn)動(dòng)的。但是轉(zhuǎn)動(dòng)的幅度不要太大，一定要輕柔。引流管過個(gè)一般一兩天它就會(huì)拔掉了。飲食上咽部，一般要吃一些軟流食，避免引起您咽部的疼痛不適。但是甲狀腺手術(shù)恢復(fù)很快的，一般一周以內(nèi)就可以出院了。所以甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，也不用特別過分地恐懼。
01:37
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 6939次
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)嗎甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，有的是需要手術(shù)治療，有的是需要藥物治療，有的就是需要臨床觀察，不用藥物治療，也不用手術(shù)治療，最主要的是想看甲狀腺結(jié)節(jié)是什么性質(zhì)。在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個(gè)問題，成人發(fā)病率大概是4%。在流行地區(qū)的人群中，大約有5%的女性和1%的男性，都可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)。如果在這隨機(jī)人群中進(jìn)行高分辨率的彩超檢查，大約有19%-67%的人，可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)。在眾多的良性甲狀腺結(jié)節(jié)中，有5%-15%的病人是甲狀腺癌。所以，甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，其實(shí)最主要就是擔(dān)心結(jié)節(jié)到底是不是甲狀腺癌。如果是癌，治療效果比良性的治療效果要差很遠(yuǎn)。所以，在臨床上，甲狀腺結(jié)節(jié)除了有甲狀腺癌這種的疾病之外，還有常見的我們還有甲狀腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫瘤，還有就是有少部分的病人也可以有甲亢，或者是橋本甲狀腺炎引起甲低這種性質(zhì)的病變。所以，在臨床上，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的病人，具體要不要做手術(shù)，或者具體判定是什么性質(zhì)的甲狀腺結(jié)節(jié)，要通過臨床上一些必要的檢查。比如進(jìn)行血清學(xué)的檢查，檢查甲狀腺的功能，檢查甲狀腺的抗體，檢查甲狀腺的球蛋白等等。還要進(jìn)行超聲的檢查，進(jìn)行核素血象的檢查。還有的必要進(jìn)行分析細(xì)胞涂片細(xì)胞學(xué)檢查?；蛘呤谴┐痰牟±頇z查，這些檢查的目的都是要了解甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以決定甲狀腺結(jié)節(jié)到底采取什么樣的治療方式。語音時(shí)長 2:12”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-01-31 8629次
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)常見的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有以下三條：1，術(shù)中術(shù)后出血，目前臨床上由于超聲刀的大范圍使用一般發(fā)生率就下降了，但是一旦發(fā)生，特別是出現(xiàn)術(shù)后出血需要二次手術(shù)止血。2，術(shù)中喉返神經(jīng)以及喉上神經(jīng)的損傷，目前國內(nèi)外大概的發(fā)生率在2%左右，與手術(shù)大夫的經(jīng)驗(yàn)有明顯的相關(guān)性，一旦出現(xiàn)喉返神經(jīng)損傷就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后聲音嘶啞，飲水嗆咳，一般難以修復(fù)。3，甲狀旁腺損傷，發(fā)生率低于喉返神經(jīng)損傷主要是術(shù)中切除的范圍相關(guān)，甲狀腺體積越大切除甲狀腺組織越多和術(shù)中診斷為甲狀腺癌，需清掃淋巴結(jié)則發(fā)生率明顯升高，術(shù)后容易出現(xiàn)手足抽搐以及口角麻木就是低鈣血癥。語音時(shí)長 1:31”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 7592次
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么手術(shù)病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)分為機(jī)器人手術(shù)、腔鏡手術(shù)、開放式手術(shù)。良性甲狀腺結(jié)節(jié)可選擇腔鏡手術(shù)，體積較小的病灶可通過腔鏡切除。開放式手術(shù)需要在頸部弄一個(gè)切口，將病變的地方切除。機(jī)器人手術(shù)和腔鏡手術(shù)大同小異，可以治療體積較小的良性結(jié)節(jié)，視野較為逼真。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，以免出現(xiàn)甲減。同時(shí)要攝入一些含碘高的食物，比如海帶、紫菜、海魚等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-26 1603次
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)好嗎病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是可以通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療的，大多數(shù)的患者是可以治療好的。不過對于沒有任何癥狀的患者來說，不需要通過特殊的方式治療，定期到醫(yī)院復(fù)查就可以。意見建議：平時(shí)要做到飲食規(guī)律，作息規(guī)律，不要暴飲暴食，不要養(yǎng)成熬夜的習(xí)慣。在飲食上以高營養(yǎng)，高蛋白，高纖維的食物為主。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-06-26 1202次
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甲狀腺結(jié)節(jié)哪種手術(shù)好對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行外科手術(shù)治療的方式，需要根據(jù)患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小、數(shù)量綜合的予以考慮。對于部分良性結(jié)節(jié)的患者，可以考慮進(jìn)行結(jié)節(jié)的射頻消融或者是予以甲狀腺的部分切除手術(shù)，對于部分惡性結(jié)節(jié)的患者需要考慮進(jìn)行根治性的甲狀腺切除手術(shù)治療。首先，患者如果進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺部位有
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 392次
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是常見的甲狀腺疾病之一，大多數(shù)情況下是良性的。對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療，需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、形態(tài)以及患者的年齡、性別、病史等因素進(jìn)行綜合評(píng)估。一般來說，直徑小于3厘米的甲狀腺結(jié)節(jié)不需要手術(shù)治療，可以通過定期隨訪觀察其生長情
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-11-21 0次
