肺結核分為兩大類型,一個是原發(fā)性肺結核,一個是繼發(fā)性肺結核,咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結核,什么叫繼發(fā)性肺結核,一種類型它是由原發(fā)性肺結核轉化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結核,再感染的方式,一個是內染一個是外染,所謂的內染就是說原先就有這個自身的結核菌,再次死灰復燃出現(xiàn)了結核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結核球,比如說這個纖維空洞型的肺結核,還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結核這幾種類型。
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繼發(fā)性肺結核
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繼發(fā)性肺結核什么意思通常將肺結核分為兩大類,第一類是原發(fā)性肺結核,第二類是繼發(fā)性肺結核。當再次因為身體的免疫或者是其他的原因導致結核菌再次感染,就稱之為繼發(fā)性肺結核。繼發(fā)性肺結核因為通常感染比較重,會有更多的臨床癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等,在檢查時,胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結核通常包含以下,比如浸潤性肺結核、空洞性肺結核等,肺結核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染,所以繼發(fā)性肺結核是肺結核中比較嚴重的一種。原發(fā)性肺結核是指結核菌進入人體后直接導致了癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀,通常原發(fā)性結核常見于小孩。在兒童時期可能有結核菌進入人體,但是原發(fā)性肺結核通常沒有明顯癥狀,可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了,但體內仍可能會有休眠的結核菌殘留。成人的結核基本上都是繼發(fā)性肺結核,繼發(fā)性肺結核的治療在結核中占主導地位。01:42
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右上肺繼發(fā)性肺結核是什么肺結核是呼吸道常見的一種傳染性疾病,肺結核分為原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核,右上肺繼發(fā)性肺結核是指發(fā)生在右上肺的繼發(fā)性的肺結核疾病,除了肺部發(fā)生的結核病灶之外,還可以在頸部淋巴結,腹腔淋巴結發(fā)生結核。得了右上肺繼發(fā)性肺結核之后要采取早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,來進行抗結核的治療,早期肺結核的病人可能只會出現(xiàn)午后低熱、乏力、咳嗽、盜汗等癥狀,通過體檢偶然發(fā)現(xiàn),一般療程為6~9個月,在治療期間患者要定期復查肝腎功能、血常規(guī)、肺部CT等檢查,來評估治療的效果。01:31
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繼發(fā)性肺結核繼發(fā)性肺結核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結核后任何時期的肺結核。常由肺內潛伏的病灶重新活動而來,包括浸潤型結核、干酪型結核、纖維空洞型結核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀,有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段,下葉背段可同時又有增殖纖維病變,干酪滲出病變,空洞或者鈣化灶,以及局限性胸膜增厚等改變,病變吸收較慢,痰菌多為陽性,而且常為耐藥菌株,乃至多重耐藥結核菌株是主要的傳播來源。語音時長 1:02”
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原發(fā)性肺結核和繼發(fā)性肺結核區(qū)別原發(fā)性肺結核為初次結核桿菌感染,發(fā)病人群為兒童,故又稱兒童性肺結核病。無結核桿菌的免疫力或過敏性,病理特征為原發(fā)綜合征,起始病灶在肺上葉下部、下葉上部近胸膜處。播散途徑為淋巴結或血道,病程短,大多自愈。繼發(fā)性肺結核又稱成人性肺結核,為已感染過結核病的兒童,在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發(fā)生了活動性肺結核。其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內結核桿菌又重趨活動,引起病灶復燃,稱內源性復發(fā);以為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染。繼發(fā)性肺結核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤性肺結核。其類型可分為:1、局灶性肺結核。2,慢性纖維空洞性肺結核。3、慢性纖維空洞性肺結核。4、干酪性肺炎。5、結核球又稱結核瘤這5種類型。語音時長 1:32”
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繼發(fā)性肺結核怎么確診病情分析:繼發(fā)性肺結核可以通過相關的輔助檢查以及臨床癥狀來確診,可以檢查痰結核菌涂片、肺部CT、干擾素試驗、結核菌素試驗、結核菌抗體以及支氣管肺泡灌洗液等,同時存在結核中毒癥狀的患者要高度懷疑。意見建議:一旦確診繼發(fā)性肺結核,就要規(guī)范的抗結核治療,治療期間還需要注意加強營養(yǎng)支持,養(yǎng)成良好的生活習慣,定期的體檢。要遵循早期、聯(lián)合、全程、適量的抗結核治療原則。
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繼發(fā)性肺結核傳染嗎肺結核的病原菌主要為結核分枝桿菌。繼發(fā)性肺結核患者是結核病的主要傳染源之一,但不是所有繼發(fā)性肺結核患者都有傳染性。因為結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散,所以痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性,才是傳染源,傳染性的大小還取決于痰內菌量的多少。
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什么是繼發(fā)性肺結核繼發(fā)性肺結核是成年人肺結核中最常見的類型,指的是病人在兒童時期初次感染結核桿菌之后,結核桿菌隨著血流侵入人體并潛伏在不同臟器,經(jīng)過一段時間后重新活動或者患者再次感染結核桿菌引起的一種傳染病。在結核病的分類標準里,繼發(fā)性肺結核屬于Ⅲ型結核病,包括浸潤性肺結核、纖維空洞型肺結核、空洞型肺結核、結核球和干
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繼發(fā)性肺結核傳染嗎肺結核是傳染的,傳染的源頭就是肺結核患者,傳染的途徑中最主要的就是飛沫傳播,也就是呼吸道傳播。所以在確診的肺結核患者要進行呼吸道隔離,對于接觸過該患者的人也要進行觀察,結合檢查結果進一步?jīng)Q定是否需要隔離。同時消化道也可以傳播,當其進入體內時進入消化道,經(jīng)過一些器官也可進行傳染。所以在日常生活中要注意