隔離肺手術(shù)是一個(gè)胸科手術(shù)，所以它的麻醉的原則上來(lái)說(shuō)要求的時(shí)候單肺通氣，那么我們正常情況下來(lái)呼吸的時(shí)候是兩邊都要呼吸通氣的，但是在手術(shù)過(guò)程中的話，我們是要求這個(gè)手術(shù)一側(cè)的這個(gè)肺組織是不能通氣。這樣的話，這個(gè)小孩的這個(gè)胸腔里的空間才夠大，那么手術(shù)才有空間，我們也可以看得到它的這個(gè)病灶的范圍和大小。那么所以它要求的是一個(gè)單肺通氣，它的原理很簡(jiǎn)單，就是通過(guò)一側(cè)的這個(gè)氣管堵塞，而另一側(cè)的氣管的通暢，這樣的話就可以保證單肺通氣。但是由于小孩的這個(gè)單肺通氣要求會(huì)比較高，所以現(xiàn)在一般的條件下，小孩的這個(gè)單肺通氣的麻醉，不是所有的醫(yī)生或者所有的醫(yī)院條件都能具備，所以需要有專科的專業(yè)的這個(gè)小兒麻醉，或者是小兒呼吸的這個(gè)麻醉的醫(yī)生，去進(jìn)行這個(gè)技術(shù)操作。
隔離肺手術(shù)的麻醉如何選擇
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2019-10-152803次
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隔離肺手術(shù)效果如何隔離肺手術(shù)原則上來(lái)說(shuō)，就是把隔離肺病灶拿掉，所以通常來(lái)說(shuō)手術(shù)效果是很好的。它的治療關(guān)鍵就是，首先要把主動(dòng)脈供血的血管的一段阻斷，使整個(gè)病灶的供血就沒(méi)有了，那么把病灶拿掉就可以了。它的效果來(lái)說(shuō)應(yīng)該是很好的，一般來(lái)說(shuō)會(huì)有兩種情況，一種是葉內(nèi)型的隔離肺和一種葉外型的隔離肺，葉內(nèi)型的隔離肺主要還跟正常的肺組織是關(guān)聯(lián)的，所以通常在切割分離的時(shí)候，要跟正常的肺組織做一個(gè)分離，而葉外型隔離肺就簡(jiǎn)單，直接把血管斷了把隔離肺拿掉就行了。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3281次
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隔離肺手術(shù)的缺點(diǎn)隔離肺手術(shù)的缺點(diǎn)，就是本身手術(shù)本身的缺點(diǎn)，那也就是說(shuō)因?yàn)槭中g(shù)是有創(chuàng)傷的，手術(shù)創(chuàng)傷可以導(dǎo)致這個(gè)疼痛，導(dǎo)致這個(gè)傷口的感染，這個(gè)手術(shù)本身還有些不干凈，還有手術(shù)后的這個(gè)誤傷，組織的這個(gè)意外損傷。那么另外還有手術(shù)本身麻醉的意外，這些都是它的缺點(diǎn)，所以一個(gè)外科手術(shù)它都具備這樣的一些特點(diǎn)，然后同時(shí)也會(huì)是它的優(yōu)點(diǎn)，也同時(shí)可能是它的缺點(diǎn)，所以隔離肺手術(shù)本身的治療來(lái)說(shuō)它是一個(gè)積極的方向，但是它同時(shí)還存在一些可能的并發(fā)癥和一些這種不確定的風(fēng)險(xiǎn)。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3036次
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甲亢手術(shù)如何選擇麻醉方式?絕大多數(shù)病人可用針刺麻醉，麻醉效果一般良好，副作用小，且可在術(shù)中隨時(shí)了解病人發(fā)音有無(wú)改變，以免損傷喉上神經(jīng)或喉返神經(jīng)。也可用局部浸潤(rùn)麻醉加強(qiáng)麻醉，如果腺體太大，嚴(yán)重壓迫氣管，或較大的胸骨后甲狀腺腫，或病人精神狀態(tài)異常緊張，可先用氣管內(nèi)乙醚麻醉，以保證術(shù)中呼吸道通暢和減輕心臟負(fù)荷。嚴(yán)重的毒性甲狀腺腫或有顧慮的病人可在其病房?jī)?nèi)直接給硫噴妥鈉、三溴乙醇，或靜脈注射短效巴比妥酸鹽以免病人過(guò)度激動(dòng)。全身麻醉藥為靜脈硫噴妥鈉結(jié)合氧化亞氮和氧氣或氟烷吸入。甲狀腺根治性切除術(shù)者，可選用高位連續(xù)硬膜外腔麻醉或氣管內(nèi)麻醉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-29 2597次
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小兒手術(shù)如何選擇麻醉方式小兒手術(shù)選擇麻醉方式與孩子的年齡，手術(shù)的部位，手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短都有關(guān)系。如果孩子是新生兒，一般建議選擇氣管插管全麻是最安全正確的麻醉方式。如果孩子是頭頸部，開胸，上腹部的手術(shù)，或者是俯臥位長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)，不論什么年齡的孩子都應(yīng)該選擇氣管插管全身麻醉。如果是下腹部，四肢的手術(shù)，2歲以上的孩子可以選擇椎管內(nèi)麻醉，或者是神經(jīng)阻滯麻醉。如果是手術(shù)時(shí)間比較短，在30分鐘以內(nèi)，手術(shù)的部位比較淺表，同時(shí)是一個(gè)仰臥位，下腹或者是四肢的手術(shù)，也可以選擇非氣管插管全身麻醉。不論什么樣的麻醉方式，安全性都是很重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
賈燕燕
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-03-22 4322次
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小兒手術(shù)如何選擇麻醉方式病情分析：小兒手術(shù)麻醉方式要根據(jù)孩子的年齡，手術(shù)的大小、時(shí)間長(zhǎng)短，手術(shù)部位，手術(shù)的時(shí)機(jī)，來(lái)選擇不同麻醉的方式。如果孩子年齡小、不配合，一般是選擇氣管插管全身麻醉的方式。如果手術(shù)部位表淺、手術(shù)時(shí)間短，也可以選擇不插管的全身麻醉。意見建議：不管什么樣的麻醉方式，都將小孩子的安全性擺在第一位。麻醉是一個(gè)可逆的過(guò)程，隨著麻醉藥物的代謝消失，孩子會(huì)逐漸醒來(lái)。一般情況下，不會(huì)對(duì)孩子的智力發(fā)育造成影響。
彭鑫
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-07-01 2205次
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如何選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式病情分析：剖宮產(chǎn)的麻醉方式主要根據(jù)產(chǎn)婦有無(wú)血小板減少的情況來(lái)做選擇，如果產(chǎn)婦血小板低于70×109/L，會(huì)選擇全身麻醉情況下進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)，多數(shù)情況下選擇椎管內(nèi)麻醉的方式。意見建議：整個(gè)懷孕期間定期的行產(chǎn)前檢查，注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，保證充足的睡眠，適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)鍛煉，比如一些有氧運(yùn)動(dòng)。
李娜
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-06-17 2004次
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如何選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式要根據(jù)患者的情況而定，如果是凝血功能異常或者腰背部出現(xiàn)感染，則需要進(jìn)行全身麻醉。如果是子宮突然出血等緊急情況，則進(jìn)行局部麻醉。如果剖宮產(chǎn)需要進(jìn)行麻醉，注意要禁止攝入食物和水，時(shí)間一般為六到八小時(shí)。同時(shí)，不要有太大的心理負(fù)擔(dān)，保持平常心對(duì)待，這是一個(gè)危險(xiǎn)性不高的手術(shù)。
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
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如何選擇近視手術(shù)其實(shí)在日常生活中，很多人都會(huì)有這樣的困擾，如何選擇近視手術(shù)，其實(shí)這個(gè)跟眼部的情況是密切相關(guān)的，一般來(lái)說(shuō)，跟個(gè)人的經(jīng)濟(jì)條件也有關(guān)。如果自身經(jīng)濟(jì)條件還可以并且通過(guò)眼部的檢查，也沒(méi)有什么太大的副作用或者風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)最好還是選全飛秒激光手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)全程用飛秒激光進(jìn)行切削，效果非常好，而且副作用也非常小，
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 88次
