一般來(lái)講，痔瘡和其他腸道疾病的鑒別要點(diǎn)主要就是便血，便血是痔瘡和其他消化道疾病的主要癥狀。通常消化道出血，往往根據(jù)出血的部位、出血的量、血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間的長(zhǎng)短，來(lái)決定血的顏色，像鮮血、果醬樣的或暗紅色的。
因血液在腸道內(nèi)分解后，血中的鐵被消化液和大腸桿菌分解以后，分解成硫化鐵，糞便往往就成為黑色的，像柏油一樣顏色，往往在臨床上稱為柏油樣便。出血離肛門(mén)越近，在腸內(nèi)停留的時(shí)間短，血的顏色就越鮮。像痔瘡，因?yàn)樗x肛門(mén)很近，所以痔瘡一般的出血就是鮮血。
所以痔瘡的診斷一般就根據(jù)病史和指診、肛門(mén)鏡檢查，就可以做出明確診斷。而消化道出血，由于消化道范圍比較長(zhǎng)，造成出血的原因有很多，診斷除詳細(xì)的詢問(wèn)病史、體檢，還需要做一些影像學(xué)檢查，纖維內(nèi)鏡、選擇性腹腔動(dòng)脈造影等輔助檢查。有時(shí)候可以多次反復(fù)地檢查尚不能診斷，必要的時(shí)候還需要剖腹探查來(lái)進(jìn)行明確診斷。
