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尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石有什么區(qū)別

醫(yī)生主講實錄

腎結(jié)石靜止性的或者小結(jié)石一般來說是沒什么癥狀的,它如果合并了腎臟的積水或出現(xiàn)了腰部的脹痛;還有一種腎結(jié)石,它可能會掉到輸尿管里面去會出現(xiàn)劇烈的腎絞痛,呈陣發(fā)性的加重,甚至疼痛會放射到會陰部或大腿的內(nèi)側(cè),同時患者可以伴有輕微的血尿,這些就是結(jié)石移動損傷尿路的黏膜所致的。

還有一個問題就是尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石有什么區(qū)別,

尿酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見的兩類結(jié)石,兩者在成因、癥狀及治療上還是存在差異的。

首先是成因方面,尿酸結(jié)石多由高嘌呤飲食、代謝紊亂或尿液pH值過低引起的,患者的pH值往往在5.0以下,而草酸鈣結(jié)石則與鈣攝入過量、草酸代謝異常或飲水不足相關(guān)。

其次是癥狀上,尿酸結(jié)石通常伴尿路刺激征,如尿頻、尿急、尿酸易溶解,部分患者可能無明顯疼痛,根本沒什么癥狀。草酸鈣結(jié)石質(zhì)地-比較堅硬,易劃傷尿路黏膜,引起血尿;那么草酸鈣結(jié)石滑到輸尿管里面去,壓力增高了以后也會出現(xiàn)腎絞痛。

治療方面,尿酸結(jié)石的治療核心在于降低尿酸濃度和堿化尿液。枸櫞酸鉀緩釋片是該類結(jié)石的首選藥物,它通過提供枸櫞酸根離子,可堿化尿液使尿酸轉(zhuǎn)化為易溶的尿酸鹽,又能直接抑制結(jié)石形成。枸櫞酸鉀緩釋片,對于尿酸水平過高的患者,通常還需配合使用別嘌醇片來抑制尿酸生成。草酸鈣結(jié)石的治療則需要綜合調(diào)整飲食和藥物治療,除枸櫞酸鉀緩釋片外,噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄,而補充維生素B6則有助于降低體內(nèi)草酸水平。

以上內(nèi)容僅供參考

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