不一定，肝血管瘤是指肝臟內(nèi)的血管的異常增生，有時(shí)候是先天性的疾病。一開始很小患者沒(méi)有意識(shí)到，隨著年齡的增長(zhǎng)到三四十歲、四五十歲的時(shí)候通過(guò)查體發(fā)現(xiàn)局部有血管瘤，當(dāng)血管瘤直徑小于五公分的時(shí)候患者沒(méi)有任何癥狀，不需要手術(shù)治療，只是每年觀察、復(fù)查彩超或者CT就可以了。如果患者血管瘤生長(zhǎng)速度比較快肝臟部位疼痛，或者是直徑超過(guò)五公分可以考慮介入治療。
肝血管瘤要手術(shù)嗎
任師顏主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 血管外科
2020-04-173816次
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肝血管瘤的手術(shù)治療肝血管瘤的手術(shù)治療，我們首先要考慮，這個(gè)血管瘤的大小，那么至少肝血管瘤在五公分以上，而且產(chǎn)生癥狀，才是我們一個(gè)，手術(shù)要介入的一個(gè)指標(biāo)，這是一個(gè)，那么我們手術(shù)的方式很多種，但是我大致講一下，那么肝血管瘤最常見的手術(shù)，是肝血管瘤的剝離、對(duì)吧，肝血管瘤整個(gè)切除，那么另一種手術(shù)方式，就肝臟的段葉的切除，那么還有方式是肝血管瘤的縫扎，還有方式肝動(dòng)脈的結(jié)扎，那么還有的方式，包括肝動(dòng)脈的，肝血管瘤的微波治療和射頻治療，那么它們都有它的適應(yīng)癥。那么如果這個(gè)肝血管瘤非常大，而且位于第二肝門或第一肝門，比較危險(xiǎn)的區(qū)域，手術(shù)不能完全切除的話，我們這種狀態(tài)下，我們采取肝動(dòng)脈的結(jié)扎，因?yàn)楦窝芰龅闹饕﹣?lái)源，來(lái)源肝動(dòng)脈，那么結(jié)扎肝動(dòng)脈以后，可以引起肝血管瘤的萎縮，那么如果對(duì)于五公分，或者十公分的血管瘤，我們可以進(jìn)行微波或者射頻，讓它萎縮固化，那么對(duì)于能夠，如果多個(gè)肝血管瘤，位于肝臟的遺葉，那么如果我一個(gè)肝臟的所在，這個(gè)葉段的切除以后，能夠把血管瘤完全切除的話，而且對(duì)肝臟，對(duì)人體的肝臟代償能力合適，對(duì)人體損傷不大的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候我們可以做，肝葉段的切除。當(dāng)然首選還是一個(gè)，肝臟腹腔鏡下血管瘤的切除。另一個(gè)情況，如果這個(gè)血管瘤，位于比較靠近一二肝門，手術(shù)難以到達(dá)的區(qū)域，那么第二個(gè)情況，如果剝離或者結(jié)扎，剝離或者肝葉切除，對(duì)病人生命構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn)，那么這種情況下，或者是多發(fā)的血管瘤，我們可以對(duì)血管瘤進(jìn)行縫扎，那么我們這種治療方式，是不一定的，我們主要要看術(shù)中，肝血管瘤的大小、位置、狀態(tài)，有可能我們?cè)谝粋€(gè)手術(shù)中，同時(shí)使用幾種方法，比如說(shuō)肝血管瘤的剝離，然后剝離完以后，我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)肝血管瘤，還有更多的血管瘤，在于肝臟比較危險(xiǎn)的位置，那么這種情況下，我們做一個(gè)肝動(dòng)脈的結(jié)扎，那么肝動(dòng)脈結(jié)扎以后，我們還發(fā)現(xiàn)很多血管瘤，在肝臟表面這種情況，如果切的太多，對(duì)肝臟損害大的話，我們可以采取肝血管瘤的縫扎，那么還有一些小的，在肝臟表面可以做射頻，或者做微波。
03:13
王幼黎
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-01-16 6535次
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肝血管瘤嚴(yán)重嗎肝臟上長(zhǎng)任何東西，都會(huì)給病人帶來(lái)很大的壓力，因?yàn)樗幌耋w表的一些東西，你可以看得見摸得到，肝內(nèi)的東西。雖然說(shuō)往往這些腫瘤，肝血管瘤發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，沒(méi)有任何癥狀，但是肝上長(zhǎng)一個(gè)實(shí)性占位，又有血供。所以往往有時(shí)候，就是說(shuō)要除外是不是惡性腫瘤，我們不能就是說(shuō)誤診為惡性腫瘤，往往肝血管瘤最好的檢查，是上腹部的增強(qiáng)核磁，上腹的增強(qiáng)核磁可以確診，是不是肝臟血管腫瘤。另外同時(shí)也可以確診，它的大小、數(shù)量以及需不需要治療。肝血管瘤很小的話，小于6公分，一般不需要任何的干預(yù)，也不會(huì)造成任何風(fēng)險(xiǎn)，個(gè)別的年輕女性，在生小孩的過(guò)程中，有可能因?yàn)閿D壓上腹部，造成一個(gè)血管瘤的破裂。但是在臨床上來(lái)講，這種情況也是很少見的，所以一般來(lái)講，肝臟血管瘤不會(huì)造成，病人任何的一些風(fēng)險(xiǎn)，但是當(dāng)血管瘤長(zhǎng)到很大，比如說(shuō)長(zhǎng)到8公分、10公分，這個(gè)數(shù)量級(jí)之后，它一方面來(lái)講有壓迫癥狀，一方面有可能怕?lián)钠屏?。所以說(shuō)一般在這種情況下，我們還是建議病人手術(shù)。
01:34
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-09-07 28948次
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肝血管瘤要手術(shù)嗎一般情況下，肝血管瘤的患者是否要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)患者的病情而定。一般來(lái)說(shuō)，如果患者的肝臟血管瘤體積比較小，并且沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，所以這時(shí)候暫時(shí)不要進(jìn)行手術(shù)切除，患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查便可，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化。需要特別注意的是，如果患者的肝血管瘤大于10cm，并且患者的癥狀已經(jīng)出現(xiàn)，這時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐等臨床癥狀，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤體積雖然小，但是位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的危險(xiǎn)，也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，而且手術(shù)之后，患者的恢復(fù)是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2019-10-24 3982次
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肝血管瘤要切除嗎一般來(lái)說(shuō)，肝血管瘤是否要進(jìn)行切除，要根據(jù)患者肝血管瘤的大小、位置以及是否引起患者出現(xiàn)臨床癥狀來(lái)決定。比如說(shuō)，如果患者的肝血管瘤大于10cm，那么是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的右上腹部疼痛，那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。如果患者的肝血管瘤位于肝臟的邊緣，不管患者的肝血管瘤體積的大小，都有可能會(huì)出現(xiàn)破裂出血，那么這時(shí)候也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。而且，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，肝血管瘤的患者，如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話，可以采用微創(chuàng)的辦法進(jìn)行手術(shù)切除，這樣的話，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步減小，而且，術(shù)后患者的恢復(fù)速度會(huì)更進(jìn)一步加快，在臨床上，這種技術(shù)已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，而且，肝血管瘤手術(shù)以后，患者的恢復(fù)是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2019-10-24 2273次
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肝血管瘤要手術(shù)嗎病情分析：肝血管瘤如果診斷明確。一般無(wú)論腫瘤大小，無(wú)癥狀的血管瘤都不需要手術(shù)治療。只有出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥或不能除外惡性腫瘤的情況下，可以考慮手術(shù)治療。意見建議：肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒(méi)有任何不適的臨床癥狀，一般都是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)血管瘤在一定時(shí)間內(nèi)保持原狀或生長(zhǎng)非常緩慢。極少有病例，腫瘤快速生長(zhǎng)。所以體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤不必過(guò)度緊張，只需要定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行體檢觀察即可。
徐永建
主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-19 2602次
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肝血管瘤要切除嗎病情分析：大部分不需要。肝血管瘤是肝臟的一種局部血管畸形，大部分是良性病變，生長(zhǎng)緩慢，隨訪復(fù)查一般呈良性，可以終生攜帶，不影響自然壽命。意見建議：發(fā)現(xiàn)肝血管瘤后要注意定期隨訪復(fù)查，一般半年到一年復(fù)查一次，部分性質(zhì)不能確定的，需要進(jìn)一步檢查增強(qiáng)磁共振等明確診斷。少部分血管瘤生長(zhǎng)較快，有血管內(nèi)皮肉瘤可能，或者不能排除惡性病變可能的，或者瘤體直徑大于10厘米且有癥狀的，需要考慮手術(shù)切除。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-04-26 3102次
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肝血管瘤要手術(shù)嗎在臨床上，有一部分肝血管瘤的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說(shuō)，肝血管瘤大于10厘米，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；肝血管瘤位于肝臟的邊緣，有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療；肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等臨床癥狀時(shí)，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院
2020-12-29 823次
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肝血管瘤要手術(shù)嗎肝血管瘤如果體積較小，患者無(wú)任何的不適癥狀，一般不需要手術(shù)，如果肝血管瘤體積較大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，通常就需要手術(shù)。肝血管瘤是源于血管內(nèi)皮細(xì)胞的肝良性腫瘤，可能是胚胎時(shí)期肝血管發(fā)育異?；蛘吒蝺?nèi)血腫疾患以及毛細(xì)血管感染等因素影響所致。如果肝血管瘤的體積比較小，屬于良性的病變，并且沒(méi)有引起患者出
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-19 66次
