阿爾茨海默病，需要與哪些疾病相區(qū)分，包括很多一大類疾病，主要的幾種：
第一，就是要與輕度認知功能障礙相區(qū)別，前面我們已經(jīng)提到。其實輕度認知功能障礙，有50%左右，在五年之內(nèi)會轉(zhuǎn)換成癡呆，所以需要早期識別。但是另外輕度認知功能障礙，他雖然有認知功能障礙，但是他還沒有達到癡呆這個程度，所以他處于癡呆的輕度早期階段，在這時候進行干預是很重要的，可以讓癡呆進展的更緩慢一些。
第二，需要有譫妄相鑒別，因為譫妄屬于神經(jīng)科的急癥，屬于病理狀態(tài)，這種需要急著處理它，他表現(xiàn)可能也跟癡呆很像。
第三，需要與血管性癡呆相鑒別，像阿爾茨海默病，它屬于慢性變性性病變，進展很緩慢。但是血管性癡呆，是進展比較快的，而且常常與腦血管病關系很密切，在腦血管病發(fā)生之后，緊接著一段時間很快發(fā)生，另外呈階梯狀進展。
另外阿爾茨海默病，還需要與路易體癡呆相鑒別，像阿爾茨海默病它會緩慢的進展，伴有這種記憶、語言，視空間、人格等改變。但是路易體癡呆，它更多表現(xiàn)為三個主要癥狀：
第一，表現(xiàn)為帕金森氏病類似的錐體外系癥狀，表現(xiàn)為震顫、運動障礙。
第二，會出現(xiàn)很形象生動的視幻覺，就是路易體癡呆患者，特別容易在早期的時候，就出現(xiàn)幻覺，看到一些形象生動的東西，覺得有人害他，小蟲子這些不存在的東西。
第三，癥狀有波動，路易體癡呆他一天之內(nèi)，或者幾天之內(nèi)癥狀是不穩(wěn)定的，有時好一些，有時輕一些。但是阿爾茨海默病，癥狀相對來講，是比較穩(wěn)定的。
另外阿爾茨海默病，應該跟額顳葉癡呆相鑒別，其實額顳葉癡呆。相對來講，發(fā)病年齡比較輕一些，但是早期的臨床表現(xiàn)，更多表現(xiàn)為精神行為異常，然后伴有其他的認知功能障礙。如果做一些頭顱影像學檢查，額顳葉癡呆會表現(xiàn)為額葉跟顳葉萎縮的很明顯，當然還有一些更深的病理等等原因，我們可以讓大夫來協(xié)助診斷，阿爾茨海默病，主要是與這幾種癡呆類型相鑒別。
