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• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說(shuō)過(guò)，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問(wèn)題，但是有些家屬很想知道，為什么會(huì)發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病，其實(shí)NEC發(fā)病，主要就是常見(jiàn)于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見(jiàn)。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)還有國(guó)際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說(shuō)對(duì)于具體誘因來(lái)說(shuō)，只能通過(guò)經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來(lái)說(shuō)，還是早產(chǎn)兒常見(jiàn)，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7362次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎術(shù)后隨訪

  關(guān)于孩子回家以后什么時(shí)候隨訪，對(duì)于造瘺的孩子，他有自身的異常，畢竟他的排便，包括還有生長(zhǎng)等多方面，都是需要監(jiān)測(cè)的，一旦出現(xiàn)大便增多，需要到醫(yī)院及時(shí)就診，還有造瘺口等其他問(wèn)題，這個(gè)是需要到醫(yī)院，進(jìn)行就診的，我們需要知道，隨診也是很有必要的。一般來(lái)說(shuō)，我們選擇一個(gè)月左右，到醫(yī)院進(jìn)行隨診一次，通過(guò)我們大夫，對(duì)孩子進(jìn)行整體的評(píng)估，才能做出對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，后期的手術(shù)才能會(huì)更好，我們作為家屬需要知道，每一步對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，都是很重要的，我們?cè)?jīng)接觸過(guò)有一些家屬，因?yàn)樵殳浛跊](méi)有護(hù)理好，會(huì)出現(xiàn)皮膚潰爛，甚至造瘺口回縮這些情況，然后明顯這孩子，就會(huì)出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，包括感染全身敗血癥等癥狀，回家以后定期來(lái)隨訪，讓大夫進(jìn)行對(duì)孩子評(píng)估，這是非常重要的。一般來(lái)說(shuō)，我們大多數(shù)孩子半年左右，或甚至有些孩子，會(huì)早期達(dá)到5公斤左右，我們會(huì)選擇腸造瘺還納，因?yàn)楹⒆芋w重大，距第一次手術(shù)相隔時(shí)間較長(zhǎng)，這樣的話對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，二期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較低，所以每次隨訪都很重要，我們需要知道，什么時(shí)候我們已經(jīng)達(dá)到了，二期手術(shù)的條件。

  

  02:07
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 2381次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性小腸結(jié)腸炎一般會(huì)有腹脹、血便情況，胃腸減壓流出黃色液體說(shuō)明有梗阻的情況，最好是先查明梗阻的原因，寶寶的糞便檢查結(jié)果的問(wèn)題如果偶爾是一個(gè)加號(hào)意義不大，可以繼續(xù)觀察，因此檢查前幾天如何進(jìn)食或過(guò)含葉綠素食物，動(dòng)物血以及含鐵藥物的可出現(xiàn)假陽(yáng)性。建議上述情況不需要太緊張，寶寶本身腸道黏膜就比較脆弱，加上既往有新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病史，如果食物消化不好的話可能會(huì)導(dǎo)致，黏膜糜爛等出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 5061次

• 小腸壞死性結(jié)腸炎病因
  急性出血壞死性結(jié)腸炎是以小腸的廣泛出血壞死為特征的腸道急性蜂窩組織炎，病變主要累及空腸，回腸。偶爾也可侵犯十二指腸和結(jié)腸，甚至累及全消化道。主要臨床表現(xiàn)有腹痛，便血，發(fā)熱，嘔吐，腹脹，嚴(yán)重的患者可有休克，腸麻痹等中毒癥狀和腸穿孔等并發(fā)癥，是一種危及生命的爆發(fā)性疾病。它的病因和細(xì)菌感染有關(guān)，而且以一種叫c型產(chǎn)氣莢膜芽孢桿菌為主。因?yàn)樗梢援a(chǎn)生β毒素，這種毒素可以干擾腸粘膜表面絨毛的正常功能，影響腸道的清洗作用，病原體粘附腸粘膜而致病。β毒素可以導(dǎo)致腸道組織壞死，產(chǎn)生壞疽性腸炎。在長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，機(jī)體抵抗力下降，糖尿病或主食中缺乏蛋白質(zhì)的人體中，當(dāng)進(jìn)食受到c型產(chǎn)氣莢膜芽孢桿菌污染，或者已經(jīng)變質(zhì)的食物。由于胰液和蛋白水解酶減少，不能分解破壞和水解β毒素而發(fā)病。變態(tài)反應(yīng)也能夠參與這個(gè)發(fā)病過(guò)程，易感因素包括：腸道感染，腸道缺血，腸粘膜屏障功能受損，呼吸窘迫綜合征，先天性心臟病合并心衰，敗血癥休克等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  張利利 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2070次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性的小腸結(jié)腸炎，一旦確診應(yīng)當(dāng)給予立即的禁食，輕者需要5-10天，嚴(yán)重的患者需要10-15天或者更長(zhǎng)的時(shí)間，癥狀明顯時(shí)還應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓。禁飲食期間還應(yīng)當(dāng)給予靜脈補(bǔ)液，以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持，常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-03 2103次

• 急性壞死性小腸結(jié)腸炎是什么
  病情分析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎多發(fā)生于早產(chǎn)兒，是新生兒重癥監(jiān)護(hù)室常見(jiàn)的消化道疾病，此病腸壁積氣，門(mén)靜脈積氣，腸梗阻，甚至腸穿孔。患者一般會(huì)出現(xiàn)腹脹，嘔吐，血便等癥狀，一般死亡率是比較高的。意見(jiàn)建議：急性壞死性小腸結(jié)腸炎具有一定的家族遺傳傾向，大多數(shù)是一些非特異性的炎癥所引起的。建議平時(shí)盡量少吃辛辣的食物，多吃些綠色的蔬菜。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-18 2302次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴(yán)重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒(méi)有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 壞死性結(jié)腸炎
  壞死性結(jié)腸炎是一種累及小腸和結(jié)腸的急性出血壞死性炎性疾病，這種疾病多發(fā)在兒童，特別是嬰兒中的早產(chǎn)兒和低體重兒是嬰幼兒最常見(jiàn)的其中之一，通?；純簳?huì)表現(xiàn)為腹痛，腹瀉便血，嘔吐，腹脹，發(fā)熱以及中毒癥狀。胸部的x線檢查腸道充氣，腸壁囊樣的積氣為主要的特征，這種疾病主要的治療原則就是先是保守治療，然后糾正水電
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 48次