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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 9571次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時(shí)候死亡率非常高，其實(shí)診斷了可能也沒有辦法救治，因?yàn)樵缭谑畮?、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進(jìn)行全主動脈置換，這個(gè)手術(shù)非常大，要做二十幾個(gè)小時(shí)，當(dāng)然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進(jìn)行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠(yuǎn)的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個(gè)問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因?yàn)橛幸恍┓种?，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個(gè)分支，在大支架上打幾個(gè)小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23727次

• 主動脈夾層原因
  發(fā)生主動脈夾層最常見的就是高血壓，一直血壓沒有控制好，其他可以見于遺傳性的疾病，比如馬方綜合癥。主動脈夾層撕裂表現(xiàn)為疼痛，胸痛呈撕裂樣，非常的劇烈難以忍受。其它的疾病引起的胸痛不會如此的突然。其他血壓增高主要是由于累及腎動脈，造成腎動脈缺血，而且很難用藥物控制。如果原來有高血壓，疼痛，可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，血壓難以控制。如果血壓降低的預(yù)后就很差，可能是迷走神經(jīng)張力增高。那么主動脈夾層可以通過增強(qiáng)CT掃描，磁共振檢查或者是冠臟動脈造影也可以查出來。
  語音時(shí)長 01:30”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-22 3300次

• 主動脈夾層是什么
  主動脈夾層是主動脈腔內(nèi)血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。本病少見，發(fā)病率每年每百萬人口約五到十例，高峰年齡五十到七十歲，男比女約2~3:1。65%-70%患者在急性期死于心臟壓塞、心律失常等，故早期診斷和治療非常必要，常見病因是高血壓動脈硬化、結(jié)締組織病、先天性心血管病、外傷等，常見癥狀有疼痛、高血壓、腎臟缺血、下肢缺血或截癱等神經(jīng)癥狀，舒張期吹風(fēng)樣雜音，及脈壓增寬。
  語音時(shí)長 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 3616次

• 主動脈夾層是什么？
  病情分析：是由高血壓引起來的，主要是主動脈里面的破裂，讓血液通過破損的內(nèi)膜口進(jìn)入主動脈的中層部位，而引起來的血腫。癥狀主要是疼痛，血壓也有升高。意見建議：避免加重胃腸負(fù)擔(dān)，不能吃難以消化類的食物，像辣椒，芥末這些刺激性的都不要攝入，吃一些清淡為主的，多吃一些水果蔬菜，保持大便通暢，防止便秘。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 2001次

• 主動脈夾層是什么
  主動脈夾層就是就是指的主動脈夾層動脈瘤。主動脈夾層動脈瘤是由于各種原因造成的主動脈壁內(nèi)膜的破裂。血液通過破裂的內(nèi)膜口進(jìn)入主動脈壁中層形成血腫導(dǎo)致的血管壁分層。這個(gè)疾病的主要癥狀最常見的就是疼痛，疼痛的性質(zhì)非常劇烈，難以忍受，和心肌梗死的癥狀有時(shí)候非常相似。如果動脈瘤破裂出血，則會出現(xiàn)血壓降低甚至休克，還有一部分患者能引起偏癱昏迷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-20 3403次

• 主動脈夾層是什么
  主動脈夾層是指由各種原因?qū)е轮鲃用}壁撕裂，從而使主動脈腔被分隔成真腔和假腔的一種疾病。主動脈夾層的發(fā)病原因尚不完全明確，目前考慮與高血壓以及動脈粥樣硬化有一定的關(guān)系，同時(shí)也考慮是遺傳性結(jié)締組織病等原因?qū)е?，患者會出現(xiàn)胸痛、背痛等癥狀，部分患者還會出現(xiàn)頭暈以及暈厥的情況，對自身的健康造成一定影響。建議
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因?yàn)槟承┰驈闹鲃用}內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴(kuò)展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次