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• 子宮內(nèi)膜異位癥怎么檢查

  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀，主要的是先進(jìn)行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過(guò)大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側(cè)附件的位置來(lái)了解，可能出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結(jié)節(jié)等等。另外還可以通過(guò)影像學(xué)，比如說(shuō)超聲來(lái)檢測(cè)，超聲可以發(fā)現(xiàn)附件的包塊，那么也可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，這些包塊的變化。子宮內(nèi)膜異位癥在血清學(xué)上，抽血可以進(jìn)行化驗(yàn)，就是CA125，它是一個(gè)標(biāo)志物，通過(guò)CA125的這個(gè)漲幅，可以了解疾病的變化。當(dāng)然子宮內(nèi)膜異位癥，診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡的探查術(shù)，通過(guò)在一些微創(chuàng)的手術(shù)，可以真實(shí)的看到子宮外，這些子宮內(nèi)膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

  01:27
  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-08 17344次

• 子宮內(nèi)膜異位癥最佳懷孕方法

  子宮內(nèi)膜異位癥通過(guò)藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對(duì)于有希望懷孕的朋友，那么如果現(xiàn)在比如說(shuō)沒(méi)有手術(shù)的指征，沒(méi)有附件明顯的包塊，沒(méi)有手術(shù)指征的話，應(yīng)該積極試孕。必要的時(shí)候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對(duì)于輕度的子宮內(nèi)膜異位癥，是輕中重度子宮內(nèi)膜異位癥，是做人工授精的指征。對(duì)于重度的子宮內(nèi)膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對(duì)于有手術(shù)指征的患者，就可以做手術(shù)進(jìn)行輸卵管，子宮內(nèi)膜異位癥的治療手術(shù)，比如說(shuō)巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個(gè)輸卵管的整形等等，那么術(shù)后積極試孕，如果術(shù)后在半年到一年內(nèi)，沒(méi)有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來(lái)治療的。

  

  01:20
  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-08 17897次

• 子宮內(nèi)膜異位癥為何容易復(fù)發(fā)
  子宮內(nèi)膜異位癥在形態(tài)學(xué)上呈良性表現(xiàn)，但是在臨床行為學(xué)上具有類(lèi)似惡性腫瘤的特點(diǎn)，比如種植，侵襲和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以導(dǎo)致了子宮內(nèi)膜異位癥容易復(fù)發(fā)。近年來(lái)其發(fā)病率呈明顯的上升趨勢(shì)，跟剖宮產(chǎn)率增加，人工流產(chǎn)以及宮腹腔鏡操作增多有關(guān)，在慢性盆腔疼痛或者是痛經(jīng)的患者中發(fā)病率也極高，不孕癥患者與子宮內(nèi)膜異位癥也有一定的相關(guān)性。所以我們一定要防止一些醫(yī)源性的內(nèi)膜種植，比如像多次的宮腔操作，進(jìn)入宮腔的一些經(jīng)腹手術(shù)特別是孕中期的剖宮取胎術(shù)一定要用紗布?jí)|保護(hù)好切口周?chē)男g(shù)野，防止宮腔內(nèi)容物溢入腹腔或者是腹壁切口，縫合時(shí)應(yīng)該避免縫線穿過(guò)子宮內(nèi)膜層，關(guān)腹之后及時(shí)的沖洗腹壁的切口。月經(jīng)前禁做輸卵管的通暢試驗(yàn)，避免將內(nèi)膜碎片推入腹腔。所以臨床上我們一定要注意一些醫(yī)源性的內(nèi)膜種植，避免子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  朱露云 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-22 2367次

• 子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后比較容易復(fù)發(fā)，手術(shù)治療只能去除或者縮小病灶，但是不能抑制病情的發(fā)展，手術(shù)治療不能改變子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)的病理生理基礎(chǔ)，病灶與周?chē)M織形成嚴(yán)重粘連或者腹腔鏡無(wú)法看到的病灶，容易使手術(shù)治療不徹底，比較容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性病變的多次手術(shù)讓患者難以承受，盆腔以外的病灶手術(shù)也比較難以達(dá)到，但是可以補(bǔ)充藥物治療，常用的藥物有GnRH-a類(lèi)藥物、達(dá)那唑、孕三烯酮、避孕藥、醋酸甲羥孕酮、米非司酮等。子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病，但具有惡性的行為，可以浸潤(rùn)、擴(kuò)散、蔓延、轉(zhuǎn)移，治療不是直接針對(duì)病因，而有不徹底性，子宮內(nèi)膜異位癥造成不孕癥，與不排卵、卵子質(zhì)量差、子宮內(nèi)膜容受性差等有關(guān)系，病變廣泛，形態(tài)多樣，極具侵犯和復(fù)發(fā)性，是難治之癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  袁媛 主治醫(yī)師江西省婦幼保健院

  2019-12-19 2932次

• 子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)以后比較容易復(fù)發(fā)的，有些患者在手術(shù)5年之后會(huì)再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)，所以應(yīng)該定期的去醫(yī)院復(fù)查。意見(jiàn)建議：子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)以后應(yīng)該定期的去醫(yī)院做復(fù)查，平時(shí)還應(yīng)該注意保持愉快的心情，保證休息和睡眠，多吃新鮮的蔬菜和水果，還要注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-02 2301次

• 子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：子宮內(nèi)膜異位癥多數(shù)會(huì)復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)的幾率非常高，所以子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后一般需要肌注注射用醋酸曲普瑞林3~6個(gè)月降低復(fù)發(fā)幾率，如果有生育要求一般術(shù)后半年是最佳懷孕時(shí)機(jī)。意見(jiàn)建議：可以配合中藥辨證調(diào)理，降低復(fù)發(fā)幾率，及早懷孕，并注意術(shù)后定期復(fù)查，必要時(shí)輔助藥物治療。 平時(shí)生活中需要注意改正不良的生活習(xí)慣，保持規(guī)律的睡眠、運(yùn)動(dòng)，同時(shí)需要注意飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，可以吃一些富含維生素的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，同時(shí)需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-06-03 2404次

• 子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎
  子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后比較容易復(fù)發(fā)，手術(shù)治療只能去除或者縮小病灶，但是不能抑制病情的發(fā)展，手術(shù)治療不能改變子宮內(nèi)膜異位癥復(fù)發(fā)的病理生理基礎(chǔ)，病灶與周?chē)M織形成嚴(yán)重粘連或者腹腔鏡無(wú)法看到的病灶，容易使手術(shù)治療不徹底，比較容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性病變的多次手術(shù)讓患者難以承受，盆腔以外的病灶手術(shù)也比較難以達(dá)到，但是可
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 202次

• 子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后多久易復(fù)發(fā)
  對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的女性，一般都會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，而且藥物保守治療效果不佳，所以常常就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療，可能是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，也可能是開(kāi)腹手術(shù)。而通常子宮內(nèi)膜異位癥的患者在術(shù)后半年左右就容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因?yàn)樵谑中g(shù)的時(shí)候，并不能夠保證將異位的內(nèi)膜完全清除干凈，所以在手術(shù)后由于卵巢會(huì)周期性的分泌
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-16 593次