問心臟搭橋和支架有什么區(qū)別
病情描述：
心臟搭橋和支架有什么區(qū)別
答醫(yī)生回答
病情分析：
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心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區(qū)別這是兩種完全不同的手術的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病，所謂的冠心病它指的是供應心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄，由于心臟支架手術相對微創(chuàng)對患者的恢復是比較快的，因此目前大多數的冠心病是采用心臟支架手術。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫，比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病，比如左主干病變等，也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療，那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術。搭橋手術畢竟是外科手術，需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復起來比心臟支架手術相對要復雜時間長一些，但兩種手術的方式不可或缺也不能完全替代彼此。
02:07
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 8282次
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冠脈支架和搭橋的區(qū)別有哪些冠狀動脈支架和搭橋的區(qū)別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現在的微創(chuàng)側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。
02:21
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-29 6433次
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心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別心臟支架手術是由介入醫(yī)生開展，是把支架放到冠狀動脈里面去，把原來狹窄或者閉塞的血管重新撐開。而心臟搭橋是由外科醫(yī)生所做，需要開胸進行治療，要選取自身的血管作為橋血管，包括常用的有大隱靜脈以及內乳動脈，通過自身的血管搭橋從而把血跨過狹窄的地方引入到遠端的冠狀動脈區(qū)。這兩種治療方法要根據患者的具體情況來選擇，有些患者適合做心臟支架，有些患者適合做心臟搭橋，由醫(yī)生決定，患者選擇。語音時長 01:13”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院
2019-12-05 6607次
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心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區(qū)別首先說心臟支架手術屬于是介入微創(chuàng)操作，心臟搭橋手術屬于是外科開胸。所以說對于心臟支架手術，是由心內科來完成，這個操作主要是通過穿刺、送導絲，送管子，球囊擴張，支架釋放，這樣一個過程，所以說相對來說創(chuàng)傷比較小一些。另外心臟搭橋手術，是在外科來操作，需要通過開胸進行心臟搭橋，一般都是選擇自身的血管，一般都是三根血管，一根是動脈血管也就是內主動脈，另外兩根是靜脈血管，所以說搭橋的話需要開胸，然后搭橋的話，主要是從主動脈一直搭到冠狀動脈的遠端。對于病變的選擇也不一樣，心臟支架手術一般就是對于冠狀動脈血管重度狹窄，但是相對比較單一的血管。但是冠狀動脈搭橋手術，一般都是針對冠狀動脈血管三支彌漫病變，甚至合并左主干病變，這個時候就選擇搭冠狀動脈搭橋手術。語音時長 1:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 36415次
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心臟支架和心臟搭橋有什么區(qū)別病情分析：心臟支架和心臟搭橋的區(qū)別在于心臟支架等于清理河道，而心臟搭橋就相當于搭橋，一個是清理河道，一個是搭橋。更具體一點，心臟支架主要是利用血管腔把支架放在冠狀動脈比較狹窄的部位，搭橋是一端與主動脈連接，而另一端可以跨過冠脈狹窄的部位，從而可以和動脈血管進行吻合。意見建議：在進行心臟手術以后盡量不要做過于劇烈的運動，可以在身體允許的范圍內做一些比較舒緩的動作來進行鍛煉，平時注意多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，補充體內的維生素。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2022-01-19 1601次
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心臟搭橋手術和心臟支架手術有何區(qū)別病情分析：心臟搭橋手術是一種開胸的手術；而心臟介入手術，也就是支架手術，屬于微創(chuàng)的手術，用導管操作就可以了。如果患者不能進行支架治療，就要考慮選擇搭橋手術。術后都需要服用抗凝的藥物來進行治療。意見建議：術后患者一定要注意飲食的調理，要避免吃油膩的食物，特別是高脂肪的食物，可以吃一些清淡易消化的新鮮水果和蔬菜，患者一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-08-04 1702次
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心臟搭橋和腎臟支架有什么區(qū)別心臟搭橋指的是心臟搭橋手術，腎臟支架指的是經皮腎動脈支架手術，心臟搭橋手術和腎動脈支架手術有很大的區(qū)別，因為兩種是不同的手術，治療的疾病也不同，所以兩者是沒有可比性的。1、心臟搭橋手術：心臟搭橋手術是指一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導致供血不足時，在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-13 646次
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心臟搭橋和裝支架有什么區(qū)別心臟搭橋在臨床上指的是心臟搭橋手術，裝支架在臨床上指的是心臟支架手術。心臟搭橋手術和心臟支架手術的區(qū)別在于疏通堵塞血管的方式及創(chuàng)傷不同。心臟搭橋手術又稱為冠狀動脈旁路移植術，心臟搭橋手術屬于外科開胸手術，手術創(chuàng)傷比較大，心臟搭橋手術是指當一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導致供血不足時
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院
2022-05-13 753次
