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• 小兒膈疝可以自愈嗎

  對于小兒膈疝來說，有些家屬會問到我們，我們孩子能不能不手術(shù)，后期是不是能夠自己恢復(fù)。這個情況其實要根據(jù)孩子的小兒膈疝的類型，比如有一些食道裂孔疝，這些比如孩子主要表現(xiàn)，吐奶的情況，然后早期可能會出現(xiàn)，吐奶、嗆咳、肺炎，然后我們通過改善一些，營養(yǎng)方面的知識，這是可以自愈的。當(dāng)然對于大多數(shù)來說，比如由于膈肌發(fā)育不良，腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種，是必須手術(shù)治療的，因為這種情況下，幾乎來說沒有自愈的幾率。所以說我們要根據(jù)孩子的膈疝的類型，還有就是孩子的條件，選擇具體的方式，不要盲目地我們就自認(rèn)為孩子，肯定能好，一定要聽從醫(yī)師的評估，還有安排。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2430次

• 小兒膈疝治療后多久可以恢復(fù)

  這種情況是要根據(jù)孩子術(shù)前的情況而定的，一般來說，正常的情況下大多數(shù)孩子，術(shù)后一周左右，可以經(jīng)過全腸道喂養(yǎng)，然后轉(zhuǎn)入普通病房，進(jìn)行密切觀察，大概兩周左右沒有特殊情況，就可以出院的。當(dāng)然極個別的我們也講過，就是由于肺壓迫比較差，還有就是早產(chǎn)，各方面營養(yǎng)各方面都比較差，術(shù)后恢復(fù)需要很長一個呼吸機(jī)的支持治療。甚至有些孩子，可能出現(xiàn)術(shù)后氣胸，這由于肺部也是情況比較差，呼吸由于接受外界過程中不適，可能會出現(xiàn)氣胸的情況。然后甚至孩子有些，會出現(xiàn)胸腔出血的情況，因為它的內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較紊亂，所以說一旦說術(shù)后沒有觀察好，也是可以出現(xiàn)的。所以說它的術(shù)后恢復(fù)時間是不一的，但是大多數(shù)孩子，比如足月的，還有就是條件好的，一般是兩周左右。當(dāng)然極個別的時間長的，我們見過是好多的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2465次

• 胎兒膈疝治療
  胎兒隔疝治療分為保守治療以及手術(shù)治療。胎兒期診斷隔疝者應(yīng)由產(chǎn)科超聲醫(yī)生，檢查有無其他畸形和心臟異常，是否合并染色體異常，特別是18三體綜合征，需經(jīng)討論決定是否妊娠，胎兒可在生育以后手術(shù)。保守治療一般采用飲食調(diào)節(jié)，適當(dāng)用黏稠飲食，生活指導(dǎo)患兒多采用半坐位，進(jìn)食后適當(dāng)拍打背部給予胃動力藥物和抑酸藥物加強(qiáng)胃排空，防止食管炎的發(fā)生。術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)積極及時胃腸減壓，吸氧，糾正酸中毒，維持熱量和液體平衡。確定診斷后盡早手術(shù)治療，如果發(fā)生急性嵌頓，需要急診手術(shù)，但是也需要根據(jù)臨床癥狀實驗室檢查進(jìn)行評估和術(shù)前準(zhǔn)備。食管裂孔疝治療是根據(jù)食管裂孔大小，腹腔食管及賁門胃底疝入胸腔多少，是否合并胃食管反流及胃扭轉(zhuǎn)。臨床癥狀輕重，具體情況而確定治療原則進(jìn)行手術(shù)和保守治療沒有明確的界限，往往孕早期出現(xiàn)癥狀的患兒術(shù)后恢復(fù)越差，所以要根據(jù)情況選擇合適的治療方式，
  語音時長 02:12”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3032次

• 胎兒膈疝可以要嗎
  在臨床上，絕大多數(shù)胎兒出現(xiàn)膈疝的時候是不可以要的，因為，胎兒膈疝很容易造成胎兒出現(xiàn)其它臟器的畸形，而且，胎兒出生之后隨時可能會出現(xiàn)生命危險，所以說，如果專業(yè)醫(yī)生建議胎兒出現(xiàn)膈疝的孕婦進(jìn)行流產(chǎn)的話，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療才好。當(dāng)然，只有極少部分胎兒膈疝是可以要的，因為隨著胎兒的成長發(fā)育，可能患者的病情會得到相應(yīng)的控制，而且出生之后如果經(jīng)過積極的手術(shù)治療，患者的生命健康有所保障，這時候才可以要。所以說，對于胎兒膈疝的認(rèn)識一定要全面，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的診療才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-11-30 3860次

• 胎兒膈疝可以要嗎
  病情分析：胎兒出現(xiàn)膈疝不建議要，胎兒先天膈疝50%與染色體異常有關(guān)，常合并有神經(jīng)畸形及心血管的畸形。先天性膈疝是指在膈肌發(fā)育過程中，如胚胎時裂縫未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂口，即可形成疝，這可能造成胎兒體內(nèi)器官位置錯亂，進(jìn)而危及生命。意見建議：準(zhǔn)媽媽在產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)有這種情況，應(yīng)該先做染色體或基因檢查，然后再根據(jù)具體情況作出處理方法。如果無明顯染色體或無高危因素，則應(yīng)放心繼續(xù)妊娠，因為總體治愈率高達(dá)95%。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-10 1902次

• 胎兒膈疝能治療嗎?
  病情分析：胎兒膈疝是可以治療的，在臨床上大多數(shù)是由于先天性膈肌發(fā)育異常的情況所導(dǎo)致的，期間病人可以采取外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人可以通過CT或者x線的檢查來明確病情的嚴(yán)重程度，然后在患病期間不要出現(xiàn)不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，應(yīng)該保證規(guī)律的作息時間。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1603次

• 胎兒膈疝怎么治療
  胎兒膈疝一旦確診，應(yīng)當(dāng)盡早的行手術(shù)治療，防止形成黏連，容易并發(fā)腸梗阻，疝內(nèi)容物嵌頓壞死。嬰幼兒術(shù)前應(yīng)當(dāng)給予胃腸減壓，防止在麻醉和手術(shù)過程中肺部受壓，導(dǎo)致嚴(yán)重的通氣功能障礙。如果是胸骨旁裂孔疝，應(yīng)當(dāng)采用高位腹部正中切口，行膈疝修補(bǔ)；如果是胸腹裂孔疝，可以采取經(jīng)胸或經(jīng)腹的途徑。如果膈肌缺損比較大，可以在
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 336次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發(fā)育不良的孩子會出現(xiàn)呼吸困難的情況，當(dāng)然它也跟膈疝的情況有關(guān)系。胸腹裂孔疝表現(xiàn)為呼吸困難、急促、發(fā)干等癥狀，這種情況見于嚴(yán)重的一些肺發(fā)育不良的情況，況且也跟腹腔進(jìn)入胸腔的數(shù)量等情況相關(guān)。食管裂孔疝表現(xiàn)為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發(fā)生在出生后
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 183次