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• 股骨粗隆間骨折治療

  股骨粗隆間骨折治療，有很多種方法。對(duì)于年紀(jì)特別大的，不能耐受手術(shù)的，我們可以進(jìn)行保守治療。對(duì)于小孩子的處理方法，又更不一樣，對(duì)常規(guī)的一些中青年人，我們通常是進(jìn)行骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，這樣的一個(gè)手術(shù)，來(lái)恢復(fù)它的穩(wěn)定性。對(duì)于一些年紀(jì)比較大的患者，或者是年紀(jì)很大，但是經(jīng)過(guò)評(píng)價(jià)能耐受手術(shù)的，我們也可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，這樣子患者可以早期離開(kāi)床面，早期下地活動(dòng)，并進(jìn)行相關(guān)的鍛煉，這是非常有好處的。

  

  01:07
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 10190次

• 肌肉萎縮會(huì)長(zhǎng)短腿嗎

  肌肉萎縮本身來(lái)講，如果說(shuō)在我們的成年以后，因?yàn)橐恍┨厥庠?，?dǎo)致了某一塊肌肉或者某一部分肌肉出現(xiàn)了萎縮。一般來(lái)講，不會(huì)影響到我們骨骼的這種長(zhǎng)度，它只會(huì)影響到腿的粗細(xì)。在兒童期就不一樣了，某一些特殊的疾病可能會(huì)導(dǎo)致，你在兒童期出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮，它是有可能會(huì)影響到骨骼發(fā)育的。比如說(shuō)我們過(guò)去很常見(jiàn)的，脊髓灰質(zhì)炎后遺癥也就是俗稱(chēng)的小兒麻痹，那么這一類(lèi)的病，它是因?yàn)榧顾璧那敖沁\(yùn)動(dòng)細(xì)胞，受到了病毒的侵害，導(dǎo)致了局部性的一個(gè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞的壞死，導(dǎo)致了肌肉的癱瘓。那么這一類(lèi)的患者往往是因?yàn)榧∪馐窠?jīng)支配，會(huì)導(dǎo)致骨骼的發(fā)育，出現(xiàn)一定的這種短縮或者是這種畸形，導(dǎo)致雙下肢的不等長(zhǎng)。

  

  01:17
  杜輝 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-05 3114次

• 粗隆間骨折
  對(duì)于粗隆間骨折在臨床上發(fā)病率也是非常高的，主要還是見(jiàn)一些老年人，受到外力以后就會(huì)引起股骨粗隆間的骨折，病人會(huì)表現(xiàn)為局部的疼痛、腫脹、有大量的皮下瘀血，下肢會(huì)出現(xiàn)特殊的畸形，呈屈曲、短縮、內(nèi)收、外展畸形。針對(duì)于這種情況的治療主要還是根據(jù)骨折，有沒(méi)有錯(cuò)位的情況來(lái)選擇積極的治療方案。如果骨折位置非常好，選擇保守治療，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療。但是對(duì)于骨折錯(cuò)位的需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，需要應(yīng)用活血化瘀和抗凝的藥物來(lái)預(yù)防血栓，傷口需要積極的換藥消毒，防止感染很重要。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-07 11996次

• 小兒小腿骨折后會(huì)長(zhǎng)短腿嗎
  首先需要說(shuō)明一下，如果是小腿骨折錯(cuò)位非常明顯的，并且如果沒(méi)有積極的進(jìn)行復(fù)位治療，后期雖然愈合，如果短于2厘米，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況，走路就會(huì)看的出來(lái)的，所以說(shuō)，對(duì)于小兒小腿骨折以后的病人如果治療不得當(dāng)，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況。我們能做的就是對(duì)于骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進(jìn)病人骨折愈合。第二，復(fù)位以后必須要嚴(yán)格的進(jìn)行制動(dòng)，才是骨折愈合最好的條件。活動(dòng)太多、太劇烈會(huì)影響病人骨折愈合，甚至?xí)鸸钦墼俅五e(cuò)位的可能性。第三，等到能鍛煉的時(shí)候，需要刻苦的進(jìn)行鍛煉踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，從而恢復(fù)病人正常功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-03 3622次

• 骨粗隆間骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：粗隆間骨折是很?chē)?yán)重的，因?yàn)槎喟l(fā)生于老年人，骨折后需要長(zhǎng)期臥床，而老年人多數(shù)又有其他的基礎(chǔ)性疾病長(zhǎng)期臥床容易出現(xiàn)很多的并發(fā)癥，如果治療和護(hù)理不當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥可危及患者的生命。意見(jiàn)建議：粗隆間發(fā)生骨折后，患者不能站立行走，下肢活動(dòng)障礙。絕大多數(shù)采取手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式為PFNA內(nèi)固定手術(shù)。這種手術(shù)方式能夠?yàn)楣钦厶幪峁﹫?jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定支持，術(shù)后2周左右即可拄拐下床活動(dòng)，可大大減少術(shù)后的并發(fā)癥。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-03 2103次

• 粗隆間骨折是大事嗎
  粗隆間骨折不算是大事，因?yàn)榇致￠g部位是松質(zhì)骨，血運(yùn)比較好，骨折以后都是可以愈合的。如果說(shuō)病人的粗隆間骨折沒(méi)有明顯的移位，這種情況可以行髖人字石膏托外固定或者是行下肢皮牽引一個(gè)月并且臥床一個(gè)月后就可以逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)骨折端有明顯的移位并且病人的身體條件允許沒(méi)有明顯的心肺腦部的基礎(chǔ)疾病，這種情況可以行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)治療。如果病人是中老年人有明顯的興奮腦部的疾病無(wú)法行手術(shù)治療也可以行下肢股骨髁上骨牽引兩個(gè)月，兩個(gè)月后撤出骨遷移，可以逐漸地行下地負(fù)重活動(dòng)，但是對(duì)于中老年人骨折以后無(wú)法行手術(shù)一定要加強(qiáng)護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床以后引起的并發(fā)癥，影響病人的生命。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 3503次

• 粗隆間骨折是大事嗎
  粗隆間骨折不算是大事，因?yàn)榇致￠g部位是松質(zhì)骨，血運(yùn)比較好，一般骨折以后都是可以愈合的。如果說(shuō)病人的粗隆間骨折沒(méi)有明顯的移位，這種情況可以行髖人字石膏托外固定或者是行下肢皮牽引一個(gè)月，并且臥床一個(gè)月后就可以逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。如果說(shuō)骨折端有明顯的移位并且病人的身體條件允許，沒(méi)有明顯的心肺腦部的基礎(chǔ)疾病
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 336次

• 左股骨粗隆間骨折護(hù)理
  在針對(duì)左股骨粗隆間骨折的病人，進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意做到如下幾點(diǎn):第一、首先要嚴(yán)格監(jiān)督患者保持絕對(duì)的臥床。千萬(wàn)不要因?yàn)楹ε侣闊┚瓦^(guò)早的下地，這樣會(huì)造成骨折的二次移位或者是其它的損傷。第二、要在床上解決大小便。第三、要保持骶尾部和髖關(guān)節(jié)，還有腰背部這些部位的皮膚清潔干燥。如果在患者出了很多汗，或者是有
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 312次