問肺心病右心衰竭是什么
病情描述:
肺心病右心衰竭是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病,是指由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構或功能異常,導致肺血管阻力增加,使肺動脈壓力增高,右心室肥厚或擴張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現端坐呼吸,出現心率的增快。右心的增大以后,就會出現消化道的瘀血,就會出現食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實就是肺心病的失代償階段,就是出現了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現呼吸的急促,動則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進氣,這些都是呼衰的表現。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會出現球結膜水腫紫紺,心衰。因為循環(huán)衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調了,循環(huán)代謝異常,所以就會沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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慢性肺心病引起右心衰竭慢性肺心病在臨床上非常常見的一類疾病,主要是由于支氣管,肺組織或肺動脈血管病變,導致肺動脈高壓引起右心肥大,伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。在臨床上肺心病可以分為慢性肺心病和急性肺心病,主要是根據它的病程長短和起病緩急來進行分類的。慢性肺心病患者慢性期主要表現有長期咳嗽,咳痰以及不同程度的呼吸困難,特別是活動后癥狀加重。對人體的危害非常大,因為肺心病不僅造成肺功能損壞,還會累及心血管,消化系統,嚴重的還會導致有酸堿失衡和電解質紊亂,甚至危及患者的生命,有的慢性肺心病患者病情發(fā)展到一定程度,可能會出現一些并發(fā)癥,比如會導致患者出現肺性腦病,酸堿失衡,心律失常,消化道出血的現象。所以慢性肺心病患者在臨床上最終發(fā)展引起右心功能衰竭是非常常見,所以要高度重視并積極給予有效的對癥處理。語音時長 01:53”
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肺心病與右心衰肺心病又稱慢性肺源性心臟病,肺心病是由于慢性支氣管、肺、胸廓或者肺動脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加,肺動脈高壓進而使得右心肥厚、擴大,伴有或不伴有右心功能衰竭的心臟病。慢性肺源性心臟病主要癥狀是右心衰竭的癥狀,患者出現右心衰竭,會出現明顯的氣促、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等癥狀。體格檢查可以發(fā)現患者有明顯的發(fā)紺、頸靜脈怒張、心率增快,可以出現心率失常。在劍突下可以問及收縮期雜音,甚至出現舒張期的雜音,肝臟有腫大、壓痛。肝靜脈回流癥成陽性,出現下肢水腫,嚴重者可以出現腹水,少數的患者也可以出現肺水腫以及全心衰竭的體征。語音時長 1:42”
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肺心病與右心衰的關系是什么肺心病的患者,隨著病情的進展,特別是急中加重期,肺動脈壓持續(xù)升高,超過右心室的代償能力,右心室代償,右心排出量下降,右心室收縮末期殘余血量增加,舒張末壓增高,促使右心室擴大和右心室功能衰竭,也就是出現右心衰的情況。
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肺心病是左心衰還是右心衰病情分析:肺心病開始是右心衰竭,會出現雙下肢凹陷性水腫,不能自行消退。隨著病程的進展,就會出現左心衰竭,出現端坐呼吸,大汗淋漓,夜間不能平臥的表現。意見建議:要積極的抗心衰利尿處理,控制液體的入量,低鈉低脂飲食。加強對癥支持治療,對引起肺心病的原發(fā)病積極的進行處理,如果是慢阻肺導致的,要給予患者吸氧,抗炎抗感染,平喘治療。
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肺心病右心衰竭為主還是左心衰竭肺心病右心衰竭為主,但當部分患者肺心病右心衰竭嚴重時,還會出現全心衰竭,患者需遵從醫(yī)囑進行治療。肺心病是由肺組織、肺動脈和胸部病變引起的肺組織結構和功能異常、肺血管阻力增加、肺動脈壓力升高、右心室擴張和肥厚引起的疾病,而隨著病情的加重,當右心室負荷過大時,會導致右心衰竭。主要表現為頭面部及四肢水腫、
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慢性肺心病右心衰竭是晚期嗎慢性肺心病右心衰竭不一定是晚期。慢性肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱,是由于肺組織、肺動脈或胸部的長期病變,逐漸導致肺組織結構和功能的異常,進而導致右心的擴張和肥大,甚至出現右心衰竭的心臟病。而肺心病的晚期癥狀主要是夜間呼吸困難加重,常伴有食欲不振、失眠、頭痛、嗜睡,甚至出現昏迷、意識不清等肺性腦病,