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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15453次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34658次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化的患者是可以出現(xiàn)發(fā)燒的，尤其是骨髓纖維化晚期的時候，由于骨髓的代償能力下降，外周血中可以出現(xiàn)白細胞的減少，導(dǎo)致白細胞的正常的免疫功能降低，這時候容易發(fā)生繼發(fā)性的感染，所以骨髓纖維化晚期的時候經(jīng)常出現(xiàn)感染性的發(fā)熱。這個時候需要積極的查找感染灶以及感染性質(zhì)，針對感染的原因選擇用藥。第二種情況是骨髓消化晚期的時候，有可能會發(fā)生疾病的演變，比如骨髓纖維化有可能會轉(zhuǎn)化成慢性粒細胞白血病，有部分的骨髓纖維化的患者可以轉(zhuǎn)化為急性白血病。需要進一步進行骨髓穿刺等檢查。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2589次

• 骨髓纖維化是否遺傳
  骨髓纖維化目前沒有任何證據(jù)可以表明和遺傳有關(guān)系。有些人認為，骨髓纖維化是由于某些刺激使造血干細胞發(fā)生了異常的反應(yīng)，導(dǎo)致纖維組織增生，甚至是新骨生成，骨髓造血組織受累，最終導(dǎo)致骨髓的造血功能衰竭。由于正常的造血細胞受到抑制，患者可以發(fā)生肝，脾和淋巴結(jié)的髓外造血，臨床上可以表現(xiàn)為幼粒和幼紅細胞性的貧血，并有較多的淚滴樣的紅細胞，骨髓穿刺常出現(xiàn)干抽，脾臟常明顯的腫大，并伴有不同程度的骨質(zhì)硬化。骨髓纖維化目前沒有證據(jù)表明和遺傳有關(guān)系，主要是考慮和某些異常刺激有關(guān)。關(guān)于骨髓纖維化具體的發(fā)生原因還在進一步的研究當中。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-16 2101次

• 骨髓纖維化會發(fā)燒嗎
  會發(fā)燒，但不要太著急，骨髓纖維化簡稱“骨纖”或“髓纖”，是一種由于骨髓造血組織中膠原纖維增生，其纖維組織嚴重地影響造血功血所引起的一種骨髓增殖性疾病，本病具有不同程度的骨髓組織增生，以及主要發(fā)生在脾，其次在肝和淋巴結(jié)內(nèi)的髓外造血。骨纖多起病緩慢，早期可無任何癥狀，其后逐漸出現(xiàn)乏力、盜汗、心慌、面色蒼白、氣短等虛弱癥狀及腹痛、腹部包塊（脾大）、骨痛等。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 2205次

• 骨髓纖維化發(fā)燒怎么辦
  骨髓纖維化發(fā)燒這種情況下，患者可以適當?shù)暮纫恍┩藷?，當然也可以進行物理降溫。骨髓纖維化，其實是一種造血系統(tǒng)腫瘤。因為造血干細胞的基因突變，導(dǎo)致骨髓里的細胞不受控制野蠻生長，突出表現(xiàn)為骨髓纖維細胞的增生，引發(fā)骨髓纖維化，好像長老的菠菜。由于疾病的關(guān)系，患者造血功能會逐步衰竭，并且有極高的風險，向急性白血病轉(zhuǎn)化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-14 3707次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應(yīng)該做好心理護理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時家屬也應(yīng)該體諒患者，并全方位的對患者進行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時，應(yīng)該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行干預(yù)治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動。所以，對于容易出血的患者，平時必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2883次