問甲狀腺4a結(jié)節(jié)是什么病
病情描述:
甲狀腺4a結(jié)節(jié)是什么病
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺4a結(jié)節(jié)屬于甲狀腺結(jié)節(jié)疾病,屬于甲狀腺結(jié)節(jié)的一種。
甲狀腺4類結(jié)節(jié)屬于可疑惡性結(jié)節(jié),進一步可分為4a、4b和4c亞型,其中4a類結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險5~10%。
意見建議:
所以確診為甲狀腺4a結(jié)節(jié)后,如果結(jié)節(jié)體積很小,沒有壓迫氣管食道引起相關(guān)癥狀,可以先選擇隨訪觀察,如果結(jié)節(jié)體積偏大,建議做結(jié)節(jié)的活檢穿刺取病理,根據(jù)病理結(jié)果,決定是否需要手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a是什么意思根據(jù)甲狀腺TI-RADS分級,可分為六大類。一般0到3級基本上是良性的結(jié)節(jié),級數(shù)越高惡性程度也就隨之增高。根據(jù)檢查的結(jié)節(jié)是4級的情況下,又分為4A、4B、4C,4A的惡性程度小于4B和4C。一般結(jié)節(jié)4級以上考慮惡性的可能,甲狀腺結(jié)節(jié)4A級屬低度可疑惡性,惡性度在20%左右,并不是太高,病理結(jié)果報告一般為非惡性。當(dāng)然進一步的治療措施,也要參考患者的意見。如果結(jié)節(jié)在1厘米之內(nèi),可以3到6個月復(fù)查超聲監(jiān)測,如果結(jié)節(jié)大于1厘米,建議盡早進行細(xì)針穿刺,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體類型,排除是不是屬于惡性病變。如果細(xì)針穿刺明確是良性的,也應(yīng)該在細(xì)胞學(xué)活檢六個月復(fù)查,或常規(guī)隨訪。01:39
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甲狀腺結(jié)節(jié)4A級嚴(yán)重嗎甲狀腺結(jié)節(jié)4A級,提示著有5%~15%的惡變的可能性,一般是較為嚴(yán)重的。甲狀腺結(jié)節(jié)的分級,叫TI-RADS分級,一般分為7級,從0~6級,4級以內(nèi),0、1、2、3級都是良性病變,到了4級提示著有可能存在有惡性病變。4級一般是指的存在有5%~90%的惡性病變,4A級一般是指的存在有5%~15%的惡性可能。分級主要是綜合甲狀腺結(jié)節(jié)的回聲、生長方向、鈣化點、邊界、血流情況以及生長是否規(guī)律等多種情況進行的分級,甲狀腺結(jié)節(jié)4A級的情況下,可以做定期的觀察,特別是在結(jié)節(jié)相對比較小的時候,每三個月做一次甲狀腺超聲,來嚴(yán)密觀察結(jié)節(jié)是否有生長的異動。如果生長過快或甲狀腺深部生長,或出現(xiàn)生長活躍的鈣化點,需要進一步的進行穿刺或者是手術(shù)的診斷。02:00
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a是什么意思如果患者行甲狀腺部位的彈性彩超,結(jié)果提示患者甲狀腺部位有結(jié)節(jié)而且彈性評分在四級以上。這種情況下,一般多考慮患者局部結(jié)節(jié)有惡變的可能,所以建議患者積極的考慮在超聲引導(dǎo)下做甲狀腺結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢或者是考慮進一步的予以外科手術(shù)切除甲狀腺部位的結(jié)節(jié)性病變,在術(shù)中進一步的予以冰凍病理切片檢查。根據(jù)病理檢查的結(jié)果,考慮患者局部病變的良惡性。如果為良性,一般手術(shù)之后,患者疾病多可治愈,如果為惡性,需要患者進一步的考慮擴大手術(shù)行甲狀腺惡性腫瘤的根治性腺葉切除手術(shù),并且在病理確診之后進一步的予以頸部淋巴結(jié)的清掃。在患者平常的生活當(dāng)中,要注意定期的抽血檢測一下患者的甲狀腺功能??椿颊呤欠裼屑谞钕俟δ芸哼M以及甲狀腺功能減退的情況發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:16”
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a是什么意思甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化4a指的是甲狀腺結(jié)節(jié)傾向于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),一般4a級甲狀腺結(jié)節(jié)建議患者及早的進行甲狀腺細(xì)針穿刺檢查,必要時還需要進行手術(shù)切除治療。患者甲狀腺結(jié)節(jié)良惡情況,大多首先通過甲狀腺彩超來鑒別診斷,如果在彩超影像下甲狀腺結(jié)節(jié)呈現(xiàn)有微鈣化,并且周圍界限不清,有的結(jié)節(jié)還可以有毛刺樣改變,如果出現(xiàn)縱橫比大于一的甲狀腺結(jié)節(jié),則高度懷疑是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)。一般這時首先建議患者進行細(xì)針穿刺檢查,有的患者也可以直接進行甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除治療。語音時長 01:15”
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左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4a是什么意思病情分析:左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)4a這種提示左側(cè)的甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的可能性。B超上有一些征象,能夠提示有惡性可能性,比如甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有血流信號,結(jié)節(jié)與周圍組織邊界不清,結(jié)節(jié)里有微鈣化等等。意見建議:一般對于4a類的結(jié)節(jié),我們建議首先應(yīng)該行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺病理檢查,明確病理性質(zhì),必要的情況下行手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a要手術(shù)嗎病情分析:甲狀腺4a類結(jié)節(jié)不一定非要手術(shù)治療。這類結(jié)節(jié)確實有可疑惡性,惡性風(fēng)險5%~10%。如果結(jié)節(jié)近期變化快,應(yīng)該盡早的做結(jié)節(jié)的細(xì)針活檢,穿刺取病理,根據(jù)病理結(jié)果,決定是否需要及時的手術(shù)治療。如果病理是惡性結(jié)節(jié),那就應(yīng)該手術(shù)治療的。意見建議:如果根據(jù)彩超檢查判斷結(jié)節(jié)惡性程度低,結(jié)節(jié)也沒有快速變化的特點,可以隨訪觀察一段時間。每3-6月定期復(fù)查彩超。根據(jù)彩超的結(jié)節(jié)是否有變化來決定手術(shù)時間。也就是彩超提示惡性概率大時,需要手術(shù)治療的。
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a什么意思甲狀腺結(jié)節(jié)4A的意思是甲狀腺結(jié)節(jié)存在惡性的可能性,但是惡性程度比較低,可以在醫(yī)生的操作下通過手術(shù)的方法進行治療。在進行甲狀腺超聲檢查時,能夠明確甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小等,醫(yī)生會根據(jù)以上數(shù)據(jù)對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類,如果是4A的甲狀腺結(jié)節(jié),通常表示存在惡性的可能,但是惡性的概率比較低,大概在10%,為了能
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甲狀腺結(jié)節(jié)4a類代表什么通常情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)4A類代表甲狀腺結(jié)節(jié)有惡性的風(fēng)險,需要積極配合醫(yī)生治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是比較常見的甲狀腺疾病,主要是指甲狀腺細(xì)胞發(fā)生異常增生后,在甲狀腺組織中出現(xiàn)了局限性的腫塊。如果患有本病,通常需要完善超聲檢查,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果對甲狀腺結(jié)節(jié)進行分類,若是檢查結(jié)果顯示這種結(jié)節(jié)為4A類,通常表示此