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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90549次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個(gè)不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個(gè)時(shí)候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個(gè)患者通常會(huì)有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時(shí)合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個(gè)要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時(shí)候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會(huì)有小腿的麻木、疼痛不適。這時(shí)候很簡(jiǎn)單，你做一個(gè)直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時(shí)候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時(shí)候會(huì)有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時(shí)合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時(shí)候通過核磁CT，可以有一個(gè)非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7632次

• 辦公室工作容易患腰椎間盤突出癥嗎
  只要每天持續(xù)久坐在一個(gè)小時(shí)以上，時(shí)間積累下來就容易導(dǎo)致患腰椎間盤突出的疾病明顯的增加，久坐以后上下腰椎每個(gè)節(jié)段之間的間盤由于過度的受壓。除此以外還包括我們的坐姿不夠正確，長(zhǎng)此以往就容易導(dǎo)致出現(xiàn)腰部肌肉的疲勞以及甚至導(dǎo)致腰椎間盤突出的病癥，因此我們?cè)谄綍r(shí)在坐姿上以及持續(xù)久坐的時(shí)間上，都要做一些調(diào)整，比如像持續(xù)久坐不要超過一個(gè)小時(shí)，在久坐以后，應(yīng)站起來適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下腰部以及抬頭遠(yuǎn)望，做一些腰部的側(cè)曲以及前后活動(dòng)這樣一些動(dòng)作，以減緩腰部肌肉持續(xù)性疲勞，也可以能用一些熱寶進(jìn)行腰部的理療熱敷。除此以外，我們還建議平時(shí)，在睡覺前或者早起以后，可以做一些適當(dāng)?shù)脑黾友考∪饬α康腻憻?，比如像小燕飛或者是平板撐，以增加腰部的力量，也可以大大的降低腰肌勞損以及腰椎間盤突出的發(fā)病機(jī)率。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-10-11 1660次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出癥？
  腰椎間盤突出以下人員容易出現(xiàn)。比如患者是駕駛員或者是從事重體力勞動(dòng)，比如患者是煤礦工人或者是建筑工人，一般患者的腰部負(fù)荷比較大，容易造成腰椎間盤早期退變。患者妊娠的時(shí)候也可以出現(xiàn)腰椎間盤突出，主要是由于激素的改變導(dǎo)致脊柱韌帶處于松弛狀態(tài)，特別是患者的后縱韌帶松弛容易造成腰椎間盤突出。比如患者經(jīng)常吸煙，引起血液流動(dòng)學(xué)改變，一般長(zhǎng)期吸煙容易導(dǎo)致椎間盤營(yíng)養(yǎng)不良，細(xì)胞功能不良，容易出現(xiàn)腰椎間盤突出。所以這患者些要積極的進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-07 1550次

• 哪些人容易患腰椎間盤突出癥？
  病情分析：腰椎間盤突出的患者，多數(shù)見于經(jīng)常彎腰搬重物的患者，也可因自身體重過大，椎間盤因長(zhǎng)期應(yīng)力作用下導(dǎo)致突出，也可見于一下中老年人，因椎間盤營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降，纖維環(huán)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降，導(dǎo)致髓核突出。意見建議：因此對(duì)于這兩類人群，平時(shí)一定注意減少彎腰搬重物，注意減肥，減少椎間盤應(yīng)力，同時(shí)在步入中老年以后，可適當(dāng)口服氨糖類藥物，以減緩椎間盤老化。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-01 601次

• 腰椎間盤突出還能工作嗎
  病情分析：腰椎間盤突出急性發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，癥狀緩解后可以工作。工作時(shí)應(yīng)注意減少彎腰負(fù)重，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰，端正站姿坐姿，避免久站久坐。意見建議：腰椎間盤突出應(yīng)注意避免過度勞累，避免重體力勞動(dòng)，做好腰部保暖，防止受寒，飲食上多吃含鈣豐富的食物，如奶類、豆制品、蝦皮、海帶、芝麻醬等，多吃新鮮蔬菜水果，適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，能夠穩(wěn)定脊柱，保護(hù)腰椎，緩解疼痛。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-16 901次

• 腰椎間盤突出能工作嗎
  腰椎間盤突出是可以工作的，但是工作中一定要防止腰部長(zhǎng)期保持一個(gè)動(dòng)作，防止腰部的勞損和受涼。工作期間一定要進(jìn)行適度的鍛煉，如果坐了時(shí)間長(zhǎng)，超過四十分鐘，那么就要起來活動(dòng)一下腰部，另外可以佩戴腰圍支具來保護(hù)一下腰部，如果是那些負(fù)重的重體力勞動(dòng)類的活動(dòng)，建議腰椎間盤突出的患者不要做。平時(shí)患者應(yīng)該多注意休息
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 1046次

• 腰椎間盤突出能工作嗎
  腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可能伴有下肢放射痛。對(duì)于腰椎間盤突出患者是否能繼續(xù)工作，需根據(jù)個(gè)體情況具體分析，具體內(nèi)容如下：一、病情評(píng)估1、輕度突出：若患者僅有輕微癥狀，如偶爾的腰痛，且工作性質(zhì)不屬于
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次