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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9947次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷

  大動(dòng)脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動(dòng)的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR，1990年大動(dòng)脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，如果我們有時(shí)候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫?？凭驮\，來(lái)最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4241次

• 多發(fā)性硬化護(hù)理診斷
  激素是治療多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的重要藥物，服用時(shí)必須按照醫(yī)囑逐漸減量至停藥，不能隨意增加或減少，甚至停藥。激素常見(jiàn)的副作用有肥胖，高血壓，骨質(zhì)疏松，胃十二指腸潰瘍等?；颊咭⒁庥^察血壓，大便顏色，內(nèi)部有無(wú)不適情況，有異常及時(shí)就醫(yī)。β干擾素的全身性副作用類似流感癥狀，頭痛，發(fā)熱，寒戰(zhàn)，關(guān)節(jié)和肌肉疼痛，一般在開(kāi)始用藥時(shí)最為明顯。治療的第一到第二個(gè)月逐漸減輕，典型的在用藥3到4小時(shí)出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1627次

• 多發(fā)性硬化 診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一、從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查表明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時(shí)存在著兩處以上的病灶。二、疾病年齡在十到五十歲之間。三、有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，兩次發(fā)作的間隔時(shí)間至少一個(gè)月，每次持續(xù)24小時(shí)以上，過(guò)程緩慢進(jìn)展方式，而病程至少六個(gè)月以上。四、可排除其他疾病，如符合以上四項(xiàng)可診斷為臨床確診的多發(fā)性硬化，如一二中缺少一項(xiàng)，可診斷為臨床可能的多發(fā)性硬化，如僅為一個(gè)發(fā)病部位，首次發(fā)作，診斷為臨床可疑的多發(fā)性硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 4759次

• 多發(fā)性硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：臨床確診多發(fā)性硬化，主要依靠以下幾方面：第一，存在兩處以上的病灶。第二，起病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，每次發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，或呈緩慢進(jìn)展方式，而病程至少一年以上。第四，可排除其他病因。意見(jiàn)建議：確診多發(fā)性硬化的患者應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下調(diào)整用藥，不可自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 1102次

• 多發(fā)性硬化鑒別診斷
  病情分析：多發(fā)性硬化主要與各類白質(zhì)病變相鑒別，例如非特異性炎癥（視神經(jīng)脊髓炎，急性播散性腦脊髓炎），血管病（多發(fā)性腦梗死等等），感染（萊姆病，艾滋病腦病，結(jié)核，梅毒感染等），代謝或中毒性腦病（例如腦橋中央髓鞘溶解，亞急性脊髓聯(lián)合變性等等），先天和遺傳性疾病（腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良），腫瘤相關(guān)疾病以及可逆性腦病、頸椎病脊髓型等。意見(jiàn)建議：懷疑多發(fā)性硬化的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，如果確診后應(yīng)定期在神經(jīng)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下服藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 1202次

• 白癜風(fēng)跟多發(fā)性硬化
  白癜風(fēng)會(huì)引起多發(fā)性硬化。白癜風(fēng)皮膚表面邊界清楚的乳白色斑片，表面光滑無(wú)鱗屑，無(wú)自覺(jué)癥狀。一般與自身免疫和氧化應(yīng)激有關(guān)，白癜風(fēng)的患者會(huì)伴發(fā)免疫方面的疾病，比如多發(fā)性硬化、皮肌炎等?；颊咦⒁獗ＷC營(yíng)養(yǎng)均衡，多補(bǔ)充富含酪氨酸、礦物質(zhì)及胡蘿卜素的食物。
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-09-20 42次

• 多發(fā)性硬化的檢查
  多發(fā)性硬化的檢查主要包括：第一、腦脊液檢查，腦脊液檢查常包括腦脊液壓力和外觀、單個(gè)核細(xì)胞數(shù)、生化、細(xì)胞學(xué)、IgG指數(shù)和IgG寡克隆帶等等。第二、電生理檢查，電生理檢查在發(fā)現(xiàn)亞臨床型病灶方面具有一定的敏感度，可以協(xié)助早期診斷，同時(shí)還可以觀察多發(fā)性硬化的病情變化，臨床上常用的有視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 103次