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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 91782次

• 腰椎間盤突出康復(fù)治療

  椎間盤突出它是一個(gè)結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個(gè)受害者，那么為什么會(huì)導(dǎo)致椎間盤的問題。是因?yàn)樗膹埩μ吡耍呢?fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個(gè)可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時(shí)候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時(shí)候是因?yàn)楹诵?，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時(shí)候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練，進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個(gè)部分，一個(gè)部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個(gè)平衡一個(gè)穩(wěn)定機(jī)制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時(shí)候我們可以進(jìn)行一些解決，然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

  

  01:35
  寧煜 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-15 4777次

• 腰椎間盤突出非手術(shù)治療
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，非手術(shù)治療主要是針對(duì)于椎間盤突出比較小的，臨床癥狀比較輕，沒有影響病人正常的生活工作，可以采用非手術(shù)的腰部牽引，理療，針灸以及加強(qiáng)腰部肌肉力量的鍛煉，以及配合非甾體類抗炎藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物綜合性的治療，來減輕椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。并且通過肌肉力量鍛煉以后，能夠穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，后期避免腰椎間盤突出癥狀的復(fù)發(fā)，從而能夠很好的緩解病人的臨床癥狀和提高病人的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-16 2025次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤突出
  一、非手術(shù)療法，腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)治療緩解或者治愈，其治療原則并非將退變的突出的椎間盤組織回復(fù)原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置或部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥，從而緩解癥狀。非手術(shù)治療主要適用于：1、年輕初次發(fā)作或病程較短者；2、癥狀較輕，休息后，癥狀可自行緩解者；3、影像學(xué)檢查無明顯椎管狹窄。要注意絕對(duì)臥床休息，初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不能下床或坐床，這樣才能得到比較好的效果。臥床休息三周后，可佩戴腰圍保護(hù)下進(jìn)行下床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-19 2695次

• 腰椎間盤突出有哪些非手術(shù)療法
  病情分析：腰椎間盤突出的非手術(shù)療法包括有腰椎牽引，佩戴腰圍，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，服用非甾體類抗炎藥，針灸以及推拿等方法。這些方法綜合治療可以使得大部分腰椎間盤突出的患者的臨床癥狀得到改善。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議及時(shí)完善腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出的情況和神經(jīng)根受壓的程度，然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-05 903次

• 腰椎間盤突出如何手術(shù)治療
  病情分析：腰椎間盤突出手術(shù)治療方法有很多種，目前比較常用的是微創(chuàng)治療方法，微創(chuàng)治療包括有椎間孔鏡治療，臭氧消融治療等，椎間孔鏡主要是利用小的內(nèi)鏡通過椎體側(cè)方的椎間孔進(jìn)行椎間盤突出部分的清理。而部分嚴(yán)重患者則需要通過開放手術(shù)進(jìn)行椎間盤摘除，椎體融合等方法來進(jìn)行治療。意見建議：椎間盤突出的患者建議平時(shí)睡覺時(shí)床墊避免過軟，可以睡硬板床，這樣可以減少椎間盤承受的壓力，同時(shí)還注意腰部保暖，盡量不要受寒，加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，可以佩戴腰圍來進(jìn)行保護(hù)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-29 1402次

• 非手術(shù)治療腰椎間盤突出
  非手術(shù)治療腰椎間盤突出方法有：(1)絕對(duì)臥床休息：應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，不宜下床或坐起，以達(dá)到更好的效果，并且不要在3個(gè)月內(nèi)彎腰?！?2)牽引療法：采用骨盆牽引可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤壓力，使椎間盤突出部分返回，減少神經(jīng)根的刺激和壓迫，注意要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。(3)理療和按摩：按摩可以緩解肌
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-16 2066次

• 腰椎間盤突出的非手術(shù)治療
  非手術(shù)治療是治療腰椎間盤突出癥的基本方法，治療的目的是使突出的椎間盤髓核組織部分吸收或回納，消除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，改善局部血液循環(huán)，加速其炎性水腫的消退，從而減輕或消除對(duì)神經(jīng)根的刺激，解除或消除疼痛癥狀。其主要療法有：一、臥床休息。二、牽引治療。三、推拿按摩治療。四、物理療法。五、消炎鎮(zhèn)痛藥物的治療，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 221次