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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗(yàn)的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來進(jìn)行一個更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4435次

• 肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？

  肺癌的骨轉(zhuǎn)移是如何轉(zhuǎn)移的？腫瘤細(xì)胞的主要的特點(diǎn)就是長大和轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移實(shí)際上是分步驟完成的，首先它是通過突破了腫瘤細(xì)胞局部的基底膜，進(jìn)入了淋巴系統(tǒng)、然后還會對淋巴系統(tǒng)進(jìn)行突破，突破了淋巴系統(tǒng)就會進(jìn)入血液、血管里面，通過血液到達(dá)全身。在骨骼組織的局部環(huán)境下，腫瘤細(xì)胞可能會生根發(fā)芽了，處于一個生長狀態(tài)，就是骨轉(zhuǎn)移了。

  

  01:46
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-13 10084次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌骨轉(zhuǎn)移首先要考慮磷酸鈉鹽的應(yīng)用，可以緩解患者局部疼痛的癥狀。若給予藥物治療以后疼痛癥狀仍無法緩解的，可以考慮局部的放射治療，能夠殺死腫瘤細(xì)胞，控制病情進(jìn)展。也需要根據(jù)胃癌原發(fā)灶的情況采取化療，免疫及靶向等治療，以能夠達(dá)到更好的治療效果為主要目標(biāo)。胃癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移常常為晚期的胃癌。這時候患者腫瘤負(fù)荷比較大，臨床上很難達(dá)到根治，治療目的也以減輕患者痛苦，提高患者生活質(zhì)量為主要的目標(biāo)。胃癌是臨床上比較常見的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療，常常能夠取得比較好的治療效果，中晚期的胃癌大部分患者預(yù)后都不是太好。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-04-04 3487次

• 肺癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  肺癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，一般考慮是晚期的肺癌，此時多是給予一些對癥的治療。骨轉(zhuǎn)移的患者很多會表現(xiàn)出疼痛的癥狀來，嚴(yán)重的影響患者的生活治療。此時根據(jù)患者的疼痛評分，可以給予一些嗎啡類的止痛藥物，像鹽酸嗎啡片，羥考酮緩釋片，通過滴定達(dá)到控制患者疼痛的效果。除此之外，可以給予一些對癥的姑息性的治療，像針對骨轉(zhuǎn)移部位給予對癥的姑息性放療，從而來達(dá)到控制患者局部疼痛等一些癥狀的目，并且可以減少骨不良事件的發(fā)生，像骨折等情況的發(fā)生等。在此基礎(chǔ)上，可以定期的應(yīng)用一些雙膦酸鹽類的制劑，從而也可以達(dá)到一定的治療的效果。在此基礎(chǔ)上，可以根據(jù)患者的肺癌的病理類型，選擇一些相應(yīng)的全身治療的方案，像化療、分子靶向藥物治療，以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑的藥物治療等等，從而來更好的控制患者疾病。
  語音時長 01:31”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-13 2101次

• 鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：鼻咽癌患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的治療方案比較多，比較常用的方案有局部的放射治療，化療，也有部分患者可以考慮做免疫治療或者靶向治療，但是總體來說，這種情況病情是比較嚴(yán)重的，治療難度非常大，效果可能不理想。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，建議不要劇烈運(yùn)動，避免過度疲勞，需要放松心情，樹立信心。在治療結(jié)束以后，還需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察治療效果。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-07-14 1302次

• 直腸癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：直腸癌如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，多數(shù)建議非手術(shù)治療可以進(jìn)行化療以及靶向治療等等，因?yàn)楝F(xiàn)在化療加上靶向治療，作為直腸癌轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)的一線治療方案，療效還不錯，當(dāng)然如果已經(jīng)發(fā)生病理性骨折，則可以進(jìn)行保守的姑息性手術(shù)治療。意見建議：直腸癌癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，會引起明顯疼痛，建議積極的進(jìn)行止痛治療，止痛的藥物從低級別開始應(yīng)用，到后期可以按時服用。除此之外一定要少活動，特別是減少骨轉(zhuǎn)移部位的受力，避免發(fā)生病理性骨折。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-15 1301次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌骨轉(zhuǎn)移需要應(yīng)用抗腫瘤藥物磷酸鈉鹽加放、化療來治療，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)疼痛難忍的情況，應(yīng)用放、化療可以減輕患者的痛苦。在治療期間要保持樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)護(hù)人員，注意休息，家屬也應(yīng)該鼓勵患者樹立對抗疾病的信心，對患者多一些關(guān)心
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌腹膜轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌腹膜轉(zhuǎn)移可以通過進(jìn)行化療，同時服用藥物聯(lián)合的方法進(jìn)行治療，比如口服多西他賽、阿帕替尼、替吉奧膠囊和奧沙利鉑四種藥物聯(lián)合治療。建議日常生活要保證有充足的睡眠，飲食以清淡為主，多吃含維生素多的食物，比如西紅柿、胡蘿卜等，少吃辛辣、刺激性的食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次