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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8570次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個(gè)“懶惰的”“不愛活動(dòng)“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7677次

• 交叉韌帶損傷一定要做手術(shù)嗎
  交叉韌帶包括前交叉韌帶以及后交叉韌帶，位于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)腔之內(nèi)，對(duì)于維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及功能具有非常重要的作用。交叉韌帶常常容易受到損傷，損傷之后治療的方法主要還是根據(jù)損傷的具體程度，對(duì)于關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的影響程度，如果交叉韌帶損傷非常嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)了斷裂，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)主要是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行交叉韌帶的修復(fù)重建，必要時(shí)有可能進(jìn)行韌帶的移植，手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定六周左右的時(shí)間，不要推拿按摩，抬高患肢，避免站立行走。如果損傷程度不嚴(yán)重，關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性也是比較好的，但是也要進(jìn)行石膏固定四周左右的時(shí)間，這種情況下能夠讓韌帶的恢復(fù)有一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，恢復(fù)起來(lái)效果也是比較好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-17 2142次

• 交叉韌帶損傷一定要做手術(shù)么
  關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性依靠各個(gè)韌帶，只有在關(guān)節(jié)受到猛烈沖擊或者扭轉(zhuǎn)時(shí)韌帶才會(huì)出現(xiàn)斷裂，且常伴有其他損傷。韌帶撕裂的癥狀要看撕裂的程度而定：1、韌帶不完全撕裂。韌帶撕裂處可出現(xiàn)輕度腫脹壓痛，一般會(huì)局限在局部，關(guān)節(jié)無(wú)不穩(wěn)定現(xiàn)象。2、韌帶完全撕裂。除局部血腫壓痛嚴(yán)重外，關(guān)節(jié)常會(huì)出現(xiàn)輕度腫脹，并表現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。一般性的損傷不需要手術(shù)，在韌帶斷裂或較大撕裂時(shí)必須手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 4447次

• 前交叉韌帶損傷一定要手術(shù)嗎
  病情分析：前交叉韌帶損傷，如果只是單純的挫傷，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但如果是前交叉韌帶斷裂，則需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，重建前交叉韌帶。意見建議：前交叉韌帶損傷之后建議可以通過(guò)查體、膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查明確前交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度。單純的前交叉韌帶挫傷，建議可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)休息，同時(shí)配合一些物理治療來(lái)促進(jìn)前交叉韌帶損傷的修復(fù)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-09-02 1404次

• 肩袖損傷一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：肩袖損傷，并不是一定要做手術(shù)。部分患者通過(guò)制動(dòng)休息、口服藥物對(duì)癥治療緩解癥狀，程度較輕的肩袖撕裂損傷可以自行恢復(fù)。意見建議：肩袖損傷，會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的疼痛、活動(dòng)受限，需要進(jìn)行核磁共振檢查才可以了解肩袖損傷的部位和嚴(yán)重程度。 如果肩袖撕裂損傷范圍較大，有可能難以愈合，臨床一般的建議采取肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，大多可以取得良好的治療效果。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-14 1901次

• 膝蓋后交叉韌帶損傷要做手術(shù)嗎
  膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶發(fā)生損傷的情況以后，是否需要給予手術(shù)的治療措施來(lái)進(jìn)行治療和韌帶損傷的嚴(yán)重程度是成正比。如果只是韌帶損傷的一度到二度的損傷，也就是韌帶部分的損傷，患者不需要給予手術(shù)的治療，選擇保守的治療措施就可以?；颊呖梢詰?yīng)用于石膏，或者是應(yīng)用于夾板來(lái)進(jìn)行固定，然后并配合著應(yīng)用于消炎鎮(zhèn)痛或者是營(yíng)養(yǎng)軟骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 167次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長(zhǎng)時(shí)間排便、過(guò)度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次