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• 膽囊息肉開(kāi)刀后為什么氣短

  膽囊息肉在達(dá)到手術(shù)指征以后，我們現(xiàn)在絕大部分，都是做腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)。如果是做了開(kāi)腹手術(shù)，其治療的方式也是一樣，都是做膽囊的切除。在手術(shù)以后患者出現(xiàn)氣短，我們首先需要考慮，一個(gè)就是，是不是在全麻以后存在肺不張，或者是有肺部感染的情況。另外就是還是有少數(shù)患者，在手術(shù)以后，因?yàn)橛懈共康膫?，患者在呼吸的時(shí)候，會(huì)有比較明顯的疼痛，所以很多患者在術(shù)后早期，都是會(huì)做比較淺短的這種呼吸。這樣的話就會(huì)出現(xiàn)這種憋氣，或者是氣促這樣的一些表現(xiàn)，所以我們需要根據(jù)，患者的一個(gè)具體情況，來(lái)進(jìn)一步檢查，明確氣短的原因。

  

  01:14
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 3144次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T(mén)診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類(lèi)型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫(xiě)一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類(lèi)的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類(lèi)的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找專(zhuān)科大夫來(lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5556次

• 膽囊息肉開(kāi)刀嗎
  發(fā)生了膽囊息肉以后，要根據(jù)患者的病情決定是否開(kāi)刀，有些患者需要開(kāi)刀治療，有些患者不需要開(kāi)刀治療。膽囊息肉在臨床上比較多見(jiàn)，又稱(chēng)膽囊隆起性病變，確診為膽囊息肉以后，如果膽囊息肉直徑小于1cm，患者沒(méi)有任何的臨床癥狀，而且膽囊息肉增長(zhǎng)比較緩慢，一般不需要開(kāi)刀治療，患者可以定期復(fù)查B超，觀察膽囊息肉的變化，此外，還需要注意飲食，提倡低脂飲食。如果發(fā)現(xiàn)膽囊息肉直徑大于1cm，或者膽囊息肉增長(zhǎng)比較迅速，或者患者出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，建議行開(kāi)刀治療，一般選擇微創(chuàng)的手術(shù)，臨床上稱(chēng)作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 2076次

• 膽囊息肉需要開(kāi)刀嗎
  膽囊息肉就是膽囊黏膜隆起性病變，是指膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈息肉樣突起的病變總稱(chēng)，病因比較復(fù)雜，可能與慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石反復(fù)刺激和膽固醇代謝紊亂有關(guān)系，最常見(jiàn)的癥狀是上腹部飽脹不適、飽餐后右上腹疼痛或者絞痛、隱痛。膽囊息肉最常見(jiàn)的惡性病變是膽囊癌，所以可以做腹部彩超、腹部增強(qiáng)ct來(lái)明確診斷，平時(shí)如果沒(méi)有臨床癥狀直徑小的膽囊息肉，可以定期隨訪和觀察，定期復(fù)查上腹部彩超，如果直徑大于一個(gè)公分存在有惡變的因素或者膽囊多發(fā)性息肉，建議及早行膽囊切除手術(shù)，目前膽囊切除手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是腹腔鏡膽囊切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  熊衛(wèi)鋒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-11 1737次

• 膽囊息肉怎么開(kāi)刀
  病情分析：膽囊息肉主要是在右上腹部位來(lái)進(jìn)行開(kāi)刀，在開(kāi)刀之前應(yīng)該明確膽囊息肉的大小和具體的位置，然后做好消毒的工作，完善超聲和CT等檢查?？梢詫⒛懩蚁⑷鈴氐浊谐?，也可以通過(guò)切除膽囊的方式來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者在開(kāi)刀之前應(yīng)該每三個(gè)月到六個(gè)月左右做一次CT或者超聲等檢查，當(dāng)然在術(shù)后也一定要做好復(fù)查的工作，明確病情的恢復(fù)情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 膽囊息肉必須開(kāi)刀嗎
  病情分析：膽囊息肉不一定必須開(kāi)刀治療，如果癥狀不嚴(yán)重，息肉的大小小于一厘米時(shí)可以先保守治療，平時(shí)注意保證有一個(gè)健康的作息，健康的生活方式和飲食習(xí)慣就可以了。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該避免吃一些高脂肪，高膽固醇，刺激性比較強(qiáng)的食物，會(huì)影響到膽囊息肉的病情恢復(fù)，后續(xù)一定要做好定期復(fù)查的工作。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 膽囊息肉必須開(kāi)刀嗎
  在臨床上并非所有的膽囊息肉是必須要開(kāi)刀的。需要明確的是只有極少部分膽囊息肉的患者是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。比如說(shuō)，膽囊息肉如果引發(fā)患者出現(xiàn)了臨床癥狀，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振，那么這時(shí)候建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。膽囊息肉如果有出現(xiàn)癌變的傾向，為了患者的身體健康，也建
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 184次

• 膽囊息肉手術(shù)需要開(kāi)刀嗎
  膽囊息肉手術(shù)一般需要開(kāi)刀，患者需要到正規(guī)醫(yī)院就診治療。膽囊息肉是指來(lái)源于膽囊壁并向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變，目前尚沒(méi)有治療膽囊息肉的特效藥物，如果患者的癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療，無(wú)論患者是選擇開(kāi)腹手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)，都需要對(duì)腹部進(jìn)行切開(kāi)一定的傷口，所以需要開(kāi)刀，在手術(shù)后要加強(qiáng)局部護(hù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 136次