問補牙之前要做根管治療嗎
病情描述：
日常生活中沒有注意口腔衛(wèi)生，導致牙齒發(fā)生缺損，醫(yī)生建議補牙，想問一下補牙之前要做根管治療嗎？
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見建議：
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補牙前需要根管治療嗎補牙前需不需要根管治療是跟診斷相關的，如果臨床診斷是齲病就不需要做根管治療，常規(guī)的去腐、備洞、充填就可以，如果診斷是牙髓炎、根尖周病變，補牙前必須得做根管治療。臨床上很多慢性炎癥，比如慢性牙髓炎或慢性根尖周炎的患者是不痛的，臨床的探查后如果確實壞到了牙髓組織，不管痛不痛都需要做根管治療。如果不進行完善的根管治療，之前不痛，補完牙之后可能反而會痛。因為齲洞本身就是個引流通道，之前牙髓的感染、滲出可以通過齲洞引流，所以是慢性狀態(tài)，可能不痛，現(xiàn)在把洞補上了而沒有做根管治療，反而會引起急性疼痛發(fā)生。
01:12
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-08 5956次
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根管治療和補牙的區(qū)別補牙和根管治療是口腔科兩種不同的治療方案，補牙實際就是牙齒齲洞充填、修補的過程，也就是口腔里面牙齒上有一個洞，用相應的材料去充填修補起來。如果進行牙根管治療一般主要是由于根管有炎癥或者牙髓有炎癥，根管治療的過程就是根管預備、根管沖洗、根管上藥，以及根管充填，這就是根管治療的過程。當牙齒出現(xiàn)齲洞，或者因外傷導致牙體組織缺損，臨床上會有冷熱刺激痛，未累及神經時可以考慮補牙，臨床上去凈腐質以后，用充填材料直接充填即可。由于上述原因導致牙神經受累，出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛時就給予根管治療，去凈腐質以后還應去除牙髓組織，根管預備、根管消毒，然后再做根管充填。由于去除牙體組織的神經、血管會導致牙體組織脆性增加，根管治療以后建議給已經治療過的牙齒做牙冠修復，會使得牙齒用的時間更長。
01:54
崔巍巍
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-24 5432次
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補牙要做根管治療嗎補牙是否要做根管治療是看情況決定的，如果患者口腔里面牙體組織缺損并不嚴重，沒有損傷到牙神經，沒有損傷到牙根，就不需要做根管治療，可以直接補牙。如果牙體組織缺損比較嚴重，比如深的頸部楔狀缺損，深的齲齒，已經導致了急慢性牙髓炎癥，已經導致了牙髓壞死，已經導致了急慢性根尖周炎癥，這種情況就需要先做根管治療，做了根管治療之后，沒有明顯的異常現(xiàn)象，就可以補牙，除了補牙之外，還可以做牙冠修復，我們更建議患者做了根管治療之后做牙冠修復，這樣能夠保護患牙，防止患牙折裂。語音時長 01:09”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2021-04-22 2419次
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補牙需要做根管治療嗎如果說口腔里面有齲齒，但是齲齒并沒有造成牙髓炎，也沒有造成根尖炎，這種情況只要做補牙就可以達到治療的目的，所以不需要做根管治療。如果牙齒有蛀牙，蛀牙比較深，到達了牙本質的深層，所以造成了牙髓的炎癥，這種情況要做殺神經治療，也就是牙髓摘除術。如果牙齒深齲造成了牙根的病變，造成了根尖炎，這種情況要做根管治療，根管治療，做完之后才可以補牙。所以說，如果齲齒可以直接補牙，牙髓炎、根尖炎要先進行牙根的處理，最后才可以補牙。語音時長 01:19”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-05-28 7507次
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補牙之前要做根管治療嗎補牙之前是否要做根管治療，可以根據(jù)具體情況決定。如果齲洞位于釉質或牙本質層內，可以直接磨除腐質，使用復合樹脂充填，不用進行根管治療。如果齲洞較深，在制備洞型的過程中發(fā)生意外露髓，需要直接進行根管治療，減輕疼痛。如果發(fā)生牙髓炎或根尖周炎，要摘除牙髓，完成根管治療后修補缺損，避免牙齒持續(xù)疼痛。盡早修補齲損可以防止牙髓感染，避免根管治療。
王惠
副主任醫(yī)師濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2022-03-25 2004次
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補牙要做根管治療嗎病情分析：補牙是否要做根管治療，要看具體的情況。如果牙齒只是牙體存在缺損，但是牙髓并沒有出現(xiàn)感染，這時候是不需要做根管治療的，只要進行適當?shù)男扪a即可。如果牙髓已經出現(xiàn)不可逆的病變，這種情況就要做根管治療，然后還要做牙冠的修復。意見建議：建議補牙以后要注意日常保養(yǎng)，不要隨意的使用修復牙吃太硬太黏的食物，以免造成修復體損傷和脫落。口腔衛(wèi)生方面一定要持續(xù)做好，早晚刷牙，飯后漱口。
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2021-04-07 1802次
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補牙需要做根管治療嗎補牙是否要做根管治療，要根據(jù)具體情況來判斷，如果患者的病情比較輕，沒有傷及牙髓，通常不需要做根管治療。如果病情比較嚴重，已經損傷到了牙髓，則需要做根管治療。當牙齒出現(xiàn)不適后，需要及時就醫(yī)治療。1、不需要：如果牙齒出現(xiàn)了齲壞，但是只是損傷到了牙齒表面，沒有損傷至牙髓，通常不需要做根管治療。出現(xiàn)這種情況
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2023-12-14 0次
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補牙的根管治療嗎臨床上如果有蛀牙，我們肯定要將蛀牙里面的黑色的或者是軟的硬的齲壞組織去除干凈。去除干凈之后我們看，如果這個蛀牙特別特別深，但是還沒有穿髓。這種情況下，我們盡量不要做牙齒的根管治療，我們可以做牙齒的保守的保神經的治療，所以可以做間接蓋髓術，也可以做安撫治療等等，盡量保留神經，而不做根管治療，只做補牙治
曹洪娟
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院
2022-01-24 173次
