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• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛

  由于皰疹病毒感染，引起的我們身體的某些部位，產(chǎn)生水皰，呈條帶狀，顧名思義叫帶狀皰疹。帶狀皰疹的患者，在年齡大的患者，有50%的機(jī)會(huì)，會(huì)發(fā)展為后遺神經(jīng)痛。也就是這個(gè)神經(jīng)痛，超過一個(gè)月以上仍然沒有痊愈，而皰疹皮膚的損害已經(jīng)痊愈了，但是這個(gè)神經(jīng)痛持續(xù)存在，這就叫帶狀皰疹后神經(jīng)痛。這種帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療，就相對(duì)要復(fù)雜一些：首先，我們要用藥物，來完美的控制神經(jīng)痛，也就是用一種非甾類藥，或者是加其他的，比如像卡馬西平、加巴噴丁，這類的抗神經(jīng)痛的藥物聯(lián)合使用，讓神經(jīng)疼痛得到一定程度的控制。第二個(gè)，我們要對(duì)神經(jīng)損傷進(jìn)行修復(fù)。那辦法就是做，比如像經(jīng)顱磁刺激，神經(jīng)的脈沖射頻，還有局部的熱療和理療、中頻等等這些，都有可能對(duì)損傷的神經(jīng)進(jìn)行一個(gè)修復(fù)。當(dāng)然神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，比如像維生素B1、甲鈷胺這類的藥物，神經(jīng)妥樂平，使用也會(huì)改善神經(jīng)的狀態(tài)。那么經(jīng)過這樣的治療，80%到90%的患者，都能得到有效的康復(fù)。當(dāng)然如果還殘留一部分，或者是比較頑固的神經(jīng)痛，這時(shí)候我們可以考慮做一下脊髓電刺激，或者神經(jīng)的射頻毀損，這樣達(dá)到神經(jīng)痛的根除。

  

  01:56
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-10-26 53400次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會(huì)要有很長(zhǎng)的時(shí)間，會(huì)有不同程度的疼痛，疼痛的時(shí)間可以是持續(xù)一兩個(gè)月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長(zhǎng)。在專業(yè)上對(duì)于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個(gè)月及以上的這種，我們就會(huì)稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋?。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動(dòng)性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個(gè)國(guó)家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國(guó)家也已經(jīng)出臺(tái)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個(gè)指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會(huì)有一些副作用的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個(gè)聯(lián)合用藥效果會(huì)優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個(gè)局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6618次

• ?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會(huì)遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕者可痛數(shù)月，重者可痛數(shù)年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4171次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么辦
  帶狀皰疹尤其發(fā)生在中老年人患者時(shí)，如果治療不積極，很容易造成，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生，當(dāng)然由于患者體質(zhì)的差別，有些患者即使在發(fā)病早期，進(jìn)行了積極的抗病毒，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解疼痛治療，也不可避免的會(huì)發(fā)生，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。一旦出現(xiàn)這種疼痛，就需要進(jìn)行積極的治療，選擇口服藥物保守治療。臨床上常用的包括，加巴噴丁膠囊，普瑞巴林膠囊等，可以選擇其中一種進(jìn)行治療，控制比較理想的話，那就堅(jiān)持服用，一般在幾個(gè)月的時(shí)間，疼痛會(huì)逐漸的緩解消失。如果單純通過口服藥物，并不能達(dá)到理想的止痛效果，可以通過針灸神經(jīng)組織，是指其它的手術(shù)方法等，進(jìn)行治療。帶狀皰疹患者發(fā)生原因是，由于水痘帶狀皰疹病毒感染引起，患者抵抗力比較差，所以患者平時(shí)要做到增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-11-14 13497次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
  得了帶狀皰疹之后，治療時(shí)間比較晚或者是治療的方法不恰當(dāng)以后，導(dǎo)致以疼痛為表現(xiàn)的改變，肉眼上能夠看到皮膚上紅色水皰已經(jīng)消退或者是已經(jīng)吸收了，只不過是單純的疼痛。對(duì)于后遺神經(jīng)痛，治療手段還是有很多的，如可以選擇使用針灸治療，配合些拔罐治療，還可以選擇使用梅花針扣刺，如這種情況不耐受或者說效果不太好。 可以選擇嘗試長(zhǎng)期口服維生素B族和甲鈷胺，可以選擇使用微波照射治療，這種微波照射可以透過表皮，直接作用于真皮和神經(jīng)，提高局部皮膚和皮下組織的自身抵抗力，有助于緩解神經(jīng)性的疼痛，同時(shí)要注意的是在這期間最好控治好自己的情緒變化，不要喝酒、少吃辣椒，有助于疾病康復(fù)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2001次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治
  病情分析：首選是藥物治療，普瑞巴林專門治帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，還可以考慮局部用利多卡因膏貼劑，帶狀皰疹超過半年以上的，如果治療效果不滿意，可以考慮做永久神經(jīng)刺激置入體內(nèi)，目前來說是世界上比較好的方法，治療難治性的頑固性帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：平時(shí)注意休息，認(rèn)真服藥、擦藥，用藥期間不要吃辛辣刺激食物：如生姜、大蒜、辣椒，以及煎炒上火食物，應(yīng)該以清淡為主，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素。年老體弱的患者要防止其嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
  汪治國(guó) 副主任醫(yī)師咸寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-09-08 1201次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛是一種較為頑固的疼痛，但通過多種治療手段，是可以得到緩解甚至根治的。下面將介紹幾種主要的治療方法：藥物治療是基礎(chǔ)。常用的藥物包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片，它們能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。同時(shí)，止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么辦
  帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛患者可以通過熱敷、針灸、口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥、口服止痛藥、手術(shù)等方式改善，建議盡早就醫(yī)治療。1、熱敷：如果患者疼痛癥狀比較輕，可以用溫?zé)岬拿頍岱筇弁床课?，能夠促進(jìn)血管擴(kuò)張，改善局部微循環(huán)，達(dá)到緩解疼痛的目的。2、針灸：如果疼痛癥狀比較明顯，可以在專業(yè)醫(yī)生操作下通過針灸治療，有利于疏通
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-12-14 0次