問甲狀腺結節(jié)怎么治療?
病情描述:
甲狀腺結節(jié)怎么治療?
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結節(jié)這種疾病治療的方法因人而異,期間病人要先明確結節(jié)的病理性質,良性或者結節(jié)較小時可以采取甲狀腺激素抑制療法,而有惡性的可能應該考慮手術切除。
意見建議:
建議病人在必要的情況下需要長期的口服抗甲狀腺的藥物,但是一定要嚴格的遵醫(yī)囑,可能會對腎臟或者肝臟功能造成非常不利的影響。
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甲狀腺結節(jié)怎么治療甲狀腺結節(jié)檢出率非常的高,大家現在體檢,往往會查出甲狀腺結節(jié)。那么治療,首先我們要先分辨一下,這個甲狀腺結節(jié)的性質,看它是傾向于良性結節(jié),還是惡性結節(jié)。如果傾向于良性結節(jié),實際定期復查就可以了,如果愿意輔助中藥調理當然更好。如果考慮是惡性結節(jié),那我們肯定是首先要考慮到手術治療了。一般來說甲狀腺結節(jié),如果報告到四級或四級以上,基本上就是懷疑是可疑惡性結節(jié),或者惡性結節(jié)。如果經過穿刺病理,證明是惡性結節(jié)的話,一般來說原則上是手術治療的。對于特別微小的一些結節(jié),比如說不到半公分的結節(jié),三四毫米這種很小的結節(jié),我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因為畢竟比較小,甲狀腺如果都切除了,對機體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結節(jié),我們是需要手術治療的,良性結節(jié)是需要定期復查的,輔助中藥治療調治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結節(jié),我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。01:37
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甲功正常的甲狀腺結節(jié)該怎么治療甲狀腺功能正常的甲狀腺結節(jié)首先應該做甲狀腺彩超來初步判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結節(jié)是惡性的情況下,良性的甲狀腺結節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可,做甲狀腺彩超的時間根據甲狀腺結節(jié)情況不同而不同,大多數在半年到一年內,復查一次即可,不需要藥物進行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結節(jié),需要根據結節(jié)的大小以及惡性程度需要進一步的檢查,如果是小于0.5公分的結節(jié)可以定期觀察,如果結節(jié)評分評級超過5級以上,建議進行穿刺進一步的診斷來判定是否為甲狀腺癌,如果判定為甲狀腺癌,需要進行手術治療。01:54
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怎么治療甲狀腺結節(jié)?甲狀腺結節(jié)在臨床上比較常見,怎么治療甲狀腺結節(jié),最主要的要判斷結節(jié)是良性的還是惡性的。常用的方法是B超檢查,如果B超提示結節(jié)形態(tài)不規(guī)則,邊界不清楚,血流信號比較豐富,還有的合并細點狀的鈣化,這個時候結節(jié)惡性的可能性較大,應該及時的進行手術治療。否則結節(jié)是良性的病變,可以定期的復查,一般間隔3-6個月,觀察結節(jié)的變化。但是臨床上也有些良性的結節(jié),如果產生了壓迫癥狀,比如說壓迫了氣管食管,也應該及時的進行手術治療。語音時長 01:10”
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怎么治療甲狀腺結節(jié)在臨床上治療甲狀腺結節(jié),首先要了解甲狀腺結節(jié)是什么性質的。甲狀腺結節(jié)從大的方面來分,可以分為良性結節(jié)、惡性結節(jié)。如果是從臨床上常見的甲狀腺結節(jié)的疾病來分,就可以分為結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌三種。在臨床上最常見的就是這三種甲狀腺結節(jié)疾病。甲狀腺結節(jié)在臨床上也可以算是經常遇到的一個問題,成人發(fā)病率大概是4%,經過高分辨率的超聲檢查,在隨機人群中有19%-67%的人群可以檢查到有甲狀腺結節(jié),在眾多的良性結節(jié)中有5%-15%是甲狀腺癌。所以說甲狀腺結節(jié)是不同類型、不同性質的,那么治療方法也肯定會不同。在臨床上,除了從病史、體格檢查、血液檢查、超聲檢查和術前檢查,這些檢查來判斷甲狀腺結節(jié)的性質之外,還可以利用涂片細胞學檢查,甚至穿刺活檢的檢查來判定甲狀腺結節(jié)的性質。如果通過這些檢查能夠診斷甲狀腺結節(jié)是良性的話,一般只做甲狀腺部分切除或者是甲狀腺葉的側切、或者是全部切除就可以了。如果診斷是甲狀腺癌,那么往往是要將一側的甲狀腺葉全部切除加峽部切除,對側甲狀腺葉切除,有的甚至要全部甲狀腺切除加淋巴結清掃。所以說甲狀腺結節(jié)的性質不同,治療方法也會有不同。語音時長 2:05”
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甲狀腺結節(jié)怎么治療甲狀腺結節(jié)的治療相對復雜,因為甲狀腺結節(jié)有良性的結節(jié),有高功能的腺瘤,有惡性的結節(jié)。如果碰到單發(fā)的結節(jié),要高度的懷疑可能是惡性腫瘤,臨床上通過彩超進行判斷。另一種結節(jié)發(fā)現是高功能腺瘤的時候,也是需要通過手術的方式把腫塊切除。 還有一類結節(jié)長得比較大,壓迫到氣管,或者是合并有繼發(fā)的甲亢,也是需要外科手術處理的。甲狀腺結節(jié)的惡性率大概在10%左右,關鍵是要把這些甲狀腺結節(jié)進行評估。如果是良性的結節(jié),動態(tài)觀察。如果是惡性結節(jié)大部分需要手術,除非是特別小的也可以臨床觀察。
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甲狀腺結節(jié)怎么治療甲狀腺結節(jié)如果彩超檢查三級以下,甲狀腺結節(jié)不超過2厘米,可以保守治療;如果甲狀腺結節(jié)在4級以上,可以手術治療,手術治療可以做手術中快速病理檢查,根據甲狀腺結節(jié)的病理性質,決定甲狀腺結節(jié)的手術方式。
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怎么治療甲狀腺結節(jié)?甲狀腺結節(jié)的治療甲狀腺結節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結節(jié),可能會縮小,甚至結節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結節(jié)較小,長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預后較好,五
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怎么治療甲狀腺結節(jié)?甲狀腺結節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結節(jié),可能會縮小,甚至結節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結節(jié)較小,長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預后較好,五年生存率在80%