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• 什么是疝？

  疝是一個(gè)古老的疾病，按照這個(gè)字是一個(gè)病字旁底下一個(gè)山字，中國的文字也是屬于象形文字，就是代表它是一種病，這種病特點(diǎn)就跟一個(gè)山包似的突起來了，這就是咱們籠統(tǒng)地說疝，就是腹壁上的一個(gè)突出的包塊。但是從咱們西醫(yī)的角度來說，疝分了很多種，從概念上來說疝就是人體的正常的組織器官，通過一個(gè)先天或者后天形成的一個(gè)薄弱缺損，突出到另一個(gè)地方在醫(yī)學(xué)上就叫疝，所以它是一個(gè)比較大的概念。疝在人體各個(gè)部位都可能發(fā)生，最常見的是發(fā)生在腹壁，最常見的疾病叫腹外疝，腹外疝當(dāng)中，最常見的是大腿根部位出現(xiàn)的腹股溝疝，老百姓叫小腸疝氣，是老年男性和小男孩最容易得的普外科疾病。在人體的其他部位，也會(huì)有疝的情況，比如我們知道的腦疝，就是腦組織在嚴(yán)重的外傷、水腫、腫瘤等情況下受到擠壓，通過顱內(nèi)的一些骨性的孔道，鉆到了另一個(gè)地方。當(dāng)然腦疝一旦發(fā)生，非常危險(xiǎn)，基本上是百分之百的死亡率。還有一些腹腔內(nèi)的疝，我們?cè)隗w表上看不到包塊，而是腹腔內(nèi)一些正常的結(jié)構(gòu)組織，通過在腹腔內(nèi)形成的一些粘連帶，或者孔隙跑出去了，叫做腹內(nèi)疝。我們碰到的網(wǎng)膜孔疝，還有粘連帶形成的小腸內(nèi)疝，還有食管裂孔疝，都屬于這種情況。

  

  02:35
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-05-09 21370次

• 什么是肺部縱隔腫瘤

  肺部縱隔腫瘤意思，可能就是說肺部上的一些病變，導(dǎo)致了縱隔淋巴結(jié)腫大，而淋巴結(jié)腫大的比較明顯，最終懷疑是一個(gè)縱隔腫瘤。這種情況下咱們首選手術(shù)切除的話，第一個(gè)要把肺部的病變切除，第二個(gè)要把縱隔的病變切除，來明確縱隔病變到底是什么。因?yàn)橛行r(shí)候是肺癌導(dǎo)致的縱隔淋巴結(jié)腫大，當(dāng)然也有些時(shí)候是肺部病變同時(shí)合并有，縱隔的胸腺瘤或者胸腺囊腫這些情況。所以說咱們術(shù)前看CT的時(shí)候第一要注意肺上的病變，第二要注意縱隔的病變，手術(shù)當(dāng)中要積極進(jìn)行探查防止遺漏病變。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 4601次

• 膈疝疝入前縱隔
  縱膈疝常有一側(cè)的肺大泡、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等等，或一側(cè)的肺不張、一側(cè)全肺切除術(shù)后。也有因一側(cè)胸腔病變產(chǎn)生瘢痕收縮而將健側(cè)的胸腔部分肺臟經(jīng)縱膈結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)域牽拉進(jìn)入患側(cè)的這個(gè)胸腔。比如見于肺結(jié)核纖維化、慢性的胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。縱膈疝的主要的臨床表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀與體征，如果發(fā)生強(qiáng)烈性的氣胸者表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難和循環(huán)的紊亂。因縱膈疝與縱膈移位并存，故體檢時(shí)可見氣管的移位，心界移位，心尖搏動(dòng)點(diǎn)移位等等體征。建議到心外科進(jìn)行就診，如果重度的話是需要考慮手術(shù)治療的，輕的話是可以用藥物保守治療。平時(shí)不要?jiǎng)×业幕顒?dòng)，預(yù)防感染等等。
  語音時(shí)長 1:34”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 1587次

• 什么是縱隔炎
  縱隔炎是縱隔的炎癥，有感染、物理損傷或腫瘤侵犯引起，分為急性化膿性感染和慢性纖維性兩種，多數(shù)急性縱隔炎病發(fā)于食管穿孔，少見于口咽、頸部的化膿性感染，延頸部伸筋膜間隙下行或臨近組織，如肺、淋巴結(jié)、心包等化膿性感染，急性縱隔炎發(fā)病后迅速出現(xiàn)高熱寒顫，伴有胸骨后劇痛、呼吸急速和心動(dòng)過速，頸部可出現(xiàn)腫脹、壓痛和皮下氣腫的捻發(fā)炎，若氣管、支氣管或者食管受壓可出現(xiàn)呼吸困難和吞咽困難。胸片可見上縱隔針管及縱隔頸部軟組織氣腫，ct表現(xiàn)為縱隔脹氣周圍脂肪氧消失并常有液體集聚，吞服碘化油攝片，可根據(jù)碘化油外露的部位，確定食管穿破以極其不穩(wěn)。
  語音時(shí)長 1:18”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 3970次

• 什么是縱隔膿腫
  縱隔膿腫是發(fā)生于縱隔的化膿性炎癥?？v隔是左側(cè)與右側(cè)胸腔的間隔，其中包含重要的器官，如心臟、氣管、食管，還含有大量血管神經(jīng)組織，如胸主動(dòng)脈、迷走神經(jīng)等。縱隔膿腫是一種危害很大的疾病，嚴(yán)重的可以危及生命，需要及時(shí)治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-17 2104次

• 什么是子宮縱隔
  子宮縱隔是指子宮在發(fā)育過程中，中心的一部分沒有完全退化掉而形成的一個(gè)膈，把子宮的空間分開?？v隔有完全性縱隔和部分性縱隔。完全性縱隔是把宮腔分為兩個(gè)宮腔，兩個(gè)宮頸的，這對(duì)懷孕是要影響的，最容易引起流產(chǎn)。部分性縱隔是可以通過宮腔鏡手術(shù)治療，恢復(fù)宮腔形態(tài)的。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2019-01-23 2102次

• 什么是膈疝滑疝
  膈疝系指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類?；藜锤构蓽匣瑒?dòng)疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動(dòng)疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現(xiàn)，術(shù)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1509次

• 什么是縱隔感染
  縱隔感染按照發(fā)病原因的不同可分為，原發(fā)性和繼發(fā)性，按病期有可分為急性，亞急性和慢性三種類型，有各種致病菌，條件致病菌，分子桿菌及真菌所致，可能是對(duì)先前感染所產(chǎn)生的過度免疫反應(yīng)，急性縱膈感染的死亡率很高，慢性感染若處理不當(dāng)也能造成死亡。原發(fā)性縱膈感染在臨床上是一種不十分確切的診斷，少數(shù)病例有急性感染治
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 499次