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• 腦動(dòng)脈瘤能治好嗎

  腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的，首先可以說是可以治好的，不管是我們說的介入治療，還是開顱手術(shù)，因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是，我剛說了，它基本上沒有一個(gè)中間道路，比方咱們切顱內(nèi)腫瘤，你選你切一部分，因?yàn)橛形ｋU(xiǎn)我就停止了，動(dòng)脈瘤不是，動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù)，咱們開顱手術(shù)夾閉，你夾閉成功了，只要不出血，這時(shí)候就成功了，那么加閉得很完整的時(shí)候，基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說，這一輩子這個(gè)地方，這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的，那么復(fù)發(fā)是什么情況下，就是你夾的手術(shù)中夾的，沒有完全把它夾閉，那么就會出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)，這個(gè)在我們工作當(dāng)中，好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療，栓塞我們介入，介入的確是有復(fù)發(fā)的，為什么有復(fù)發(fā)的呢，栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛，再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙，這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ)，一個(gè)條件，因?yàn)檫@些情況要需要什么，需要長期的一個(gè)隨訪來看，因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年，它形成的，它也有個(gè)長期的發(fā)展過程，剛我們前面咱們說了，動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后，才容易多見呢，年輕人很少呢，兒童更少見呢，就也是個(gè)原因在這里面，所以說在栓塞的病情況下，的確是有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系，復(fù)發(fā)了也看情況，可以繼續(xù)再進(jìn)行，比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后，覺得栓塞不好了，我們可以開顱手術(shù)，這樣加閉就行了，就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的，也沒有關(guān)系，也可以再次做手術(shù)及給它加閉，或者是再次選擇栓塞的治療，是有手段的，一般情況下，我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會，大家交流也好，經(jīng)過這兩個(gè)治療手段，復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。

  

  02:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 12987次

• 小孩子主動(dòng)脈縮窄放支架好嗎

  主動(dòng)脈是從心臟上，分出來的一個(gè)血管，是人體最粗的血管，它分出很多血管，來供應(yīng)全身各個(gè)器官，如果主動(dòng)脈發(fā)生縮窄，那么就會導(dǎo)致下肢的血運(yùn)不足，下肢血壓就會減低。主動(dòng)脈縮窄一般情況下，都出現(xiàn)于比較小的孩子，可能生后一兩歲就會發(fā)現(xiàn)，如果孩子很小幾個(gè)月，我們考慮給他做外科手術(shù)，切除這段縮窄的血管，把健康的血管進(jìn)行連接。但這個(gè)手術(shù)因?yàn)橐?，要開胸創(chuàng)傷比較大，所以現(xiàn)在血管外科，可以進(jìn)行微創(chuàng)的手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張和放置支架。球囊擴(kuò)張的意義在于，我們把一個(gè)球囊伸進(jìn)血管里面去，給它打起來，像一個(gè)氣球一樣把血管撐開，撐開的效果因人而異，有些孩子撐開以后效果很好，就不需要再進(jìn)行后續(xù)的治療，有些孩子縮窄的很嚴(yán)重，即使是撐開以后它會彈性回縮回來。所以像這樣的孩子，我們可能會給他放置一個(gè)支架，我們叫主動(dòng)脈支架，這個(gè)支架撐在那里，有一定的支撐力，能把血管撐起來，就能避免彈性回縮，帶來的不好的效果。所以我們要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的情況，來決定我們的手術(shù)方式。

  

  02:16
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 3365次

• 腎動(dòng)脈狹窄放支架好嗎
  腎動(dòng)脈狹窄會造成一系列的嚴(yán)重的后果，患者可能會出現(xiàn)血壓居高不下，使用降壓藥物效果不好，更重要的是由于腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致狹窄這一側(cè)的腎臟血液供應(yīng)不足，可能會造成缺血性心臟病，嚴(yán)重的可能造成腎功能減退。對于這個(gè)問題，從根本上解決的確可以考慮放支架，放支架以及球囊擴(kuò)張，是治療腎動(dòng)脈狹窄的一個(gè)比較好的治療方法，當(dāng)然，因人而異，也要考慮腎動(dòng)脈狹窄的病因類型，如果使用支架或者球囊擴(kuò)張這樣的方法效果不好，也可以做開放性的手術(shù)，比如做腎動(dòng)脈內(nèi)膜的剝除術(shù)等等這樣的方法，目的是恢復(fù)腎臟的血液供應(yīng)，糾正狹窄。
  語音時(shí)長 1:19”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-19 4637次

• 腦動(dòng)脈瘤需要放支架嗎
  腦部的動(dòng)脈瘤患者是否需要放支架，還要看具體情況而定。對于較小的腦部動(dòng)脈瘤，建議使用彈簧圈進(jìn)行栓塞。對于腦部的動(dòng)脈瘤患者，如果懷疑有動(dòng)脈瘤存在建議應(yīng)該盡早去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。早期住院接受進(jìn)一步的檢查與治療。推薦急診行頭顱CTA檢查以及腦動(dòng)脈造影。通過腦動(dòng)脈造影，明確動(dòng)脈瘤的部位數(shù)量以及嚴(yán)重程度，并根據(jù)檢查的結(jié)果判斷手術(shù)過程中是否需要放置支架，對于這類患者而言，在實(shí)施手術(shù)之前，要對患者的整體情況做全面的評估，尤其當(dāng)患者合并有高血壓、糖尿病、高脂血癥，冠心病的情況下，更應(yīng)該尤其重視其基礎(chǔ)性疾病。在術(shù)前要把患者的血壓，血糖控制在相對平穩(wěn)的范圍之內(nèi)，再考慮實(shí)施手術(shù)，手術(shù)過程中要嚴(yán)密的注意病情變化，尤其把血壓控制平穩(wěn)。
  語音時(shí)長 01:39”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-26 5439次

• 腦動(dòng)脈瘤裝支架好嗎
  動(dòng)脈瘤的治療主要目的在于防止再出血和控制動(dòng)脈痙攣。而介入治療中，因動(dòng)脈瘤開口處比較寬，臨床叫寬頸動(dòng)脈瘤，就需要借助支架輔助加彈簧圈栓塞治療。還有一種蛇形動(dòng)脈瘤可以借助支架輔助改變血流方向，達(dá)到治療目的。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-28 2904次

• 腦動(dòng)脈瘤放支架嗎
  腦動(dòng)脈瘤一般情況下是不用放置支架的，但是在某些情況下動(dòng)脈瘤就需要放置支架，比如說動(dòng)脈瘤頸很寬、位置不佳，彈簧圈而不能夠完全的固定在動(dòng)脈瘤瘤體內(nèi)。這種情況下一般都是需要通過放置支架的方式進(jìn)行治療，才能夠固定彈簧圈。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-04 3003次

• 腦血管堵塞放支架好嗎
  腦血管堵塞一般情況下是不會放置支架的，一般情況下做腦血管搭橋手術(shù)治療，而顱內(nèi)放置支架更多的情況下是因?yàn)槟X血管發(fā)生了重度的狹窄，這種情況下才可以放置支架治療，但是任何的治療方式都有利有弊，因?yàn)橹Ъ墚吘乖谀X血管內(nèi)屬于一個(gè)異物，它產(chǎn)生一種異物的反應(yīng)就是再次形成了腦血管的狹窄。在這種情況下有可能會形成再次的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 754次

• 腹主動(dòng)脈瘤放支架效果好嗎
  腹主動(dòng)脈瘤放支架效果比較好，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)。腹主動(dòng)脈瘤主要是指腹主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張，通常是因?yàn)榧膊∫蛩鼗蛘呶鼰熞蛩氐脑?，?dǎo)致腹主動(dòng)脈瘤的產(chǎn)生，腹主動(dòng)脈瘤的患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、背部疼痛、血腫、休克等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出針對性的治療。腹主動(dòng)脈瘤的患者一
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 211次