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• 強迫癥有哪些表現(xiàn)

  強迫癥是臨床上比較常見的一種情況，現(xiàn)在是節(jié)奏比較快的，壓力比較快的社會，很多人會有心理疾患。實際上像強迫癥也好，焦慮癥也好，抑郁癥也好，實際上這些好多往往是伴隨出現(xiàn)的。強迫癥主要的表現(xiàn)有兩大部分，一部分是行為上的強迫癥，還有一些是思想上的強迫癥，比如說有些人出門以后，會反復的覺得門沒鎖好，總要回去確認，要確認一遍兩遍，可能還屬于正常范。如果每次都要確認十遍二十遍的，那這個情況就是強迫問題。還有一些病人，就是老覺得自己手洗不干凈，反反復復的去洗，一天要洗幾十次上百次，他仍然覺得洗不干凈，那這是強迫癥的一些典型的表現(xiàn)，這就屬于強迫行為的一些強迫觀念。

  

  01:13
  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-25 34878次

• 強迫癥有哪些表現(xiàn)？

  強迫癥也是一種精神心理方面的疾病，這樣的病人往往有一些強迫自己的癥狀而又不能克服。比如有的人出門鎖好門了，走了一段時間以后，突然想起我這門鎖好沒鎖好，不放心又回來看了一遍，走了以后，走了一段時期路以后，又想起來我剛才還是沒鎖好。這種強迫的觀念，又強迫自己回來又看了看這個門鎖，又重新調(diào)整，重新鎖了一遍，這樣反復很多次總是不放心。還有的人特別喜歡干凈講衛(wèi)生，一天洗手無數(shù)次，總認為自己手接觸了，很多外界的東西，不干凈，反反復復地洗手，到了一種強迫自己，不能克服，不能抑制的這樣的一個狀態(tài)，這就叫強迫癥。這樣的強迫癥病人是很痛苦的，一個概念長期的在大腦里邊支配自己的行動，老去鎖門、老去洗手，還有的人在工作當中、生活當中，總被一些個無聊的聲音，或者是一個場景被打斷。老在腦子里出現(xiàn)這個場景，出現(xiàn)這個聲音。還有的人是走在路上不關心交通，不關心交通規(guī)則，不遵守交通規(guī)則，愛數(shù)馬路上的電線桿子，數(shù)了一根又一根，數(shù)了一根又一根，強迫自己這種觀念。影響了交通，還自己造成，不小心出現(xiàn)交通事故。這樣的強迫癥是很痛苦的，造成了生活工作的損失，所以他應該到專業(yè)醫(yī)師，尤其是精神心理科專業(yè)醫(yī)生那，進行很好的治療。

  

  02:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 39138次

• 強迫癥的原因有哪些？
  1、生化觀點。五羥色胺缺乏可能和強迫癥的發(fā)病有關系，有關一些支持的證據(jù)，一個就是強迫癥患者當中血液當中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過氯丙咪嗪的實驗，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強迫癥。3、腦影像學的發(fā)現(xiàn)，通過皮質(zhì)紋狀體球腦皮質(zhì)環(huán)的結構和功能異常，與強迫癥的發(fā)病有著明顯的聯(lián)系，通過和正常人群比較發(fā)現(xiàn)，患者的蒼白球體積較小，前扣帶回皮質(zhì)的體積偏大。也有一些發(fā)現(xiàn)，就是強迫癥患者在沒有進行藥物治療之前，杏仁核體積明顯的不對稱，左邊的大于右邊的，在藥物治療以后，左側(cè)的杏仁核的體積明顯的縮小。所以強迫癥的發(fā)病明顯的病理性的過程，和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關。4、免疫機制。鏈球菌感染以后的自身免疫，在強迫癥的發(fā)病當中也有一些影響，強迫感染以后自身免疫的存在使大腦的功能和結構發(fā)生變化，從而使在發(fā)病當中扮演了重要的角色，也支持強迫癥患兒當中抗鏈球菌抗體及抗集體揭抗體的水平增高。5、神經(jīng)內(nèi)分泌的學說。包括青春期前的強迫癥癥狀增加，月經(jīng)前強迫思維強迫儀式的增加，產(chǎn)后出現(xiàn)強迫行為，都和神經(jīng)內(nèi)分泌有關系。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-18 4733次

• 強迫癥有哪些治療
  強迫癥治療方式從兩個方面進行治療：心理治療，心理治療目前臨床應用比較多的是認知行為療法和森田療法，認知行為療法主要是改善不合理認知，糾正歪曲認知模式，重建認知體系，包括暴露核反應終止法，森田療法的要義是順其自然、為所當為。藥物治療，藥物治療在臨床治療強迫癥過程中應用比較廣泛，特別是用于治療強迫癥的一線用藥是五羥色胺再攝取抑制劑，如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物，二線藥物如氯米帕明，因為不良反應較大目前作為二線應用。
  語音時長 1:30”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-12-04 1954次

• 強迫癥分為哪些類型
  病情分析：第一種，以強迫思維為主的強迫癥。癥狀表現(xiàn)為個體總是反復思考、反復思慮慮一件或者幾件事情，并且控制不住自己的思維活動。第二種，以強迫行為為主的強迫癥，癥狀表現(xiàn)為個體在日常行為中一定要反復檢查確認自己的行為，或者反復詢問，強迫自己的行動為主。第三種，既有強迫思維又有強迫行為，是一種混合型的強迫癥。意見建議：強迫癥最需要注意的是早發(fā)現(xiàn)、早治療，藥物治療在強迫癥的治療當中，占比較重要的位置，一旦確診強迫癥要盡早的吃藥，一定要在醫(yī)生的指導下進行治療。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

  2023-04-07 2402次

• 強迫癥都有哪些類型？
  病情分析：強迫癥臨床上經(jīng)常見的有：強迫觀念（強迫性的思維、強迫窮思竭慮、強迫性的懷疑、強迫對立觀念、強迫聯(lián)想、強迫回憶、強迫意向）；強迫行為（強迫性的檢查，強迫洗滌，強迫詢問，強迫計數(shù)，強迫性儀式動作）；回避行為；其它的還伴有焦慮、驚恐發(fā)作、強烈的厭惡感、不完美感，有強迫性的摳、挖、拔毛的患者，可見到相應的部位的損傷。意見建議：又稱“強迫及相關障礙”，在新的診斷標準中包括了強迫癥、軀體變形障礙、囤積障礙、拔毛障礙、皮膚搔抓障礙、牽連障礙等。這類疾病使用SSRIs類藥物、以及心理治療有效。
  萬興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-02-05 2402次

• 強迫癥的原因有哪些？
  1、生化觀點。五羥色胺缺乏可能和強迫癥的發(fā)病有關系，有關一些支持的證據(jù)，一個就是強迫癥患者當中血液當中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過氯丙咪嗪的實驗，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強迫癥。
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 224次

• 強迫癥有哪些療法
  強迫癥可以通過藥物治療、心理治療、物理治療等方法進行治療。1、藥物治療，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等。對于難治性強迫癥常聯(lián)合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等藥物。2、心理治療，主要是指認知行為療法，主要包括思維阻斷法及暴露反應預防，思維阻斷法
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 67次