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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9384次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11541次

• 風(fēng)濕性心臟病可以懷孕
  風(fēng)濕性心臟病是屬于心血管內(nèi)科的疾病，發(fā)病后最好是不要小孩。因為女性是懷孕著身體的代謝很旺盛，身體血液會大幅度增加，女性懷孕期間子宮增大，使膈肌上升，心臟偏向左上方，血液回流負擔(dān)就會明顯加重。女性生產(chǎn)的時候往往心跳加快，剛分娩結(jié)束后腹部壓力下降，血液回到心臟的負荷又突然增加，對心臟是極其不利的，再加上有風(fēng)濕性心臟病，為心力衰竭的發(fā)生提供了可能。有風(fēng)濕性心臟病患者如果想要孩子，可能會遺傳給孩子，最好是去醫(yī)院做積極的治療，徹底康復(fù)之后再要孩子。
  語音時長 1:16”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-18 1906次

• 風(fēng)濕性心臟病可以懷孕嗎
  這個要取決于病變的程度，如果心功能代償比較好，在二級以下，無心力衰竭的病史，也沒有并發(fā)癥，在醫(yī)生隨訪情況下是可以懷孕的，但是如果病人病情非常重，心功能在三級以上，而且發(fā)生過心力衰竭的病史，這個情況是不宜懷孕的，尤其年齡在35歲以上的女性，而且風(fēng)濕還在活動的時候或者是伴有心率失常的時候，這種情況下而是非常不適宜懷孕的。妊娠期間胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育，孕婦就會發(fā)生一系列的生理變化，而且還心臟排血量血容量都會增加，子宮壓力也會上升，周圍血管的阻力也會增加，心臟負擔(dān)進一步加重而發(fā)生了心力衰竭，導(dǎo)致病情惡化甚至?xí)l(fā)生死亡等這些風(fēng)險，所以說風(fēng)濕性心臟病的懷孕與否，取決于心臟病的嚴重程度。
  語音時長 1:25”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3147次

• 風(fēng)濕性心臟病懷孕有危險嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病懷孕有危險。懷孕心臟容量到妊娠末期要增加10%，心臟排出量增加要維持胎兒的發(fā)育，當(dāng)心臟瓣膜關(guān)閉不全時會增加心臟的負擔(dān)，導(dǎo)致肺淤血，容易形成左心衰，所以懷孕有一定的風(fēng)險。意見建議：建議妊娠合并心臟病的患者在懷孕期間應(yīng)該減少活動，低鹽，低脂，高蛋白，高維生素飲食，盡量保證睡眠在十個小時，避免活動過度。
  朱海燕 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-13 2001次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  病情分析：懷孕一般不會引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，而不是懷孕導(dǎo)致的，但是懷孕會加重風(fēng)濕性心臟病，嚴重的導(dǎo)致心衰。意見建議：如果孕婦本身患有風(fēng)濕性心臟病，一定要在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下看能不能懷孕，病情比較嚴重的不建議懷孕。如果不能懷孕，不小心懷上了，建議盡早終止妊娠，繼續(xù)妊娠會危及到孕婦的生命安全。
  余曉芳 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-09-13 1802次

• 懷孕能不能引起風(fēng)濕性心臟病
  懷孕本身不會引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病它是由于孕婦本身患有風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的心臟病，并不是懷孕導(dǎo)致的。懷孕會引起圍產(chǎn)期心肌病，懷孕會導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病的病情加重，容易導(dǎo)致心臟病的病人發(fā)生心衰，所以建議有風(fēng)濕性心臟病的孕婦盡量在心血管內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕。如果風(fēng)濕性心臟病病情比較嚴重一般不建議孕婦懷孕
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 131次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次