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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 35594次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個(gè)的肛門以及周圍的組織，這個(gè)時(shí)候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會(huì)陰部，兩組人同時(shí)來(lái)進(jìn)行。要挖除整個(gè)的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時(shí)間也比較長(zhǎng)，所以這個(gè)手術(shù)相對(duì)的來(lái)說(shuō)是比較大的一個(gè)手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過(guò)一定的營(yíng)養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 7936次

• 未轉(zhuǎn)移的直腸癌問(wèn)題大嗎
  在臨床上未轉(zhuǎn)移的直腸癌問(wèn)題并不是特別大。未轉(zhuǎn)移的直腸癌可能屬于直腸癌的早期或者中期，這個(gè)時(shí)期的直腸癌經(jīng)過(guò)積極的治療有時(shí)候預(yù)后會(huì)比較好，所以說(shuō)問(wèn)題并不是太大，但是只是相對(duì)而言，比如說(shuō)直腸癌在早期，通過(guò)積極的手術(shù)治療，基本上都能夠臨床治愈，但是也有很少一部分在手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。如果直腸癌已經(jīng)到了中期，多數(shù)情況下也是建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，在手術(shù)以后進(jìn)行輔助化療，有時(shí)候也要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇靶向治療。通過(guò)積極治療，治愈率一般來(lái)說(shuō)能夠達(dá)到60%以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-06-27 8514次

• 直腸癌晚期未轉(zhuǎn)移怎么回事
  直腸癌的患者晚期經(jīng)常會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)可以通過(guò)血行轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到肝臟，肺部，腦以及全身的骨骼，還可以發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)盆腔內(nèi)周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外直腸癌的患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腹腔種植轉(zhuǎn)移等。轉(zhuǎn)移是直腸癌非常重要的一個(gè)特征，而且基本上惡性腫瘤患者晚期都有復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的可能。如果是直腸癌的晚期沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，這當(dāng)然是一個(gè)好現(xiàn)象，這說(shuō)明有可能直腸癌的患者癌細(xì)胞分化程度比較好，所以轉(zhuǎn)移有可能會(huì)發(fā)生的比較晚一些或者是我們?cè)谶M(jìn)行檢查診斷的時(shí)候病人還沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是一定要高度警惕轉(zhuǎn)移的存在，有的時(shí)候轉(zhuǎn)移比較早或者是病灶比較小的時(shí)候可能無(wú)法發(fā)現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 3245次

• 直腸癌怎么轉(zhuǎn)移
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是主要的擴(kuò)散途徑，上段的直腸癌可以沿著直腸上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈以及腹主動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且發(fā)生逆行性轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象非常的少見(jiàn)。齒狀線周圍的癌腫可以向上、向側(cè)面、向下方轉(zhuǎn)移，向下方轉(zhuǎn)，可以表現(xiàn)為腹股溝淋巴結(jié)腫大。轉(zhuǎn)移途徑的是決定直腸癌手術(shù)方式的依據(jù)，通常來(lái)說(shuō)直腸癌手術(shù)的時(shí)候，要進(jìn)行全系膜的切除術(shù)，其中就包括淋巴結(jié)的清掃。另外血行轉(zhuǎn)移也是直腸癌轉(zhuǎn)移的另一個(gè)擴(kuò)散途徑，癌腫侵入靜脈以后，可以沿著門靜脈轉(zhuǎn)移到肝臟，也可以由髂靜脈轉(zhuǎn)移到肺臟，骨骼和腦部。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-22 3602次

• 直腸癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：直腸癌是一種惡性腫瘤，惡性腫瘤和良性腫瘤最大的區(qū)別就是惡性腫瘤會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。所以直腸癌也是可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移的，在直腸癌的早期可能不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，但是晚期的結(jié)腸癌大部分都會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。意見(jiàn)建議：直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移之后，首先要根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位、轉(zhuǎn)移的程度來(lái)決定治療方案，主要的治療原則就是要進(jìn)行內(nèi)科治療，也就是化療來(lái)控制病情。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-03 3204次

• 未轉(zhuǎn)移的直腸癌如何治療
  如果是直腸癌未發(fā)生轉(zhuǎn)移治療起來(lái)相對(duì)來(lái)說(shuō)預(yù)后要好，可以首選根治性的手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，通?？梢圆扇〗?jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除的手術(shù)，也可以使用經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。對(duì)于部分非常早期的直腸癌患者，也可以使用保留肛括約肌的直腸癌切除術(shù)。有一些患者在術(shù)后可以配合進(jìn)行化療，通常情況下直腸癌患者如果在手術(shù)后使用化療
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 297次

• 直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移
  直腸癌沒(méi)有轉(zhuǎn)移，在臨床上所說(shuō)的是沒(méi)有到晚期，如果按國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的DNN分期，直腸癌如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移屬于二期，如果只有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移屬于三期。國(guó)內(nèi)有醫(yī)院統(tǒng)計(jì)了直腸癌手術(shù)治療五年生存率：一期的術(shù)后五年生存率是94%，二期直腸癌術(shù)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-16 1281次