問腦血管痙攣如何治療
病情描述:
腦血管痙攣如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先可以應用一些擴張腦動脈的藥物,常用的藥物有尼莫地平,銀杏葉片,倍他司汀,氟桂利嗪,這些藥物可以擴張腦動脈,增加腦灌注,改善患者由于腦血管痙攣所出現(xiàn)的腦缺血缺氧的癥狀。如患者合并其他危險因素,應該加強對于危險因素的治療,比如控制好高血壓病人的血壓水平。
意見建議:
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腦血管病如何治療分為急性期和慢性期。急性期我們就一定要盡量的,盡早地到達醫(yī)院,在時間窗之內(nèi)給予患者最有效的搶救和治療。同時在住院期間,我們要配合大夫控制疾病的進展。如果在慢性期,我們積極的康復,早期的這種康復鍛煉,對于我們患者的恢復是非常非常有效的。我們說的黃金康復期也要抓緊,所以說腦血管病急性期早到醫(yī)院。慢性期積極康復,對于腦血管病的恢復是非常有效的。01:04
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腦血管痙攣的病因腦血管痙攣的定義,可以分為廣義還有狹義的,病因上我們可以分別來講解一下。廣義的腦血管痙攣,涵蓋了各種原因引起的所受累的血管,表現(xiàn)為引起局灶性、節(jié)段性,或者彌散性腦動脈異常,可逆性的收縮狀態(tài),管徑狹窄,常常導致受累動脈遠端供血區(qū)腦灌注減少,嚴重的可以引起腦梗死甚至死亡。狹義的腦血管痙攣,主要表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,出現(xiàn)的腦血管痙攣。常常伴有受累局部血管遠端的血流灌注減少,而表現(xiàn)為各種各樣的缺血性癥狀。目前腦血管痙攣,主要靠我們一些影像學檢查,最為經(jīng)典的檢查,還是腦血管的造影,也就是DSA檢查。痙攣大部分是可逆的,所以在痙攣一段時間以后,很多血管可能會再恢復一定的功能。腦血管痙攣的發(fā)病機制,到目前還不是完全清楚,目前觀點認為,是多因素共同作用的結(jié)果,包括物理刺激、生化刺激或者其他免疫神經(jīng)反應等等。血管受到各種理化刺激后,均可能發(fā)生痙攣,其中出血的血液成分,或者溶血產(chǎn)物,可能誘發(fā)腦血管痙攣的最為關鍵的物質(zhì)。目前較為公認的,導致痙攣的物質(zhì)是紅細胞分解產(chǎn)物氧化血紅蛋白,通過自身氧化造成損傷,然后刺激血管內(nèi)皮細胞,內(nèi)皮素的釋放,降低血管收縮物質(zhì),一氧化氮的水平,從而導致血管痙攣。02:21
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腦血管痙攣如何治療蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,大腦底部的大動脈容易發(fā)生功能性的狹窄,稱之為腦血管痙攣。這是蛛網(wǎng)膜下的一個出血中最為嚴重的一種情況,腦血管痙攣導致了動脈口徑減少50%以上,可能會引起功能性的腦缺血癥狀甚至會腦梗死。治療措施包括以下幾點:第一、去除病因。主要是開顱手術動脈瘤夾閉,以及清除蛛網(wǎng)膜下腔的血塊,要進行持續(xù)的引流。第二、應用尼莫地平和小罌粟殼,進行抗血管痙攣治療。第三、采取高血壓高血容量以及向血液稀釋療法,所謂的三高療法。第四、要避免其他性腦損害,改善全身的內(nèi)環(huán)境,處理腦積水,改善高顱壓,降低腦代謝,防止癲癇的發(fā)作。語音時長 1:19”
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腦血管堵塞如何治療腦血管堵塞會引起腦梗塞和腦栓塞,會導致出現(xiàn)各種癥狀,比如可以出現(xiàn)肢體偏癱,語言不清,飲水嗆咳,吞咽困難,嚴重的可以導致出現(xiàn)昏迷,大面積的腦梗塞,會引起生命危險。這種情況在急性期首先需要進行溶栓和抗凝治療,這樣有希望使堵塞的的血管再次通暢,另外需要用一些消腫脫水藥物來降低顱內(nèi)的壓力,因為這會導致出現(xiàn)腦水腫、出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高,可以用甘露醇和甘油果糖等,并且用一下改善腦循環(huán)的藥物,比如丹參多酚酸鹽、天麻注射液等,并且還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥來促進腦功能的恢復,比如神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺和鮑磷膽堿鈉。而在病情穩(wěn)定后,如果存在一些嚴重的癥狀,比如肢體活動不好或者是昏迷的話,可以再進一步做康復治療,通過針灸和高壓氧處理,對于恢復是有很大幫助的,另外還要加強功能鍛煉。語音時長 1:29”
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如何治療腦血管狹窄病情分析:首先如果血管狹窄的程度不是很大,那么就可以通過口服藥物或者經(jīng)脈輸注藥物進行治療,如果已經(jīng)狹窄到很嚴重的程度,那么可以通過放置支架進行治療。意見建議:建議在日常的生活中多進行相關的檢查,至少每一年進行一次腦血管的檢查,并且要多進行戶外活動,增強一些體質(zhì),并且保持身心的愉悅。
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腦血管堵塞如何治療如果目前出現(xiàn)了腦血管堵塞的情況,建議應該選擇及時去當?shù)蒯t(yī)院就診,判斷一下目前食管堵塞的程度以及,目前供血的情況,一般建議使用活血化瘀營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進行治療,對于堵塞比較嚴重的血管,可以考慮進行拉栓治療。另外建議平時養(yǎng)成良好的生活習慣,多吃粗糧,多吃新鮮的蔬菜和水果,有利于降低血脂。
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經(jīng)常腦血管痙攣如何治療經(jīng)常腦血管痙攣通常需要多休息、頭皮按摩、應用藥物等方式治療,能夠得到較好的緩解。1、多休息:腦血管痙攣是指各種原因?qū)е碌哪X動脈異常收縮,如蛛網(wǎng)膜下腔出血后出現(xiàn)超長時間的血管收縮,隨著時間的推移腦動脈逐漸出現(xiàn)病理學級組織學上的改變。會使患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、乏力等癥狀,所以在日常需要以臥床休息為主,建議
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腦血管痙攣是怎么回事,如何治療腦血管痙攣考慮是精神緊張、外傷、腦膜炎等原因?qū)е?,可以通過加強護理、藥物等方式治療。1、精神緊張:如果情緒過于緊張,會導致腦血管出現(xiàn)痙攣的情況,首先需要保持情緒舒暢,放松心情,一般會恢復正常,不需要特殊處理。2、外傷:如果大腦受到了直接或者是間接暴力,會導致局部血管以及軟組織損傷,引起腫脹、疼痛等癥