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• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會(huì)很擔(dān)心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠(yuǎn)治不好，其實(shí)這是誤區(qū)。其實(shí)我們說(shuō)精神疾病，或者叫精神障礙，其實(shí)有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說(shuō)精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見(jiàn)也是最嚴(yán)重的，那它的治愈率其實(shí)也是不錯(cuò)的。尤其是在上世紀(jì)五十年代，氯丙嗪發(fā)明以來(lái)，其實(shí)對(duì)精神疾病的治療的效果，其實(shí)是非常好的，尤其現(xiàn)在有新型的一些抗精神病藥物，比如說(shuō)我們一般現(xiàn)在業(yè)內(nèi)都普遍認(rèn)為說(shuō)精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實(shí)也達(dá)到60%，也就是說(shuō)有三分之二的病人是可以通過(guò)藥物來(lái)控制的?？赡苡腥种坏牟∪舜_實(shí)很難治，就是會(huì)影響病人所有的功能，他可能沒(méi)辦法上班，沒(méi)辦法去談戀愛(ài)，沒(méi)辦法去自己獨(dú)立地生活，但是有三分之一的病人，其實(shí)是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當(dāng)然還有三分之一，可能就時(shí)好時(shí)壞，有的時(shí)候可能會(huì)去住院，但是他出院以后又恢復(fù)正常的生活。所以大致的對(duì)于重型精神疾病里邊，最重的那個(gè)精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時(shí)好時(shí)壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個(gè)情況。當(dāng)然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預(yù)后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 24257次

• 抑郁癥會(huì)變成精神病嗎

  其實(shí)抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因?yàn)橐钟羝鋵?shí)是人類的很常見(jiàn)的現(xiàn)象，因?yàn)槿似鋵?shí)除了高興之外，往往就會(huì)處于焦慮、抑郁或者孤獨(dú)、恐懼、擔(dān)心，這樣負(fù)面的情緒當(dāng)中。抑郁癥其實(shí)是，普通的抑郁情緒的放大，或者說(shuō)持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實(shí)是兩個(gè)不同的疾病單元，當(dāng)然有的時(shí)候可能會(huì)，比如一個(gè)病人，可能前幾年他是抑郁癥，過(guò)了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實(shí)通過(guò)臨床觀察，也有研究來(lái)證實(shí)，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時(shí)期，會(huì)表現(xiàn)不同的診斷，那這個(gè)是特殊情況。也就是說(shuō)病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問(wèn)題，可能有的時(shí)候就處于抑郁相的時(shí)候，被診斷為抑郁癥；當(dāng)他可能精神病癥狀為主的時(shí)候，可能就會(huì)被誤診為精神分裂癥。所以我們說(shuō)抑郁癥跟精神分裂癥，是不會(huì)相互轉(zhuǎn)化的。當(dāng)然有的時(shí)候，精神分裂癥病人在康復(fù)期的時(shí)候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個(gè)可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個(gè)截然不同的疾病單位。

  

  02:14
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 17969次

• 抗精神病藥物停藥多久會(huì)復(fù)發(fā)
  關(guān)于靠精神病藥物停用多久復(fù)發(fā)的問(wèn)題，目前還沒(méi)有一個(gè)定論，臨床上認(rèn)為有的患者經(jīng)過(guò)一次全程規(guī)律足量足療程的治療以后，終身可能不復(fù)發(fā)，有的患者可能在三到四年的時(shí)候才復(fù)發(fā)，也有的患者在半年左右的時(shí)候復(fù)發(fā)，有的患者只要一停藥很快就會(huì)復(fù)發(fā)。所以臨床當(dāng)中我們?cè)趹?yīng)用抗精神病藥物治療精神疾病的時(shí)候，一般的情況下對(duì)于第一次首發(fā)的患者，我們一般用藥在不少于十二個(gè)月的治療，而且要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)和治療效果評(píng)估，可以采用一個(gè)逐步停藥的方法來(lái)看看可不可以能不能會(huì)復(fù)發(fā)。如果是患者第二次出現(xiàn)了復(fù)發(fā)，我們?cè)谥委煹倪^(guò)程中服藥時(shí)間一般建議是維持兩到五年的時(shí)間，對(duì)于復(fù)發(fā)三次以上的患者，我們?cè)谥委煹臅r(shí)候應(yīng)該是長(zhǎng)久的服用不建議停藥，以一個(gè)最低有效劑量維持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-09 11312次

• 精神病人何時(shí)停藥
  由于精神疾病具有復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，約半數(shù)以上的精神分裂癥和情感性精神病患者停藥后在2年內(nèi)復(fù)發(fā)，因而許多臨床醫(yī)生對(duì)精神病人的停藥持慎重態(tài)度，建議長(zhǎng)期維持治療。但實(shí)際上約有半數(shù)患者無(wú)需服藥2年以上，加之抗精神病藥物的副反應(yīng)，往往影響患者的社會(huì)功能，因此應(yīng)根據(jù)患者情況，不能千篇一律要求患者長(zhǎng)期服藥，但如有下列情況則考慮停藥或暫停藥：（1）急性精神分裂癥患者首次發(fā)病，治療效果好，完全恢復(fù)正常者，服藥6個(gè)月后可試停藥。對(duì)病程較長(zhǎng)，治療恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng)或第二次復(fù)發(fā)者，維持治療2年仍正常者可試停藥。反復(fù)多次發(fā)作，治療效果不理想或社會(huì)功能恢復(fù)差者，應(yīng)繼續(xù)維持治療。（2）情感性障礙：首次為抑郁發(fā)作而癥狀表現(xiàn)較輕者，在治療緩解后，藥物應(yīng)維持治療劑量2-4周，然后可逐步減量，觀察3個(gè)月，如無(wú)復(fù)發(fā)跡象即可停藥。首次為躁狂發(fā)作者，或既往有發(fā)作，但間隔期2年以上者，鋰鹽需維持半年方可試停藥。對(duì)于一年內(nèi)有2次發(fā)作，或連續(xù)二三年內(nèi)屢有發(fā)作者，應(yīng)長(zhǎng)期鋰鹽維持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-03 8647次

• 有精神病會(huì)遺傳嗎
  病情分析：有精神病可能會(huì)遺傳。從精神分裂癥的家譜調(diào)查資料中發(fā)現(xiàn)，精神病患者家屬的患病率比一般人的患病率高6.2倍。精神分裂癥患者與健康人婚配，所生的子女患精神分裂癥幾率為16.4%，男女雙方均為精神分裂癥患者所生的子女患精神分裂癥的幾率為39.2%。意見(jiàn)建議：但是遺傳因素只是精神病的致病原因之一，除此以外，個(gè)性因素、環(huán)境因素、神經(jīng)體質(zhì)因素等等也對(duì)精神疾病的發(fā)生有共同參與作用。精神病一定要積極配合?？漆t(yī)院的醫(yī)生治療，爭(zhēng)取最大限度的康復(fù)，恢復(fù)社會(huì)功能。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-07-06 2204次

• 先天精神病會(huì)遺傳嗎
  病情分析：精神疾病發(fā)病機(jī)制是不明確的， 因此不能武斷的認(rèn)為是先天精神病。另外精神病發(fā)病機(jī)制可能和遺傳有關(guān)系，但是不代表一定會(huì)遺傳。意見(jiàn)建議：如果是發(fā)現(xiàn)存在精神疾病，建議還是要系統(tǒng)的，及時(shí)的，足療程的治療，這樣才可以最大限度的控制病情。另外也不需要特別擔(dān)心一定遺傳，只要自身病情控制好，平時(shí)言行正常，對(duì)于下一代的培養(yǎng)也是有很大的幫助的。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-16 2303次

• 精神病可以停藥嗎
  精神病是否可以停藥需要根據(jù)病情的輕重情況決定。如果只是輕微的精神病，服用一段時(shí)間藥物后病情已經(jīng)逐漸好轉(zhuǎn)，正常情況下可以停藥。如果精神病比較嚴(yán)重，并且服用藥物能夠控制病情，停止藥物以后病情反復(fù)發(fā)作，正常情況下不可以停止藥物，避免導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。精神病具有遺傳性，而且遺傳度比較高，高達(dá)80%左右，同時(shí)
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 7125次

• 精神病復(fù)發(fā)三次有希望停藥嗎
  精神病復(fù)發(fā)三次可能沒(méi)有希望停藥，精神病需要長(zhǎng)期服藥醫(yī)治，而且患者已經(jīng)復(fù)發(fā)三次，所以是不可以停藥的。精神病主要是大腦發(fā)生紊亂，從而使患者的精神方面出現(xiàn)障礙，精神病的患者可能是因?yàn)檫z傳因素、社會(huì)環(huán)境因素的原因所造成的疾病發(fā)生，患者一般都會(huì)表現(xiàn)出幻覺(jué)、記憶障礙、失眠、情緒低落等現(xiàn)象發(fā)生，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-26 424次