問小兒紫癜腎炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
小兒紫癜腎炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒紫癜性腎炎相對(duì)較為嚴(yán)重,患者在出現(xiàn)肢體浮腫腰痛的基礎(chǔ)上,會(huì)有皮膚表面的出血點(diǎn),因此在臨床上應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行治療。但是目前沒有特異性的治療,主要采用對(duì)癥治療的方式緩解臨床癥狀,保護(hù)腎功能。
意見建議:
建議在早期發(fā)現(xiàn)癥狀之后及時(shí)就醫(yī),避免拖延病情,同時(shí)在治療期間密切觀察出血點(diǎn)的大小范圍變化,同時(shí)要注意預(yù)防感染性疾病,可以有效預(yù)防并發(fā)癥。
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小兒過敏性紫癜嚴(yán)重嗎過敏性紫癜是兒童風(fēng)濕免疫性疾病,是一個(gè)非常常見的風(fēng)濕免疫性疾病。但是它的嚴(yán)重程度是不一樣的,比如有的孩子可以出現(xiàn)紫癜性腎炎、紫癜性腎病,甚至可以有中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎的表現(xiàn),可以出現(xiàn)消化道出血的表現(xiàn),甚至可以引起消化道出血,引起休克,是比較嚴(yán)重的。但是大部分的過敏性紫癜是相對(duì)比較輕的,是以皮疹或者輕度的關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)來的。相對(duì)以重癥的,甚至是危重癥的過敏性紫癜,還是比較少見的。總之,大多數(shù)的過敏性紫癜預(yù)后還是非常不錯(cuò)的。但是少部分孩子,特別是有嚴(yán)重的消化道出血,和嚴(yán)重的腎損傷的這種病人,還是比較嚴(yán)重的。大多數(shù)病人經(jīng)過短期,一星期、兩星期的普通的口服藥,就能夠把病情治好,但是有的病人就需要時(shí)間比較長(zhǎng)。01:32
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什么是紫癜腎炎紫癜性腎炎是一類的,在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的,輕重癥狀不一的一系列的疾病,它的癥狀可能是孤立性的血尿,也可能是少量的血尿、蛋白尿,也可能是中等量的蛋白尿,甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿,這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對(duì)紫癜性腎炎的治療,通常也是不一樣的,通常情況下,可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn),如果僅僅是孤立性血尿,一般是不給特殊治療的;少量的血尿、蛋白尿,通常會(huì)加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療;中等量的蛋白尿,一般會(huì)加上激素;大量蛋白尿的時(shí)候,除了激素之外,還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況,主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況,給予規(guī)范的治療,對(duì)于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。01:24
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紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎絕大部分紫癜性腎炎不是特別嚴(yán)重,對(duì)大多數(shù)人來說該病是一種自限性疾病,無需特殊治療,多數(shù)會(huì)自動(dòng)好轉(zhuǎn),年齡越小,預(yù)后越好,大齡兒童和成人預(yù)后相對(duì)較差。表現(xiàn)為腎病綜合征或者是病理結(jié)果表現(xiàn)為新月體性腎炎的患者,預(yù)后相對(duì)較差,可能需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,甚至需要進(jìn)行激素沖擊后,再聯(lián)合免疫抑制劑和細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行治療,甚至有一部分患者腎功能會(huì)逐漸下降,直至尿毒癥,需要進(jìn)行透析治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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紫癜性腎炎嚴(yán)重嗎紫癜性腎炎是因?yàn)檫^敏性紫癜累及到腎臟引起的疾病,一般有的會(huì)合并有關(guān)節(jié)的一些癥狀,一般過敏性紫癜性腎炎最常見的就是兒童,預(yù)后大部分是比較好的。但是因?yàn)檫@個(gè)疾病,發(fā)生在不同的人身上表現(xiàn)不完全一樣,也有一些預(yù)后不太好的。如果是化驗(yàn)的時(shí)候合并的是單純的血尿,一般疾病的預(yù)后是比較好的,但是如果長(zhǎng)期的有大量的蛋白尿有一些會(huì)導(dǎo)致腎臟的硬化也會(huì)進(jìn)入到終末期腎衰竭,最后誘發(fā)尿毒癥的也有,但是一般是比較少見的,大部分病人如果是早期積極的治療以后會(huì)好轉(zhuǎn)。如果是成人有紫癜性腎炎,預(yù)后相對(duì)更差一些,一般兒童的預(yù)后要好一些,這個(gè)疾病它引起的最常見的并發(fā)癥就是會(huì)導(dǎo)致比較嚴(yán)重的腎病綜合征、高血壓還有腎衰竭,如果一旦進(jìn)展到腎衰竭期,這個(gè)是比較嚴(yán)重的,有一些如果導(dǎo)致慢性的腎衰竭最后進(jìn)入到終末期需要長(zhǎng)期的腎臟替代治療,但是一般紫癜性腎炎發(fā)生的不是特別多,兒童預(yù)后是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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腎炎紫癜嚴(yán)重嗎病情分析:腎炎紫癜很嚴(yán)重,可以引起血管炎等疾患,可以采用免疫藥劑治療。在急性期發(fā)作之時(shí)還可出現(xiàn)血尿,之后就是鏡下血尿了,還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、管型尿等。意見建議:此是機(jī)體很嚴(yán)重的疾患,患者會(huì)出現(xiàn)浮腫、血尿等諸多癥狀,患者還會(huì)出現(xiàn)少尿、惡心、嘔吐、腎功能惡化等諸多的癥狀,因此患者必須及時(shí)就醫(yī)。
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紫癜腎炎嚴(yán)重嗎病情分析:紫癜腎炎如果不經(jīng)過治療,后果是很嚴(yán)重的?;颊咴绨l(fā)現(xiàn)早治療,預(yù)后效果還是很好的。所以建議患者根據(jù)醫(yī)生建議堅(jiān)持藥物治療,比如潑尼松、肝素等藥物。意見建議:患者應(yīng)注意休息和維持水、電解質(zhì)平衡。平時(shí)給予低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白食物,并注意預(yù)防上呼吸道感染。
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紫癜腎炎嚴(yán)重嗎紫癜腎炎總體預(yù)后都比較好,大部分都能夠好轉(zhuǎn)痊愈,兒童預(yù)后比較好,單純的血尿患者預(yù)后幾乎都能夠痊愈。但是有不同程度蛋白尿以及腎病綜合癥,還有腎功能進(jìn)行性惡化的患者,往往預(yù)后比較差,尤其是有急性腎炎綜合征的患者,表現(xiàn)比較嚴(yán)重的,預(yù)后比較差,有可能會(huì)進(jìn)展為尿毒癥,甚至發(fā)展的終末期腎衰需要長(zhǎng)期的透析治療,甚
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小兒紫癜嚴(yán)重嗎小兒紫癜,積極治療,一般不是很嚴(yán)重。紫癜發(fā)病原因和機(jī)制至今未完全闡明,可能與鏈球菌感染、病毒感染、藥物、食物、蟲咬等有關(guān),發(fā)生機(jī)制是由于抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致毛細(xì)血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥,使血管壁通透性增高,從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。本病可累及全身多器官,如關(guān)節(jié)、