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• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說(shuō)一個(gè)肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點(diǎn)或者瘀斑，那就說(shuō)明他的凝血不太好了，他肝臟的儲(chǔ)備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長(zhǎng)時(shí)間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點(diǎn)就是肝硬化患者，往往會(huì)有脾大的問(wèn)題，正常人的脾是一個(gè)拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會(huì)把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個(gè)叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期的流血或者拔針的時(shí)候，要按很長(zhǎng)時(shí)間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)減少，兩個(gè)疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個(gè)我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3950次

• 平衡功能障礙怎么治療

  第一要根據(jù)病因，如果這病人是腦血管病，要按腦血管病的規(guī)范化治療，像給抗血小板藥物治療。如果這個(gè)病人是動(dòng)脈粥樣硬化引起來(lái)的，你還要給他汀，不僅僅給抗血小板，像阿司匹林這一類的藥物治療，還要給他汀類的藥治療。如果要平衡功能障礙是由變性病引起來(lái)的，就是神經(jīng)科有一大組變性病，目前原因不太清楚的，主要你就給對(duì)癥治療，這一類的人像小腦萎縮，多系統(tǒng)萎縮。這個(gè)是耳鼻喉科方面的，像周圍前庭的問(wèn)題，你就要到耳鼻喉科，像梅尼埃病，你要給脫水，適當(dāng)?shù)亟o激素的治療，這是主要是對(duì)因方面的。另外還有一個(gè)對(duì)癥治療，對(duì)癥治療方面可以給一些改善頭暈，平衡障礙的，像鹽酸倍他司汀，給點(diǎn)維生素，另外有一些中藥也可以去治療。最后還有一個(gè)很重要的，就是一個(gè)平衡康復(fù)的訓(xùn)練，這個(gè)臨床效果也是比較好的。

  

  01:48
  趙桂萍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-08 5991次

• 血凝四項(xiàng)凝血功能障礙
  血凝四項(xiàng)包括pt，還有我們叫凝血酶原時(shí)間、ATPP活化部分、凝血酶時(shí)以及tt凝血酶時(shí)間以及纖維蛋白原。如果是出現(xiàn)凝血功能障礙，會(huì)出現(xiàn)p、ATPP以及tt時(shí)間延長(zhǎng)。pt主要是反映外源性凝血系統(tǒng)功能，pt延長(zhǎng)，主要見于先天性的凝血因子，2、5、7等減少以及纖維蛋白原缺乏、獲得性凝血因子缺乏、出現(xiàn)dic以及我維生素k缺乏。ATPP如果凝血功能障礙，就會(huì)出現(xiàn)血友病、dic等等。tt延長(zhǎng)主要見于一些異常的纖維蛋白原血癥。纖維蛋白元的異常，提示都有凝血功能障礙的dic或者是血栓的形成。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-22 4351次

• 凝血功能障礙怎么治療
  首先對(duì)于凝血障礙的患者，我們要確定病因，是由于用抗凝藥物造成的，還是本身先天性的，比如血友病患者或者是后發(fā)現(xiàn)的疾病，比如說(shuō)肝病患者，對(duì)于不同的情況治療是不一樣的。比如說(shuō)，如果使用抗凝藥物造成凝血障礙的，我們可能要根據(jù)患者的用量進(jìn)行調(diào)整，對(duì)于血友癥患者來(lái)說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)要補(bǔ)充凝血因子，對(duì)于肝病患者造成的凝血障礙，首先要積極治療原發(fā)病，肝病。從大體上來(lái)說(shuō)，補(bǔ)充凝血因子和維生素k是比較妥當(dāng)?shù)闹委?，但是如果有其他原發(fā)病的情況。應(yīng)當(dāng)首先治療原發(fā)病，如果是應(yīng)用抗凝藥物造成，首先可能要停用或者是適當(dāng)調(diào)整用藥，因此對(duì)于凝血障礙的患者，要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，不能一概而論，這樣才能會(huì)取得比較好的治療效果，才能糾正患者的凝血障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-03-12 4404次

• 產(chǎn)后出血凝血功能障礙怎么辦？
  遇到這種問(wèn)題一定要，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化及出血征象。二，嚴(yán)格臥床休息，協(xié)助患者采取舒適體位。三，建立靜脈通道，給予吸氧。四，做好出血護(hù)理，淺表部位出血給于加壓止血及冰敷。五，正確采集，留取標(biāo)本，及時(shí)送檢。六，做好患者出血部位清潔及生活護(hù)理以預(yù)防感染，希望我的回答會(huì)給您帶來(lái)幫助。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-09 2503次

• 產(chǎn)后出血凝血功能障礙因素有哪些
  產(chǎn)后出血凝血功能障礙因素：一，產(chǎn)婦本身有凝血障礙的血液系統(tǒng)疾病。二，與產(chǎn)科有關(guān)的并發(fā)癥，包括羊水栓塞，妊娠期高血壓疾病，胎盤早剝及死胎均可引起產(chǎn)婦凝血功能的異常。胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml者，稱為產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-01 2203次

• 凝血功能障礙怎么止血
  凝血功能障礙患者的止血工作至關(guān)重要，需綜合考慮藥物治療、局部止血措施以及潛在的病因治療。以下策略可為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)。一、藥物治療1、給予維生素K：對(duì)于因維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血障礙，及時(shí)補(bǔ)充維生素K能有效提升凝血因子活性，幫助止血。2、輸注
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 凝血功能障礙怎么止血
  對(duì)于因?yàn)槟δ苷系K而發(fā)生出血的病人來(lái)說(shuō)，止血的時(shí)候我們主要是要補(bǔ)充凝血因子，比如血友病患者的出血，需要給患者補(bǔ)充凝血因子，常用的方法是輸注新鮮的冰凍血漿或者是冷沉淀，因?yàn)樾迈r的血漿中含有多種凝血因子，可以補(bǔ)充患者體內(nèi)所缺乏的凝血因子。還有，比如獲得性的維生素k缺乏而引起的一種凝血功能障礙，這時(shí)需要
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 481次