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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16624次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14923次

• 肩關節(jié)脫位的癥狀有哪些
  對于肩關節(jié)脫位的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為肩關節(jié)處于彈性固定的狀態(tài)，關節(jié)活動受限，局部存在有明顯的疼痛癥狀，關節(jié)盂空虛，出現(xiàn)方肩畸形，這就是肩關節(jié)脫位常見到的臨床癥狀。通常要想明確診斷，需要拍個普通的X線光片就可以明確。往往肩關節(jié)脫位會合并有肱骨大結節(jié)撕脫骨折的可能。對于肩關節(jié)脫位，需要積極的進行復位，然后再次拍片檢查，如果已經(jīng)復位成功，并且撕脫骨折位置比較好，需要懸吊患肢保護一個半月左右的時間。而對于復位以后，并且大結節(jié)撕脫骨折復位非常嚴重的患者，就有必要積極的進行切開復位內(nèi)固定手術治療。
  語音時長 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-01-16 2201次

• 肩關節(jié)脫位有哪些癥狀
  臨床中的肩關節(jié)脫位疾病，大部分都是由于外傷原因所造成，由于外傷后出現(xiàn)肩關節(jié)脫位病情后，會出現(xiàn)肩關節(jié)腫脹、疼痛、畸形、關節(jié)彈性固定以及活動受限、功能障礙的臨床癥狀。如果由于外傷引起肩關節(jié)脫位后，應該要及時地前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診檢查以及治療。通過專業(yè)醫(yī)生的臨床查體，完善X光片檢查，明確肩關節(jié)脫位的診斷和病情程度后，需要及時進行手法復位，通過骨科醫(yī)生進行患肢牽引和復位，使脫位的肱骨頭回納到正常的肩關節(jié)盂內(nèi)。復位成功后，相應的癥狀就能夠明顯的改善，在復位成功后還需要將患肢懸吊固定保護3-4周時間左右，定期前往醫(yī)院復查，根據(jù)醫(yī)生的治療意見，來進行肩關節(jié)的康復鍛煉。
  語音時長 01:41”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-17 1976次

• 肩關節(jié)脫位有哪些癥狀
  病情分析：肩關節(jié)脫位是指肱骨頭，脫離了肩胛骨的關節(jié)盂的部位，所以會導致局部的關節(jié)囊以及肩袖軟組織的損傷，這種情況就會引起肩關節(jié)的疼痛以及活動受限，并且肩關節(jié)彈性固定在某一個位置，還會導致杜加氏試驗陽性。意見建議：肩關節(jié)脫位之后需要積極的進行手法復位，復位之后還要進行局部的固定3~4周的時間，有利于損傷的關節(jié)囊這些軟組織的恢復。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-08 1201次

• 肩關節(jié)脫位的類型有哪些
  肩關節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位.肩關節(jié)前脫位很常見，多因間接暴力所致，比如跌倒時上肢外展外旋，手掌或肘部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部撕脫關節(jié)囊，向前下滑出形成的前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下形成喙突下脫位，比如暴力較大，肱骨頭向前移至鎖骨下形成鎖骨下脫位。后脫位很少見，多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或者在肩關節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時拿手部著地引起。后脫位分為肩胛岡下和肩峰下脫位，肩關節(jié)脫位如在治療初期不當可發(fā)生習慣性的脫位。它的臨床表現(xiàn)有雙肩腫脹、疼痛，主動和被動活動受限，患肢彈性固定于輕度外展位，常以健手托患臂，頭和軀干向患側傾斜。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 1801次

• 肩關節(jié)脫位有哪些癥狀
  一般肩關節(jié)脫位的癥狀有肩部無力、腫脹、疼痛和關節(jié)活動受限等。建議要及時進行復位治療，通常進行手法復位即可，但是對于嚴重的患者來說是需要手術復位的。肩關節(jié)是人體重要的組織，脫位后要細心護理，避免關節(jié)受到二次損傷。要堅持使用支具進行固定治療，恢復期間盡量避免活動患處。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肩關節(jié)脫位的癥狀有哪些
  肩關節(jié)脫位的癥狀有疼痛、脫位部位腫脹、活動受限等。建議及時到醫(yī)院進行復位治療，要選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院進行治療，以免因為治療不規(guī)范導致不愈合的情況?；颊咭⒁怙嬍?，多吃高鈣和高蛋白的食物，避免辛辣以及生冷。平時要注意局部的護理，堅持使用固定治療。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次